余浪
（渠县人民医院四川达州635200）
【摘要】目的:分析研究肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者当中的应用价值。方法：选取2013年3月～2015年3月在我院呼吸内科接收的老年患者一共有92例，随机分为观察组、对照组，对照组实施常规治疗以及护理，观察组在此基础之上采取肺炎疫苗治疗，同时在每年流感流行季节到来之前2周采取流感疫苗治疗，对两组患者的临床应用效果给予对比。结果：观察组流感感染、感染肺炎链球菌肺炎、继发肺部真菌感染、真菌耐药以及症状发作明显低于对照组（P<0.05）；观察组感染症状发作时间、间隔时间、住院次数以及住院时间明显低于对照组（P<0.05）。结论：对呼吸内科老年病人采取肺炎疫苗结合流感疫苗可以使相关感染明显减少，使症状发作次数明显降低，进而使住院时间进一步缩短，具有临床推广价值。
【关键词】肺炎疫苗；流感疫苗；呼吸内科；老年患者
【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）18-0181-02
随着年龄的不断增长，各个脏腑器官逐渐老化，其老年人的免疫力也明显降低，老年住院病人越来越多，其中呼吸系统系统就是最为常见的一种类型，为了能够有效控制呼吸内科老年病人的呼吸道感染复发次数，使病人住院时间以及次数明显降低，本文笔者对2013年3月～2015年3月在我院呼吸内科接收的46例老年患者采取肺炎疫苗结合流感疫苗，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年3月～2015年3月在我院呼吸内科接收的老年患者一共有92例，其中慢阻肺一共有41例，肺心病一共有25例，支气管扩张一共有13例，间质性肺疾病一共有8例，支气管哮喘一共有3例。随机分为两组，每组各46例。当中，观察组男32例，女14例。年龄在65～83岁，平均为72.8±4.1岁；对照组男30例，女16例。年龄在63～80岁，平均为70.6±3.5岁。两组病人的相关资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2临床方法
1.2.1对照组方法对照组对病人采取常规治疗以及护理，其中包括有止咳化痰、解痉平喘以及抗菌消炎等。
1.2.2观察组方法观察组在上述治疗的基础之上采取肺炎疫苗0.5mL一次，采取肌肉注射方式。另外，每隔三年肌肉注射一次，剂量全部为0.5mL。另外，在每年流感流行季节到来之前2周常规肌肉注射流感疫苗0.5mL一次。在整个观察过程当中对两组病人给予康复训练。
1.3临床观察指标
对两组换的流感感染、感染肺炎链球菌肺炎、继发肺部真菌感染、真菌耐药、症状发作、感染症状发作时间、间隔时间、住院次数以及住院时间给予记录以及对比。
1.4临床评定标准
根据相关临床判定标准：痰液当中寻找到真菌菌丝以及孢子，并且痰培养出同一细菌种类3次以上呈现阳性的患者，同时联合以下相关指标才能够明确诊断为肺部真菌感染：（1）除了基础疾病症状以外，最近存在呼吸道感染症状进一步加重的表现；（2）X片或者胸片显示渗出性改变或者真菌肺部感染相对特异性改变[1]。
1.5临床统计学处理
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x-±s）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者流感感染、感染肺炎链球菌肺炎、继发肺部真菌感染、真菌耐药以及症状发作情况对比
观察组流感感染、感染肺炎链球菌肺炎、继发肺部真菌感染、真菌耐药以及症状发作明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
现如今，接种流感疫苗是能够预防流感出现以及流行最为有效的一种措施，接种这种疫苗以后，可以立即在身体当中形成保护性抗体，14天以内出现效果，持续12个月左右。
根据相关实践研究结果显示[2]，接种流感疫苗以后，老年人在三个流感季节患有肺炎以及流感等相关呼吸系统疾病的患者明显减少，同时住院时间进一步缩短。另外，还有相关实践研究表明[3]，流感疫苗可以有效降低流感样症状的出现，同时可以使就诊人数明显减少。老年人由于自身免疫力低下，同时伴有其他慢性疾病，极易引发各种肺部感染，其中肺炎链球菌就是最为常见的一种，因此，接种疫苗具有非常重要的意义。接种肺炎疫苗可以使老年肺炎的复发率明显减少，同时对其感染给予有效控制，在预防和治疗老年肺炎方面起到非常关键的作用。大部分相关临床研究人员认为肺炎疫苗的效果能够持续5年以上，75岁以上的老年人有效期相对较短，肺炎疫苗联合流感疫苗对人体具有叠加的保护作用，与本文试验结果相一致。
总之，对呼吸内科老年病人采取肺炎疫苗结合流感疫苗可以使相关感染明显减少，使症状发作次数明显降低，进而使住院时间进一步缩短，具有广阔的推广前景。
【参考文献】
[1]李捷，常保萍，李付广.1041例老年住院患者贫血的现状调查及病因分析[J].河南科技大学学报，2015，33（1）：63.
[2]曾荣华.肺炎疫苗对慢性阻塞性肺源性疾病的干预及评价[J].按摩与康复医，2011,44（3）：54.
[3]甘宇.联合接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗预防老年人呼吸道感染的临床免疫效果与经济效益[J].中外健康文摘，2012,09（26）：153.