孙青云
（东海县李埝乡卫生院江苏连云港222300）
【摘要】目的：探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的效果。方法：选取慢性阻塞性肺疾病患者88例，根据护理方法分为对照组40例和观察组48例，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上强调舒适护理，比较两组患者不良心理反应发生率及患者满意度。结果：观察组患者的不良心理反应发生率低于对照组，患者满意度(85.4%)明显高于对照组(52.5%)。结论：舒适护理能减少慢性阻塞性肺疾病患者的不良心理反应发生率，有利于疾病的康复，值得推广。
【关键词】舒适护理；慢性阻塞性肺疾病；效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）10-0296-02
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病之一，多由慢性支气管炎发展而来，最后多死于心肺功能衰竭。本病多发于北方农村地区，尤其是经济不发达地区，由于病程长，患病人数多等,造成家庭及社会经济负担重。因此，及时有效的治疗对控制病情进展、减轻病人痛苦及减轻患者和社会经济负担尤为重要。在积极治疗的同时，细致周到的护理尤为重要，我院近年对COPD患者强调舒适护理，取得满意效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月～2015年5月在我院住院的COPD患者88例，诊断符合2007年中华医学会呼吸病学分会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》标准。根据护理方法分为对照组40例，其中男性28例、女性12例，年龄52～79(60.35±9.26)岁，病程5～20(6.52±11.18)年；观察组48例，其中男性31例、女性17例，年龄53～82(61.42±10.12)岁，病程5～22(8.23±12.62)年。两组患者性别、年龄、病程无统计学差异（P均＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后均给予抗感染、止咳、化痰、平喘及对症治疗等常规治疗。对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上强调舒适护理。比较两组患者的不良心理反应发生率及患者满意度。
1.3舒适护理内容
创造良好的诊疗环境以促进环境舒适。如地面整洁，物品整齐，空气清新、流通，温湿度适宜，病室保持安静，床单元清洁，在病人输液无聊时可播放音乐或电视节目，或准备报纸、杂志及健康教育宣传册等。适时的心理疏导以促进心理舒适。本病患者年龄较大，生理功能减退，加上疗程长，疗效差，使患者易产生紧张、焦虑、绝望等情绪，影响病人对治疗的配合。因此护士在巡视时应主动与患者交谈，耐心倾听，及时解答病人疑问；护士的仪表、姿态、护理操作熟练度以及护理人员的服务态度对病人的心理反应具有直接现实的影响[1]，良好的态度有利于病人保持良好的心理状态。通过生活指导及治疗护理促进生理舒适。给病人低流量吸氧，指导并协助采取舒适体位，帮助患者及指导家属拍背以助其排痰，减轻患者不适症状；关心了解病人饮食习惯，指导家人提供适合本病特点和病情的食物，协助病人洗漱及大小便等，使病人在日常生活及治疗过程中感到舒适。促进患者及家属间的交流，定期召开座谈会，让他们之间互相认识、互相交流，营造互相鼓励、支持的氛围，对家属进行积极的心理疏导，让他们能为病人提供良好的心理、经济支持，使病人感受到自己仍是一个整体的、社会的人，满足其爱与归属的需求，以促进社会舒适。
1.4统计学处理
数据采用SPSS16.0软件包处理，计数资料用卡方检验，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，比较采用t检验，均以P＜0.05为有统计学差异。
2.结果
2.1两组患者不良心理反应比较
观察组患者紧张、焦虑、绝望等不良心理反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结果见表1.
表1两组患者不良心理反应比较(n,%)
3.讨论
舒适护理是一种新的护理理念,是整体护理内涵的延伸，是一种整体的、个性化的、创造性的护理模式，能使人在生理、心理、社会、心灵上达到最愉悦的状态，其最终目标是给所有患者一个最舒适的状态[2]。舒适护理还是一项以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，为病人提供全面身心护理的护理模式[3]。其顺应了人性化的护理发展模式，因深受广大患者及医务人员的喜爱。
随着年龄增大，人的生理机能退化，自理能力减弱，加上COPD病变的不可逆转性以及长期的病痛折磨，使患者存在着不同程度的生理及心理不适，进而影响治疗效果。为了寻找更好的治疗护理方案，使病人能够更好地配合治疗，广大医护工作者付出了辛勤的劳动。我们在日常工作中对COPD患者采取舒适护理，发现舒适护理能明显减少患者不良心理反应的发生率，使他们能够认识到不良心理反应对治疗及预后的影响，从而积极配合治疗，有利于病情的尽早控制。另外，舒适护理还可以促进医患、护患间的交流，增进相互间的理解和支持，提高病人及家属的满意度，有利于减少医护患之间的矛盾，避免不必要的医患纠纷，在当前的医疗社会环境下意义重大，因此这种护理模式值得在临床推广，这对拓展学科领域，深入专业研究也将起到积极的作用。
【参考文献】
[1]陆烈红．患者对生理与心理舒适需求的调查分析[J]．护士进修杂志，2002，17(12)；937-938.
[2]刘倩.舒适护理对老年人支气管肺炎的影响分析[J]．健康必读杂志,2013(4)：209．
[3]贾艳清．心脏手术后ICU病人的舒适护理[J]．护理研究，2006，20(3c)786-787．