冠状动脉内注射小剂量重组尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果观察

论文摘要

目的探讨冠状动脉内注射小剂量重组尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选取徐州医科大附属沭阳县人民医院自2018年1月至2019年2月收治的86例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象。根据治疗方法不同,将患者分入A组和B组,每组各43例。A组患者接受常规治疗,B组患者在常规治疗基础上联合冠状动脉内注射小剂量重组尿激酶原治疗。比较两组患者的治疗有效率,术后4、8、12、24 h和术后1、3个月6个时间点的心肌酶、心电图QT离散度、血浆B型脑钠肽、左室射血分数,心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级,ST段回落和再通情况,以及主要不良心血管事件发生率。结果 B组治疗有效率为95.4%(41/43),高于A组的76.7%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心肌酶、心电图QT离散度、血浆B型脑钠肽在术后4、8、12、24 h和术后1、3个月这6个时间点呈逐渐下降趋势,各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室射血分数在术后4、8、12、24 h和术后1、3个月这6个时间点呈逐渐上升趋势,各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组TIMI血流分级2～3级所占比例为95.4%(41/43),高于A组的79.1%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者ST段回落≥50%者所占比例为81.4%(35/43),高于A组的60.5%(26/43),差异有统计学意义(P<0.05);B组ST段完全回落者所占比例为55.8%(24/43),高于A组的34.9%(15/43),差异有统计学意义(P<0.05);B组再通者所占比例为76.7%(33/43),高于A组的55.8%(24/43),差异有统计学意义(P<0.05)。B组主要不良心血管事件发生率为7.0%(3/43),低于A组的18.6%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉内注射小剂量重组尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果显著,可有效改善患者心功能和心肌灌注,减少出血风险,降低主要不良心血管事件发生率。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 治疗方法
•   1.3 观察指标
•   1.4 统计学方法
• 2 结果
•   2.1 两组患者治疗有效率比较
•   2.2 两组患者术后不同时期心肌酶、心电图QT离散度、血浆B型脑钠肽、左室射血分数比较
•   2.3 两组患者TIMI血流分级比较
•   2.4两组患者ST段回落及再通情况比较
•   2.5 两组患者主要不良心血管事件发生率比较
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 高新春,马超,费金雷,葛恒松,李勇

关键词: 急性段抬高型心肌梗死,冠状动脉,重组尿激酶原

来源: 临床军医杂志 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 心血管系统疾病,急救医学

单位: 徐州医科大附属沭阳县人民医院心内科

分类号: R542.22

DOI: 10.16680/j.1671-3826.2019.12.19

页码: 1337-1339

总页数: 3

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