论文摘要
目的探讨枕骨大孔区肿瘤的临床特点、手术方式及手术技巧。方法总结徐州医科大学附属医院神经外科自2011年6月—2018年10月采用显微外科治疗的20例枕骨大孔区肿瘤患者的临床资料,其中脑膜瘤11例,神经鞘瘤4例,血管母细胞瘤2例,血管外皮瘤1例,神经纤维肉瘤1例,骨软骨瘤1例。根据肿瘤起源、主体部分及结合MRI特点将肿瘤分为3型:Ⅰ型,肿瘤主要位于枕骨大孔后方,包括基底起源于枕骨大孔后方,总共10例;Ⅱ型,肿瘤主要位于枕骨大孔侧方,总共6例;Ⅲ型,肿瘤主要位于枕骨大孔前方,总共4例。采用3种手术入路切除肿瘤:枕下后正中入路13例,改良枕下乙状窦后入路4例,枕下远外侧入路3例。结果肿瘤全切19例,大部分切除1例。无术中死亡病例,其中1例术后呼吸麻痹,行气管切开,1个月后死于肺部感染;临床症状改善14例;保持术前症状3例;术后症状加重4例,包括新的神经症状、肢体运动障碍和呼吸麻痹。结论采用显微外科手段治疗枕骨大孔区肿瘤效果满意;根据术前位置分型选择合理手术入路是安全有效切除肿瘤的关键。
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文章来源
类型: 期刊论文
作者: 梅鹏金,苗发安,张慧,陈晨,张磊,纪培志,范月超
关键词: 枕骨大孔,颅内肿瘤,显微手术,手术入路
来源: 徐州医科大学学报 2019年10期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 神经病学,肿瘤学
单位: 徐州医科大学附属医院神经外科
基金: 国家自然科学基金青年科学基金(81502160),江苏省“科教强卫工程”青苗人才项目(QNRC2016785)
分类号: R739.41
页码: 718-720
总页数: 3
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