陶云瑛（内蒙古呼伦贝尔市鄂伦春旗吉文医院内蒙古呼伦贝尔021000）
【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）8-0326-02
摘要】本文将简单介绍一下糖尿病的主要症状，重点介绍糖尿病的护理工作以及糖尿病患者应该注意的饮食习惯。通过本文的介绍，将会对糖尿病患者的护理工作提供指导，对缓解病人的病情起到积极作用，尽快帮助病人康复。
【关键词】糖尿病护理饮食
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。因此病人在积极接受正规治疗的同时，对病人的护理工作也显得格外重要。
1糖尿病的症状及分类
糖尿病的主要症状包括以下几点：（1）多尿：这是血糖升高，身体努力通过尿液排出糖分;（2）多饮：这是因为排尿多，身体需要补充丢失水分;（3）多食：由于身体不能很好地利用糖分;（4）体力和体重下降：由于能量不足，脂肪和蛋白质消耗所致;（5）皮肤瘙痒：由于高血糖刺激神经末梢，尿中有糖，加上泌尿系统感染机会增多，外阴部瘙痒更加明显，由于患者容易发生疥、痈等皮肤感染;（6）视力下降;（7）其它：如手足麻木、心慌气短、腹泻便秘、尿储留和阳痿等糖尿病慢性并发症的表现。
糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例约为90%。
2糖尿病的护理工作
2.1饮食护理糖尿病病人应禁酒。主食提倡粗制米、面和适量杂粮，不能食用葡萄糖、蔗糖等糖制品。每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总量的三分之一保证必需氨基酸的供给，肥胖者予以低脂饮食。少食胆固醇含量高的食物如肝、脑、肾等动物内脏类，饮食中应增加纤维含量，每日饮食中纤维含量不宜少于40g，病情控制较差者要注意维生素B和C的补充。可以多吃粗粮、干豆及绿色蔬菜。病情好者可指导适量进食水果。
2.2胰岛素治疗的护理糖尿病患者在采用胰岛素治疗时要注意观察，预防胰岛素的不良反应，确保胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动预防低血糖反应的关键。糖尿病患者要学会按规定的时间和量进餐并合理安排每日的运动量和运动时间，若就餐时间推迟，可先食些饼干。
2.3潜在并发症酮症酸中毒护理当病人有酮症酸中毒的状况时，应准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入，液体输入量应在规定的时间内完成，胰岛素用量必须准确和及时，病人应卧床休息，注意保暖预防褥疮和继发感染，医护人员应严密观察和记录病人神志状态、瞳孔大小和对光反射、生命体征及每日出入液量等变化，在输液和胰岛素治疗过程中，需每1—2小时留取标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血钾、血钠、二氧化碳结合力。
2.4潜在并发症低血糖护理当病人出现低血糖症状时，应进食含糖食物，大多数低血糖病人通过进食含糖食物后15分钟内科很快缓解，含糖食物可为2—4块糖果或方糖，5—6块饼干，一勺蜂蜜，半杯果汁或含糖饮料等。或静脉推注50%葡萄糖40—60ml是紧急处理低血糖最常用和有效的方法。胰高血糖素1mg肌注，适用于一时难以建立静脉通道的院外急救或病人自救。
2.5心理教育护理心血管和脑血管并发症是目前糖尿病的主要死因，重症感染也不少见，肾脏、视网膜、神经系统等慢性病变严重影响劳动力，对糖尿病病人及高危人群进行健康教育是降低糖尿病发病率，减少糖尿病急慢性并发症和致死率的重要措施。应在全面评估病人身体心理、家庭、社会和生活的基础上，制定包括病人家属在内的糖尿病教育计划，将其作为整体护理的一个重要部分予以实施。
2.6其它护理糖尿病患者每天应抽出足够的时间对足部进行护理。清洗、干燥和检查足趾和足底，查看是否有破裂、刺痛、葡萄疮、伤口、水泡、发红、硬结和其他改变，如有可使用医生推荐抗菌药膏或者无菌纱布包扎伤口。经常剪趾甲，不要赤脚，穿适当的鞋子。如果发现足部有问题，应及时治疗或者看医生。每三个月到医院看一次让医生做专业的检查。
糖尿病患者应提高机体抗感染能力，控制血糖预防干性皮肤，在容易感染的部位使用滑石粉，如有必要可使用增湿洗剂和肥皂，不要在趾间使用外用药水，也不要吧真菌容易生长的地方弄的潮湿，如果有必要的话要让医生来处理这些皮肤问题，尤其是足部问题和霉菌感染，如病情严重，需要处方药来治疗。
糖尿病将会损害眼睛的血管，导致一些本可以预防的问题严重化，如白内障和视网膜病。预防这些问题并防止进一步加重的最好办法就是控制血糖，患者每年都要让眼科专家检查。
3结论
目前，我国糖尿病患者人数接近4000万，已成为世界糖尿病人口“第二大国”，人民却常常忽视这种想象，如今震撼的数字，不仅需要高超的医疗水平来改善，还要求我们每个人多加注意。诱发糖尿病的“外因”有热量摄取太多，活动量下降，肥胖、吸烟以及心理压力过大等。在饮食方面，我们应该做到粮食、肉蛋奶、蔬菜、水果的合理搭配，注意摄入量与消耗量平衡，同时应增加运动，多参加体育锻炼，预防糖尿病的发生。
参考文献
[1]林银花.糖尿病足的中西医研究进展[D].北京中医药大学，2007.
[2]王洪艳.浅谈糖尿病的护理[J].中国实用医药，2011（01）.