摘 要：社会工作在实践中虽然有一定的专业技术和手段，但是在实务过程中总是遇到价值观抉择的两难问题。面对抉择时，我们要遵循基本的工作原则，同时，根据“人在情境中”的概念，分析不同情形下对案主的影响。这其中，如何解决伦理困境，正确地抉择伦理方向，就是我们作为社工必须掌握的。
关键词：社会工作实务；伦理困境；抉择
一、案主自决原则下的伦理抉择
在社工实务中，我们主要遵循的是让案主自己来决定的原则，也就是要求我们在介入之前，要找准案主的优势，从符合案主利益的角度来帮助案主进行自我决定和自我选择。
面对婚姻问题，尤其是当女性处于弱势群体的角色时，社工的服务就要整合系统资源，在不同阶段为案主扮演不同的角色，来帮助案主走出困境。由于多数案例中的婚姻问题往往带有暴力情形，所以很多案主羞于启齿，即使来求助社工也是期望解决问题时能够隐蔽。但是婚姻问题是关系到整个家庭的问题，如果隐蔽处理必然不会达到很好的治疗效果，那么，这时就存在一个伦理困境问题。在对伦理困境进行抉择时，我们必须要综合各方面的因素，为案主提供一个最行之有效、且让案主利益最大化的服务。
早在专案组得到犯罪分子的匿名信和3张纸条时，王敬凯就开始了针对李桂明的文检工作，并且收集到李桂明3万余字的鉴定资料。王敬凯又天天拿着放大镜琢磨纸条上的字，可是，一个多月过去了，还是没有理出头绪来。
二、案例分析
以下以杨某面对的婚姻问题个案为例，探寻社工实务中的伦理困境和抉择。
杨某与其丈夫早婚，于19周岁产下一女，现年4周岁。夫妻二人文化程度都不高，杨某无业，在老家种地，与公婆同住。其夫职业是司机，负担家庭的收入，他每天往返于农村和省会城市。目前杨某已怀孕6个月，而其夫却出轨，在省会城市和其他女性同居，并且对杨某实施家暴已有2年多的时间。公婆因杨某一胎生女，对杨某并不十分照顾，对其儿子的家暴行为也是睁一只眼闭一只眼。而杨某的娘家还有两个弟弟，已无暇顾及到杨某，也对她提供不了更多的帮助。
我们可以看到，本案例中的案主是社会上最弱势的群体之一。她们文化水平较低，缺乏社会资源，没有强大的劳动能力和自身价值，人生观价值观没有完成建成，他们很难按照自己的心意做出对自己有利的决定。如果他们有强大的社会资源或者经济基础，能找到办法摆脱当前的困境，那么她们也就不必求助于社工了。可以说，此时即使社工遵守案主自决原则，但是案主的自决能力也受到限制。
(一)案主自身因素
我们知道，目前婚姻问题在我国社会算是比较普遍的问题，这个案例也是婚姻危机中很常见的案例。只是杨某刚好处在怀孕期间，让这个案例隐含了很多伦理议题。
(二)社工介入对案主自决的制约
在案例中，杨某已经遭受到了近两年的家庭暴力，甚至在其怀孕期间丈夫也未曾可怜她和爱惜她，并且已经出轨。从目前的情况来看，她亟需一个安静的、和谐的环境来帮助她抚慰心灵和身体的创伤，这也是目前社工需要帮助杨某做的。长期的家庭暴力对一个女性的伤害极大，社工建议案主考虑离婚。但是，案主的大女儿尚年幼，而案主又没有劳动能力和经济来源，所以她执意不肯离开家里。这时一个伦理困境就产生了。
(三)是否完全尊重案主自决
面对这样的困境女性时，社工会毫不犹豫地向案主伸出援助之手，但是社工帮助的能力越大，案主自决的力量就会越小。另外，社工在运用专业手段对案主进行介入时，往往忽视了案主的感受，也就是社工不能对案主的处境完全感同身受。当然，也有极端相反的案例，就是社工对案主太过投入，认为自己就是那个受到困境威胁的人，往往在介入时过于主观化，没有理性的去思考问题。随着案主越来越依赖社工，案主的自觉能力就会变得更差。
本案例中存在两个突出的伦理问题：一是是否完全尊重案主自决，继续让杨某呆在家里；二是是否尊重案主忍气吞声继续做家庭妇女的想法。显然，这个案例涉及到多个人的权利和利益，同时又承担着社会工作、法律专业的知识问题，所以，我们需要研究出最为妥当的办法，综合专业人士、专业机构和法律法规从中找到一个平衡点。
所以，在实务中，社工必须对杨某阐明她继续在家的后果，并为她充分准备危机发生时的应对方式。有必要时可以联合公安机关或者政府、妇联、村委会等部门，为案主提供相关的权益保障，最大限度地保障杨某的人身安全。另外，还可以通过对其身边的社会网络的联系，为杨某再建立起一道保护的屏障。
(四)确认伦理困境
文场又叫“文玩子”“小曲”，起源于清代道光年间，是从桂林曲艺文场清唱基础上发展起来的。桂林文场源于江浙一带的时调小曲，小曲传入桂林后，受地方方言和桂北特色民歌的影响，形成了自身的艺术特色，逐渐演变成为桂林文场。文场音乐委婉清丽，柔和抒情，悱恻缠绵，二胡悠扬，扬琴叮咚，摇板轻慢，袅袅余音绕场飞；文场音乐包括四大部分，分别是大调、小调、码头调和过场音乐。历史的沉浮不能淹没文场的精粹，《骂玉郎》和《漓江烟雨》等著名曲目仍然流传于这片乡土。桂林文场内含浓厚的乡土气息，内容贴近人们生产和生活，表现了人们对生活的热情和歌颂。
三、伦理困境的抉择
可以说这个案例反映出了婚姻问题个案中的典型伦理困境，一是在对案主自决权的尊重和对案件保密的矛盾，二是结构困境，也就是弱势个人对强势社会的冲突。
无论面临什么伦理困境，我们首先要注意的就是在道德的标准内来衡量：我们所帮助案主的，必须忽视符合道德标准的，而非出于个人的喜好或者个人的价值观。首先明确保护生命，是最崇高的道德标准，其次就要兼顾个人的自由和自主、生命和生活的质量等等，平等、人权、和谐都将被考虑进去。与此同时，我们也要尊重案主自决权。
分子的能量数据对分子的性质也能发挥重要的作用，本研究在相同的基组水平和方法上，利用B3LYP方法对莽草酸分子的热力学性质进行了详细的计算. 获得了不同温度在100～1 000 K范围内的标准状态下的等压比热容(Cpθ)和标准状态下的热熵变(Sθ)数值(表6)，莽草酸分子的Cpθ随温度的升高变化不大，但Sθ随温度的升高变化较大，表明分子在的热效应受温度的影响不大，但分子构型变形度受温度影响明显，这对进一步实验做了有力的理论补充.
党中央部门机构改革按照转变职能、理顺关系、调整结构，精兵简政、提高效率的原则，确立了新时期中共中央工作部门的基本格局。党的十四届二中全会通过了《关于党政机构改革的方案》。中共中央直属机关部门在中央书记处直接领导下，较好地完成了党中央确定的机构改革的任务。12个部委的职能配置、内设机构和人员编制方案已基本实施。经过改革，中直各部委内设局级机构共减少21个，行政编制精简15%。
[ 参 考 文 献 ]
[1]来帅.社会工作实务中的伦理两难及其抉择[J].改革与开放，2017(19).
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中图分类号：C916
文献标识码：A
文章编号：2095-4379-(2019)26-0257-01
作者简介：丛楠(1988-)，男，汉族，吉林农安人，法学学士，中共德惠市委党校，助理讲师，研究方向：社会工作，党内法规，党的建设。
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