（甘肃省天水市中医医院消毒供应室甘肃天水741000）
【摘要】目的：探讨AP排班对工作质量及临床满意度的影响。方法：对未实施AP排班半年时间及实施AP排班半年时间的临床满意度进行调查，对结果进行统计学分析。结果：实施AP排班后，临床对供应工作满意度较实施前有明显提高。结论：AP排班模式较传统正常排版模式可显著提升工作质量。
【关键词】AP排班；工作质量；临床满意度
【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）32-0358-02
消毒供应中心是医院感染控制系统的重要组成部分，有效工作可以最大限度地控制污染扩散，降低医院感染的发生。其工作质量的评价除了各项质控指标的监测，还取决于临床医生及护士的满意度。天水市中医医院消毒供应室自2012年3月搬迁至新住院大楼以来，积极转变服务理念，改变管理模式，但因当时工作人员紧缺，一直实施传统正常班，在2014年9月科室人员补充，并通过培训后具有独立工作能力的情况下，试行AP责任制连续性弹性排班。实施以后，不但充分调动了护士的积极性；为全院提供优质、高效服务，而且大大提高了临床满意度。
1.一般资料
每月对全院各个病区及门诊科室进行一次满意度调查，按照具体工作内容进行客观评价，分为非常满意、较满意、一般、不满意及未设涉及五种，依次评分5～1分，每份问卷共涉及9项内容，所有选项均>4分视为满意。按实施AP排班前后进行分组统计，共收集有效问卷268例，将2014年3月～2014年8月的临床满意度问卷作为实施前组，2014年9月～2015年2月的临床满意度问卷作为实施后组。
2.排班模式的改革
2.1传统排班
全科室工作人员九人，均排为正常班，正常班上班时间为8：00～12：00，14:30～17:30，根据正常工作排为收送班（2人），清洗班（共2人，1人专管手术室贵重及管腔内镜器械）、敷料器械包装班（3人）、灭菌发放班（1人），每天工作分工为，上午：负责下送前一天回收来灭菌好的病区器械物品并下收清洗病区使用后的诊疗器械及物品，包装手术室敷料包，回收并清洗手术室器械，灭菌上午包装好前一天下午回收的门诊器械。下午：包装灭菌手术室器械及病区清洗后的器械，下送灭菌好的门诊器械并回收清洗使用后的门诊器械。
2.2AP排班
AP班是将收送班一人抽出来承担12:00～7:00班，将敷料包装班一人抽出来承担8:00～3：00班，以保证中午连续两人值班制，首先有效地改善了手术室中午无人交接的现象，其次能利用中午的时间进行手工或机械清洗上午遗留的器械，并两人共同完成配包及包装工作。使得下午能提前一个小时进行灭菌及发放工作。
2.3服务模式的转变
自实施AP排班以来，首先明确了各班分工工作内容，各班之间能够做到有效衔接，并能有充分的时间进行各班工作质量的检查，也能在最快的时间将灭菌好的物品发放到各临床科室，大大提高了工作效率及服务质量。
2.4工作人员积极性的调动
自实施AP排班以来，每天大家工作改变常态，各司其职，相互协作，相互督促，A班及P班也能在工作时间发挥最大能动性，并且杜绝了以往中午及下午下班后加班现象，以保证大家都能按时正常下班。
3.结果
实施前组临床满意度为93.08%，实施后组临床满意度为98.55%，见表1。
4.讨论
消毒供应中心工作任务是确保无菌物品的质量，满足医院各临床科室医疗护理工作的需求。消毒供应中心要提供无菌物品再循环的完整系统，包括从临床科室使用后器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌及无菌物品运送到各科室储存、使用等环节。AP排班将科室人员根据年龄、工作经验能力、细心程度进行合理分配，使得各班工作量分布均匀，每班每个环节都能紧紧相扣，充分利用增加中午时间、人力，进行器械的交接和质量的检查，不但提高了器械清洗包装质量、加快科室工作进度，而且整体提高了工作效率，同时也提高了临床医生及护士的满意度。
【参考文献】
[1]张彦芳.王红宏.陈晓燕，等.APN排班模式提升护理质量[J].甘肃护理，2013,4（5）：67-68.