徐梅王跃涛邵晓梁王小松
(苏州大学附属第三医院核医学科213003)
【摘要】目的验证某PET-CT中心双通道单流向设计的放射防护效果,降低辐射对受检者及核医学工作人员健康的影响。方法根据相关标准和资料,利用多功能辐射仪对某医院核医学科PET-CT中心工作场所进行放射性水平检测,对其放射防护效果进行验证。结果该项目总体设计合理，PET-CT各工作场所表面污染符合国家标准，放射工作人员年有效剂量小于2mSv。结论双通道单流向PET-CT中心设计优势明显，该PET-CT中心正常运行时辐射环境是安全的。
【关键词】PET-CT辐射防护监测
【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）07-0073-02
PET即正电子发射扫描仪是目前非常先进的核医学影像设备。它采用18F等发射正电子的放射性药物作为示踪剂，通过测量正电子在体内的各种生理、生化病理信息，从而探测和识别先于组织器官结构变化而发生的代谢改变。PET技术为患者提供早期且准确诊断的同时，也为放射防护领域提出了新的研究课题。PET-CT是目前最先进的核医学影像设备，相对于其他医学显像具有独特的优势。PET-CT将PET与CT有机地结合在一起，具有PET和CT的功能，将PET图像和CT图像融合，在清晰地显示机体生物代谢过程的同时，对病灶精确定位。
1设备与场所
1.1设备情况
该医院所购买德国西门子正电子发射扫描仪（SIEMENBiographmCT）,为目前最先进的核医学影像诊断设备之一。
1.2放射工作场所及检查流程
根据相关资料和标准[1-2]，该院PET-CT中心严格按照辐射场所的分区管理原则设计，设计受检者、医务人员双通道，受检者设立单独出口，高活区和监督区进出入口均设有门禁系统。包括注射前候诊区、问诊室、会诊室等清洁区，PET-CT机房、操作室、设备间等监督区，以及放射性废物库、注射室、注射操作室、注射后候诊区（给药后检查者休息室）等高活区。检查程序为：受检者登记→静脉注射→注射后受检者休息室→检查准备，安静休息→PET及CT扫描→休息室整理→检查结束。PET-CT中心平面设置、双通道单流向示意图见图1所示。
图1PET-CT中心平面布局图
2辐射危害及监测仪器
2.1PET-CT辐射危害
PET-CT的辐射源项有两项,一是18F发出的0.511MeV的γ射线;二是常规CT扫描时机能量最高为140kV的X射线。对于PET时的γ射线，平均每次注射18F3.7×108Bq(10mCi)，按点源计算在1m处的空气吸收剂量率为49.9μGy?h-1。已知Pb的TVL=17mm。
2.2监测仪器
InternationalMedcom公司生产的α、β表面污染测量仪。
2.3工作场所监测结果
对该PET-CT中心各个场所进行β表面污染水平检测，PET/CT各工作场所β表面沾污符合国家标准，检测结果见表1。
表1PET-CT工作场所β表面污染检测结果
2.4放射工作人员年有效剂量
根据辐射环境监测结果,取《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》[1]工作人员年管理剂量约束值不超过2mSv。本科室工作人员接受的年有效剂量均小于2mSv，详情见下表2。
表22012年PET-CT放射工作人员年有效剂量检测结果
3讨论
PET-CT中心按照辐射场所的分区管理原则，实行了双通道单流向的设计。受检者与医务人员拥有各自的通道，受检者通道中设置各个功能区，只能单向行进。这种设计能合理的分开注射前受检者与注射后受检者，减少注射前受检者不必要的辐射；合理分开受检者与陪护、家属，减少陪护、家属不必要的辐射；能减少医务人员与受检者不必要接触，减少辐射；受检者检查流程简单，单向走动，更加方便、清晰；环境更加安静，受检者能更好的休息，更能提高图像质量；放射性废弃及排泄物能更好的隔离管理，更加符合放射性废物管理条例。
该PET-CT中心工作场所平面布局以及PET-CT中心分区和分级符合预评价审定方案，其他放射工作场所按功能布置在不同区域，病人、受检者、工作人员及公众的停留区域和通道分离，监督区和控制区划分合理，放射工作场所平面布局满足放射卫生学要求。双通道单流向PET-CT工作场所设计优势明显，该PET-CT中心正常运行时辐射环境是安全的。各项安全和防护措施与预评价审定方案相符，满足开展核医学工作的要求。
参考文献
[1]GB18871-2002,电离辐射防护与辐射源安全基本标准[S].
[2]HJ/T61-2001,辐射环境监测技术规范[S].
[3]杨国山,蔡反攻,薛永库,等.正电子发射扫描仪和回旋加速器建设中的防护评价[J].中国辐射卫生,1999,8(1):21-23.
[4]朱朝晖,刘忠恕,田开珍.某医院PET/CT及医用回旋加速器机房的辐射防护监测[J].中国辐射卫生,2007,16(1):49.
[5]中国计量测试学会电离辐射专业委员会.辐射计量学常用数据[M].北京:中国计量出版社,1987.