江华
（新疆维吾尔自治区中医医院耳鼻喉科新疆乌鲁木齐830000）
【摘要】目的:观察并分析高压氧配合前列地尔医治突发性耳鸣的临床疗效。方法：选取我院2013年3月至2014年3月期间所收治84例突发性耳聋耳鸣患者，将其分为研究组与对照组，每组42例，给予研究组高压氧配合前列地尔医治；而对照组则给予葛根素医治，对比两组临床效果与纯音测听气导情况。结果：医治后研究组纯音测听气导平均值下降程度要高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），并且研究组医治总体有效率要比对照组高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期高压氧配合前列地尔医治突发性耳聋耳鸣效果良好。
【关键词】高压氧；前列地尔；突发性耳聋耳鸣
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）04-0051-02
突发性耳聋耳鸣属于耳鼻喉科疾病，在临床中较为常见，其意思是不明原因情况下患者几天内或几小时有感音神经性耳聋情况发生，可能还会伴有眩晕、耳鸣等前庭症状[1]。此次对我院42例突发性耳聋耳鸣患者实行了早期高压氧配合前列地尔医治，效果良好，具体报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
此次84例患者均是本院2013年3月至2014年3月期间所收治，患者里男性44例，女性40例；年龄22～73岁，平均（49.5±7.4）岁。将患者分为研究组与对照组，每组42例，对比两组患者一般资料，组间差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
给予研究组早期高压氧配合前列地尔医治；0.9%氯化钠注射液100ml里加以前列地尔注射液（10μg）行静脉滴注，1天1次，以高压氧舱实行高压氧医治，将空气加压为绝对压（250kPa），给予面罩吸纯氧，时间为1h，中间可有10min休息时间，加压时间为20min，减压时间为30min，在舱内停留时间总共为2h，1天1次。给予对照组葛根素医治，0.9%氯化钠注射液150ml里加以葛根素注射液（500mg），行静脉滴注，1天1次。两组均以两周为1个疗程。
1.3纯音听力测定
测听仪器是ORBITER922听力检测仪，气导听力零级根据ISO国际标准，且测试频率是8～0.25kHz，最终纯音听力测定值均是重复两次测定后的平均值。
1.4判定标准
（1）耳聋疗效，按照患者4000～250Hz频率听阈平均听力的改善程度把医治效果分成无效、有效、显效、痊愈。痊愈：平均听力达到健耳标准或恢复正常；显效：平均听力提高程度在30dB以上；有效：平均听力挺高程度在30～15dB；无效：平均听力提高程度在15dB以下。2）耳鸣疗效，3级：患者耳鸣严重影响睡眠；2级：耳鸣为持续性；1级：耳鸣感觉较为轻微；0级：没有耳鸣感觉。按照患者医治后耳鸣降低程度将其分为无效、有效、显效、治愈。医治后各项耳鸣均下降为0级则是治愈；耳鸣程度从3级降低为1级则是显效；耳鸣程度从3级降低为2级或者从2级降低成1级则是有效；耳鸣症状没有减轻则是无效。（有效+显效+治愈）例数/总体例数×100%=总体有效率。
1.3数据处理
使用SPSSl8.O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较进行χ?分析，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1对比两组患者纯音测听气导情况
详情见表1。
3.讨论
突发性耳聋耳鸣在临床中较为常见，可分为重度耳聋、中度耳聋以及轻度耳聋，甚至为全聋。突发性耳聋耳鸣在临床医治效果上会受到病程长短、年龄等多种因素影响，发病突然并且病情变化快，病情严重时可能会造成听力永久性丧失[2]。
高压氧医治突发性耳聋耳鸣具有以下作用：（1）对内耳缺氧状态可快速纠正；（2）改善内耳微循环；（3）减轻缺血-再灌注和自由基对耳蜗的伤害；（4）减轻免疫反应给内耳的损伤；（5）让内耳水肿减轻。前列地尔可对血小板聚集进行抑制并且可扩张血管。该药与传统药物相比，不同点是把前列腺素E1在0.2μm脂微球载体里包封，让药品在体内的生物利用度及稳定性增加，而且可将药品转载到病变位置，使不良反应发生率降低。从此次研究结果可以看出两者配合医治突发性耳聋耳鸣效果确切，可使患者听力快速恢复。
综上所述，早期高压氧配合前列地尔医治突发性耳聋耳鸣效果确切，可使医治总体有效率提高，值得推广。
【参考文献】
[1]于建敏,孙玉蕊,张延平等.前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋[J].临床误诊误治,2010,23(4):314-316.
[2]沈峰.长春西汀治疗突发性耳聋疗效观察[J].中国全科医学,2010,13(11):1238-1238.