（西昌市人民医院四川西昌615000）
摘要：目的探究分析三叉神经痛患者使用氢吗啡酮注射液联合丙泊酚注射液治疗的治疗效果。方法将我院20015年7月~2016年1月期间接受三叉神经痛治疗的98例患者作为本次研究探讨对象，经随机抽抽取分为两组：参考组和实验组。其中参考组患者49例，实验组患者49例。分析探究中，参考组给予患者常规治疗方法进行治疗；实验组在常规治疗的基础上使用氢吗啡酮注射液联合丙泊酚注射液对患者进行治疗。治疗结束后对患者疼痛数字评价量表评分。结果实验组患者的疼痛情况有所改善，较参考组患者更加明显。数据具有差异性（P<0.05）有可比性。结论三叉神经痛患者使用氢吗啡酮注射液联合丙泊酚注射液进行辅助治疗可以帮助患者减轻疼痛。
关键词：氢吗啡酮注射液联合丙泊酚注射液；三叉神经痛；
三叉神经痛作为一种主要表现为面部三叉神经分布区出现发作性剧痛的疾病[1]，多发于女性，且随着患者的年龄的增长而增加，患者多为右侧疼痛，疼痛区分布为三叉神经第II、III支分布区。一旦疼痛发作时无任何先兆，疼痛剧烈如电击感，同时伴有流泪、面部抽搐等现象。对患者的身心健康带来影响。我院为探究三叉神经痛患者的最佳治疗方法，减轻三叉神经痛患者的疼痛程度，更好的帮助患者恢复，在临床上对三叉神经痛患者使用了氢吗啡酮注射液联合丙泊酚注射液药物治疗方式，现将药物治疗的应用情况报道如下
1资料与方法
将我院2015年7月~2016年1月期间，来我院治疗三叉神经痛的98例患者作为研究对象，并将患者随机数字分组，分为参考组和实验组两组。参考组中，患者49例，男性患者27例，女性患者22例，在46~72岁之间，平均年龄（56.1±7.4）岁；实验组中，患者49例，男性患者31例，女性患者18例，在49~73岁之间，平均年龄（55.9±6.3）岁。此次选取的研究对象均字对实验充分了解后填写《三叉神经痛应用氢吗啡酮注射液联合丙泊酚注射液治疗探究实验知情同意书》，且符合原发性三叉神经痛的诊断标准，患者年龄不超过75岁，同时不存在其他系统性疾病，如：心脏疾病、肺部疾病、肝肾部疾病等严重原发性疾病，不存在其他并发症。两组的基线资料比较无显著区别（P＞0.05），数据之间有可对比性。
1.2方法
参考组患者实施常规治疗方法，即包括：术前要求患者禁食、禁水、禁药，检测患者基本生命体征，同时患者行仰卧位，开始进行手术后进行利多卡因注射使患者局部麻醉，在Hartel穿刺后，通过C臂机帮助术者将穿测针在卵圆孔内置于最佳深度并对电极部位进行验证，在穿测针到达患者面部疼痛部位时进行丙泊酚液体静脉滴注，规格为5mg·kg-1。观察患者用药后的临床反应，如出现不良反应及时进行治疗。
实验组患者在参考组患者穿刺针到达疼痛部位的基础上，并在静脉滴注丙泊酚液体之前，进行氢吗啡酮静脉滴注，规格为20mg·kg-1。。
1.3评定标准
对参考组与实验组患者治疗前后的疼痛强度进行记录，通过患者术后三个月疼痛程度的对比对探究结果进行评价。使用数字疼痛程度量表、将疼痛程度用数字进行表达，0~2之间为无痛，3~6之间为中度痛、7~10之间为重度痛。
1.4统计学方法
研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料（%）比较进行c2检验，计量资料（x±s）比较进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对比数值结果如表1所示，实验组患者治疗后三个月三叉神经痛疼痛程度低于参考组患者，数据差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
三叉神经痛作为一种影响患者身心健康和日常精神质量的疾病有原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种类型[2]，其中继发性三叉神经痛是由于位于患者桥小脑角和中颅窝出现肿瘤、血管畸形或动脉瘤，或者患者患有三叉神经炎症、多发性硬化或丘脑发生器质性病变造成患病。可找到致病原因。而原发性三叉神经痛患者在检查中并不能发现任何与疾病有关的器质性病变或功能性病变，医学上对于这样过的三叉神经痛类型有两种发病学说，一种是三叉神经微血管压迫学说，另外一种是癫痫样神经痛学说。患者发病时持续时间较短、经由1~2分钟就会停止，且发作频率没有规律，自然间歇期最长可达数年，但随着病程时间的增加，患者的疼痛程度会逐渐剧烈且发作频率逐渐升高。患者因为疼痛原因而不能进食、刷牙，长时间的患病会使患者精神抑郁、情绪消极[3]。对患者的生活质量造成极大的影响。三叉神经痛患者治疗方法包括药物治疗和手术治疗。对于一些不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛患者来说，手术治疗是具成效的。
本次探究中在患者进行手术治疗的基础上，静脉滴注氢吗啡酮注射液联合丙泊酚注射液进行治疗，其中丙泊酚多用于临床麻醉诱导、麻醉维持，有着起效快、苏醒迅速、功能完善的特点。同时术后恶心呕吐发生率较低。而氢吗啡酮是一种吗啡的半合成衍生物，又名二氢吗啡酮或双氢吗啡酮。主要被用于急慢性疼痛或癌性疼痛。与丙泊酚相比，氢吗啡酮的应用范围较为广泛，同时有着快速传统血脑屏障并在中枢系统上产生作用的特点。所以综上所述，氢吗啡酮注射液联合丙泊酚注射液治疗三叉神经痛是一种科学的治疗方法，三叉神经痛患者通过手术并注射氢吗啡酮注射液联合丙泊酚注射液，帮助患者减轻疼痛程度，在患者的治疗中取得优异的治疗效果，具有重要的临床应用价值，值得推广。
参考文献
[1]王浩然，王宏伟.原发性三叉神经痛的治疗新进展[J].内蒙古医科大学学报，2017，（4）：376-380，385.
[2]陈华伦，王伍超，郭晓丽，等.CT引导下射频热凝治疗原发性三叉神经痛的临床疗效[J].介入放射学杂志，2017，（10）：918-921.
[3]向晖，冷景兴，刘如恩.微血管减压术治疗原发性三叉神经痛经验总结[J].中华神经医学杂志，2017，（11）：1167-1168.