何珍莲
（南宁市江南区吴圩镇第二卫生院广西南宁530226）
【摘要】目的：探讨分析老年骨质疏松性骨折的影响因素及护理干预措施。方法：选取2010年1月～2014年12月期间我院收治的老年骨质疏松性骨折患者38例，总结影响老年发生骨质疏松性骨折的主要因素，之后予以分组研究，即常规组（n=19）、干预组（n=19）。常规组给予常规护理，干预组给予护理干预措施，随访1年，观察2组患者骨折发生率。结果：经调查得知，年龄、皮质激素、跌倒、低钙饮食、脆性骨折是影响老年发生骨质疏松性骨折的主要因素。随访1年后，干预组老年性骨质疏松性骨折的发生率为21.1%，常规组老年性骨质疏松性骨折的发生率为52.6%，2组对比差异有显著性（P<0.05）。结论：影响老年骨质疏松性骨折的因素非常多，通过护理干预措施的实施，可以显著减少老年骨质疏松性骨折的发生，提高患者生活质量，值得加大推广与普及力度。
【关键词】老年骨质疏松性骨折；影响因素；护理干预
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）16-0315-02
随着社会经济的快速发展，人口老龄化问题的不断加剧，老年骨质疏松性骨折发生率越来越高[1]。其不仅对患者生活有着很大的影响，还会给家庭、社会带来很大的负担。因为老年骨质疏松性骨折的病因较为复杂，影响因素非常多，为此，其治疗与护理的制约因素较多，受到了社会各界的广泛关注。本文通过对38例老年骨质疏松性骨折患者的研究，探讨老年骨质疏松性骨折的影响因素及护理干预措施，现予以如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年1月～2014年12月期间我院收治的老年骨质疏松性骨折患者38例，随机分成2组，即常规组（n=19）、干预组（n=19）。常规组中，男10例，女9例；年龄61～93岁，平均（74.9±9.4）岁。干预组中，男8例，女11例；年龄61～93岁，平均（74.9±9.4）岁。所有患者均给予X线骨密度仪检测，确诊为骨质疏松性骨折；排除骨炎症性病变、软骨病、继发性骨肿瘤等所致骨折。统计分析患者的性别、年龄等基本资料可知，2组对比差异无显著性（P>0.05），存在比较价值。
1.2方法
1.2.1影响因素调查
对患者基本资料予以收集，分析患者体质量、身高、运动量、生活习惯、骨折史、基础病情等，总结影响老年骨质疏松性骨折的因素。
1.2.2护理方法
常规组给予常规护理，主要为基础生活护理。在此基础上，干预组给予护理干预措施，主要包括以下几点：
1.2.2.1心理护理骨质疏松是老年人的一种常见病症，因为大部分患者均未充分认识到骨质疏松的严重性，进而忽视了治疗。在出现骨折的时候，患者经常不了解骨折原因，从而影响了患者治疗的依从性与效果。此时，护理人员需要向患者介绍骨质疏松的相关知识，让患者及其家属了解骨质疏松的危害，进而配合医务人员，提高治疗效果[2]。对于合并症较多、生活不便的骨折患者来说，经常产生冷漠、绝望、消极等负性情绪，这时，护理人员必须注意自己的态度，增加和患者的沟通，在最短的时间里了解患者的心理状态，结合患者的具体情况，采用适合的沟通方式，疏导患者的情绪，逐渐消除患者的负性情绪，提高患者治疗的积极性。此外，和患者建立良好的关系，帮助患者树立战胜疾病的信心，使患者可以积极、乐观的面对疾病，更好的配合治疗。
1.2.2.2饮食护理营养摄入较少、钙质生成不足等因素与老年骨质疏松有着很大的联系，因为老年人食量较小、摄入营养不足，长此以往就会出现营养不良性骨质疏松症。所以，护理人员必须重视饮食指导的实施，合理调整患者的饮食结构，以此促进骨折愈合。针对患者的实际情况，增加钙、微量元素、维生素D、蛋白质等摄入，制定科学、合理的饮食方案，并且保证饮食多样化，确保患者营养摄入充足，增强患者自身抵抗力，加快骨折愈合[3]。与此同时，要求患者戒烟酒、浓茶、咖啡等刺激胃肠道黏膜的食物，并避免暴饮暴食。此外，结合患者自身口味，为患者提供牛奶、绿叶菜、酸奶等含钙、磷均衡的食物，促进钙、磷吸收。
1.2.2.3运动护理现代医学认为，通过肢体运动与体育锻炼，可以加快机体功能与肢体功能的恢复，进而加快骨折愈合，实现预防骨折再次发生的目的。在护理工作中，护理人员可以根据患者的自身情况与兴趣爱好，制定合理的运动方案，以此促进患者早日康复。运动时间、方式、频率等，均要根据患者个人的具体情况进行制定，遵循循序渐进的原则，以患者耐受、运动前后脉搏变化不超过30次/min、未疲劳为宜[4]。
1.3观察指标
总结分析影响老年骨质疏松性骨折的因素，随访1年，观察患者的老年骨折疏松性骨折发生率。
1.4统计分析
在统计学软件SPSS21.0中输入2组患者的观察数据，用[n（%）]表示患者的老年骨折疏松性骨折发生率，并对数据进行χ?检验，倘若P<0.05，对比差异具有显著性。
2.结果
2.1影响老年骨质疏松性骨折的因素
经调查得知，年龄、皮质激素、跌倒、低钙饮食、脆性骨折是影响老年发生骨质疏松性骨折的主要因素。
2.2对比2组患者的老年骨折疏松性骨折发生率
随访1年后，干预组老年性骨质疏松性骨折的发生率为21.1%，常规组老年性骨质疏松性骨折的发生率为52.6%，2组对比差异有显著性（P<0.05），详见表。
3.讨论
近些年来，随着人口老龄化问题的不断加剧，老年骨质疏松性骨折发生率越来越高，并且具有高致残率、高致死率的特点[5]。在临床中，因为骨质疏松性骨折发生的危险因素尚不清晰，为此，值得相关学者予以深入研究。
有关调查研究[6]显示，导致老年骨质疏松性骨折发生的因素非常多，如年龄、饮食情况、骨密度、运动情况等。本文研究可知，年龄、皮质激素、跌倒、低钙饮食、脆性骨折是影响老年发生骨质疏松性骨折的主要因素，进一步证实了上述调查研究的结果。
在本文研究中，对干预组患者实施护理干预措施，主要包括心理护理、饮食护理、运动护理。研究结果显示，随访1年后，干预组老年性骨质疏松性骨折的发生率为21.1%，常规组老年性骨质疏松性骨折的发生率为52.6%，2组对比差异有显著性（P<0.05）。由此可知，通过护理干预措施的实施，可以减轻患者的心理压力；通过饮食指导，保证患者饮食合理，摄入足够的营养；加之适当的运动，能够显著降低骨折发生率，与相关研究[7]结果非常接近。
总而言之，影响老年骨质疏松性骨折的因素非常多，通过护理干预措施的实施，可以显著减少老年骨质疏松性骨折的发生，提高患者生活质量，值得加大推广与普及力度。
【参考文献】
[1]黄丽萍.老年骨质疏松性骨折患者的危险因素与护理干预措施[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(8):513-513.
[2]蒋莲英,匡林.老年骨质疏松性骨折影响因素分析及康复护理[J].医药前沿,2014,10(3):329-330.
[3]何斌,王玉环,张苇等.老年骨质疏松性骨折患者相关知识的掌握及影响因素[J].中国老年学杂志,2013,33(16):3925-3928.
[4]王玉环,陆宁,张苇等.石河子地区老年人骨质疏松性骨折影响因素调查分析[J].医学与哲学,2011,32(22):38-39,53.
[5]何斌,王玉环,张苇等.临床骨质疏松性骨折老年患者健康行为及影响因素调查分析[J].重庆医学,2012,41(24):2513-2515.
[6]何斌,王玉环,陆宁等.老年女性骨质疏松性骨折的影响因素[J].中国老年学杂志,2013,33(22):5680-5683.
[7]贺青枝.探究老年骨质疏松性骨折的影响原因及康复护理对策[J].临床医药文献电子杂志,2015,11(22):4613-4613,4615.