张燕
仁寿县龙马中心卫生院620572
摘要：[目的]：探讨对糜烂溃疡性口腔黏膜病利用复方曲安奈德联合金因肽治疗所取得临床效果。方法：选择我院曾接收的糜烂溃疡性口腔黏膜病患者106例，以随机方式分为观察组与对照组，对照组患者以利凡诺局部湿敷进行治疗，观察组患者选择复方曲安奈德联合金因肽进行治疗，观察其临床效果。结果：观察两组患者临床效果，观察组患者所得到临床有效率为94.3%，对照组患者有效率75.5%；观察两组患者愈合时间，观察组时间相比于对照组明显较短。结论：利用复方曲安奈德联合金因肽对糜烂溃疡性口腔黏膜病进行治疗能够得到满意效果，所取得临床有效率比较高，能够使患者临床症状得到有效改善，促进其尽快愈合，提高其生活质量。
关键词：糜烂溃疡性口腔黏膜；复方曲安奈德；金因肽
口腔黏膜疾病的主要临床表现就是糜烂以及溃疡。其中糜烂属于表浅缺损，部分黏膜上皮受到损伤，并不会对基底细胞层造成损害。溃疡属于黏膜表面组织出现局限性缺损以及溃烂，往往覆盖脓液及坏死组织或者痂皮。这两种情况均会在一定程度上影响患者生活以及身体健康。本文选择我院曾接收的糜烂溃疡性口腔黏膜病患者106例，分别以利凡诺与复方曲安奈德联合金因肽方法进行治疗，观察其临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1资料来源
所有患者资料均来源于我院曾接收的糜烂溃疡性口腔黏膜病患者106例。在随机分组方式下将这些患者分为两组，分别以观察组与对照组表示。对照组中患者共有53例，在所有患者中共包括30例男性患者与23例女性患者，患者年龄大小在15—55岁之间，其年龄大小平均数为35.5±2.5岁；观察组中共有患者53例，在本组中男性患者为33例，女性患者为20例，患者年龄区间为16—56例，其平均年龄大小为36.8±2.8岁。本次研究中所选择这两组患者在年龄及性别方面并无十分显著差异存在，两组之间可比。
1.2方法
对照组中患者以利凡诺局部湿敷方法进行治疗，利凡诺浓度为0.1%，每次湿敷时间为30min，每天进行3次；观察组中患者以复方曲安奈德联合金因肽方法进行治疗，先以碘伏对糜烂或溃疡口腔黏膜进行常规消毒，然后以复方曲安奈德对患者行黏膜下注射，其配制成分为3ml醋酸曲安奈德、2ml维生素B12注射液与1ml2%利多卡因，呈点状进行注射，曲安奈德1次注射总量应控制在5mg之内，每周进行1次注射，在完成注射之后以金因肽喷洒糜烂或者溃疡黏膜表面，每天进行3次，在饭后外用[1-2]。
1.3疗效判定标准
在1周时间之内口腔黏膜糜烂或者溃疡病变部位愈合，原本充血及糜烂症状全部消失，患者不存在疼痛症状，未发现白色条纹或者有所减轻，则表示为显效；在1—2周时间之内，患者口腔黏膜糜烂或者溃疡病变部位缩小较明显，患者疼痛症状减轻明显，所存在白色条纹有所减少，则表示为有效；在用药2周时间之后，患者充血及糜烂面积未发生变化，甚至有所增加，则表示为无效[3]。
1.4统计学分析
选择统计学软件SPSS18.0对患者临床治疗有效率及愈合时间进行统计分析，选择均数±标准差表示患者愈合时间相关数据，对患者临床有效率选择%进行表示，在本文研究过程中利用t及χ2对计量数据与计数资料进行检验，选择P＜0.05表示存在统计学意义。
2结果
2.1观察两组患者临床有效率
在经过治疗之后，观察两组患者临床效果，观察组患者所得到临床有效率为94.3%，对照组患者有效率75.5%，两组差异显著，其比较情况具体如下表：
2.2观察两组患者愈合时间
在经过治疗之后，对两组患者愈合时间进行观察，观察组中患者愈合时间平均为7.0±2.5d，对照组中患者愈合时间平均为9.5±1.5d，观察组相比于对照组时间明显较短，两组之间差异明显。
3讨论
糜烂溃疡性口腔黏膜病的病因比较复杂，其个体差异比较明显，临床研究显示其发病因素比较多，以免疫因素存在一定关系。复方曲安奈德属于复方制剂，主要成分为醋酸曲安奈德、利多卡因以及维生素B12注射液，在这些药物中醋酸曲安奈德属于皮质类的长效固醇激素，其非特异性抗炎作用以及免疫抑制作用比较强大，并且作用时间比较持久，能够使毛细血管通透性降低，使炎性渗出减少，能够对组织胺释放进行抑制，能够使病变部位迅速愈合及止痛。利多卡因所具有的止痛效果比较好。维生素B12能够为神经末梢提供营养，对末梢神经功能的恢复具有很好的促进作用。金因肽中所含有的活性成分为重组人表皮生长因子，能够对中胚层以及外胚层细胞进行修复，使其能够再生，对毛细血管再生具有促进作用，能够使局部血液循环得到改善，能够使创面肉芽组织生成以及上皮细胞增殖加快，使创面愈合时间缩短[4-5]。由本文研究结果可知，观察两组患者临床效果，观察组患者所得到临床有效率为94.3%，对照组患者有效率75.5%；观察组中患者愈合时间平均为7.0±2.5d，对照组中患者愈合时间平均为9.5±1.5d，观察组相比于对照组时间明显较短。
综上所述，利用复方曲安奈德联合金因肽对糜烂溃疡性口腔黏膜病进行治疗能够得到满意效果，所取得临床有效率比较高，能够使患者临床症状得到有效改善，促进其尽快愈合，提高其生活质量。
参考文献：
[1]周毅，贾博均，刘学丽，庞莹.复方曲安奈德联合金因肽治疗糜烂溃疡性口腔黏膜病疗效分析[J].中国误诊学杂志，2011，15（20）：3566-3568.
[2]陈丽霞.局部注射曲安奈德联合金因肽治疗糜烂型口腔扁平苔藓[J].中国医学工程，2011，7（24）：42-43.
[3]韩莉，韩佳，李道鹏，李鹏霞.复方曲安奈德联合金因肽治疗糜烂溃疡性口腔黏膜病临床分析[J].海南医学院学报，2011，11（26）：1547-1548+1551.
[4]张杰，王翀.曲安奈德联合贝复新治疗糜烂型口腔扁平苔藓[J].中国实用医药，2015，5（18）：195-196.
[5]夏超.曲安奈德联合复方氯己定含漱液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察[J].海峡药学，2013，4（30）：139-140.