沙宗颖(安徽省合肥市第二人民医院产二科230011)
【摘要】目的探讨孕产妇分娩后阶段性健康教育的临床效果。方法将正常分娩产妇随机分为对照组和实验组，对照组采用常规产科护理常规，观察组采用从入院宣教到出院指导等不同阶段进行针对性健康教育。结果观察组护理满意度、健康教育知晓率、纯母乳喂养率高于对照组，自然分娩率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论阶段性健康宣教达到了产科健康宣教的目的，提高了产科护理满意度。
【关键词】阶段性健康教育效果
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）32-0206-02
产科健康教育是采取行为干预和信息传播的方式，就妊娠、分娩及新生儿日常护理相关知识和措施协助孕产妇及家属掌握，以减轻孕产妇妊娠及分娩期心理负担及机体不适，达到提高母婴健康水平的目的[1]。
1资料与方法
1.一般资料
选取我院2013年1月-2013年5月收治的孕产妇自然分娩1125例,年龄24—40岁，孕35—40周。随机分为观察组和对照组。2组在年龄、孕周、文化程度等差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。
1.2方法及内容
1.2.1产前宣教包括入院宣教、待产期间宣教，主要介绍病区环境、病房管理、母婴同室探视等制度，床位医生护士；着重介绍自然分娩的意义和剖宫产的弊端，如何树立自然分娩的信心，住院期间的保健知识如左侧卧位、自数胎动的意义、宫缩的观察等，母婴同室、母乳喂养的相关知识；孕妇安全管理知识。
1.2.2产时宣教指导孕妇认识分娩过程及配合要点，产程中的注意事项及产程中护理人员提供的各项人性化服务护理措施。
1.2.3顺产后宣教宣教产后饮食、卫生、休息；多饮水、早排尿的意义；产后卧布的更换及喂奶时间，新生儿的护理安位的选择，及早下床活动的目的；协助进行新生儿早吸吮，母乳喂养体位、含接姿势、新生儿24小时观察、脐部出血、保暖、排便的观察；示范指导新生儿尿全。
1.2.4产后1-3天宣教产后第一天讲解发生乳头疼痛、乳房胀痛的原因；新生儿常见危险情况的预防及应急处理；讲解产妇及新生儿的生理性变化；介绍预防接种的时间及注意事项。产后第二天讲解乳量充足的指标；进一步指导母乳介绍新生儿听力筛查的目的及注意事项。产后第三天床边讲解示范新生儿沐浴抚触的方法，介绍新生儿黄疸的观察；新生儿保健手册及出生证的办理
1.2.5出院指导宣教产褥期卫生保健知识；母乳喂的知识及意义，纯母乳喂养4-6个月的重要性；鼓励按需哺乳，指导哺乳体位、含接姿势、挤奶手法、技巧；新生儿异常情况的识别，宣教育婴知识；出院后的随访
1.3统计学方法应用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组产妇健康教育效果比较
注：与对照组比较，P<0.05
3讨论
3.1产科护理有别于其他专科护理，与非妊娠期妇女比较，妊娠期妇女基本属于健康的状态，被视为正常人的特殊生理阶段。产科护理重点在于提供产科健康教育和咨询服务，提供孕产妇健康教育和自我护理的观念，即要求产科护士为孕产妇及其家庭提供促进健康、自我护理、预防疾病等方面的知识和具体措施，从表中可以得出，通过阶段性健康教育，孕产妇基本上能够掌握健康教育的内容。
3.2阶段性健康教育改变了以往无时间限制、无计划、无针对性、填鸭式或低效性宣教方式。将原来的健康教育内容针对孕产妇身体变化及重点需求，适时、量化进行健康教育，使其无论在内容上还是内容量上都易掌握并接受[2]，纯母乳喂养率增加。
3.3精神心理因素是影响分娩的因素之一。由于孕妇对分娩缺乏正确的认识，孕妇对分娩产生怕痛、怕出血等心理，容易产生焦虑和抑郁，这种不良心理因素至宫缩乏力、产程延长、产后出血等，产前健康教育可以消除孕妇的恐惧心理，能以良好的心态对待分娩，积极配合医生，对分娩有益[3]，观察组通过产前的健康教育，增加了护患之间的信任，剖宫产率明显低于对照组。
3.4通过阶段性健康教育，孕产妇及家属与护理人员关系融洽，在护患沟通良好的基础上的健康教育更有利于母婴的健康安全，住院患者满意度、出院患者满意度均有所提高，体现了产科开展优质护理的内涵。
4小结
通过对孕产妇实施孕期、产前、产时、产后阶段性的健康教育，使产妇缓解焦虑情绪，增强积极参与自然分娩，使自然分娩率、母乳喂养率大大提高；产妇较好的掌握了新生儿护理、新生儿预防接种相关知识，促进母婴身心健康；提高了护理质量和患者满意度。
参考文献
[1]黄海珠，陈丹桂.产科门诊如何做好产前健康教育[J].中外医学研究，2011，9(10)：61.
[2]秦钢花.临床护理路径在慢性患者的健康教育中的应用[J].中国民康医学杂志，2008，1(I)；83.
[3]庞婷，霍小燕.产前健康教育对分娩的意义.《中国妇幼健康研究》，2002年第04期.