中信湘雅生殖与遗传专科医院湖南长沙410000
【摘要】目的：了解试管婴儿孕妇先兆流产的心理护理方式。方法：选择我院100例2017年2月-2018年11月试管婴儿孕妇先兆流产患者。随机分组，常规护理组采取常规护理，心理护理干预组则采取常规护理联合心理护理。比较两组先兆流产治疗效果；阴道流血持续的时间、腹痛持续的时间、腰酸持续的时间；治疗前后患者焦虑自评量表评分值、抑郁自评量表评分值；流产率。结果：心理护理干预组先兆流产治疗效果、阴道流血持续的时间、腹痛持续的时间、腰酸持续的时间、焦虑自评量表评分值、抑郁自评量表评分值相比较常规护理组更好，P＜0.05。心理护理干预组的流产率低于常规护理组，P＜0.05。结论：常规护理联合心理护理试管婴儿孕妇先兆流产效果确切，可减轻孕妇的不良情绪，改善先兆流产症状，降低流产率。
【关键词】试管婴儿孕妇；先兆流产；心理护理方式
先兆流产是孕期常见的症状，其中试管婴儿孕妇先兆流产的发生率更高。而试管婴儿孕妇先兆流产的发生和孕妇心理压力大、情绪波动等关系密切，严重的情况下可引起孕妇流产，而良好的生理和心理护理对于改善试管婴儿孕妇的心理状态，降低流产率，逆转先兆流产症状十分重要[1]。基于此，本研究选择我院100例试管婴儿孕妇先兆流产患者。随机分组，常规护理组采取常规护理，心理护理干预组则采取常规护理联合心理护理。比较两组先兆流产治疗效果；阴道流血持续的时间、腹痛持续的时间、腰酸持续的时间；治疗前后患者焦虑自评量表评分值、抑郁自评量表评分值；流产率，分析了试管婴儿孕妇先兆流产的心理护理方式，如下。
1资料与方法
1.1资料
选择我院100例2017年2月-2018年11月试管婴儿孕妇先兆流产患者。随机分组，其中，常规护理组年龄21-28（24.35±2.13）岁。孕周是5-26周，平均孕周是（15.15±2.25）周，产次是0-3次，平均产次是（1.64±0.32）次。
心理护理干预组年龄21-27（24.21±2.21）岁。孕周是5-26周，平均孕周是（15.21±2.21）周，产次是0-3次，平均产次是（1.67±0.27）次。
常规护理组、心理护理干预组资料有可比性。
1.2方法
常规护理组采取常规护理，常规对患者介绍先兆流产的原因、治疗、预后和预防方法。
心理护理干预组则采取常规护理联合心理护理。在出现先兆流产时，女性容易产生恐惧和紧张。护理人员应有针对性地进行心理疏导，根据不同的心理情况，选择合适的疏导方法。第一，渴望型的心理护理。对于渴望受孕的孕妇，因多年未受孕，进行试管婴儿后更是热切盼望胎儿的降生，导致其心理压力变大而出现先兆流产，需要告知这一类孕妇需要相信临床治疗，稳定其情绪，避免敏感性措辞，保持温柔的态度，选择恰当的语言进行孕妇心理的安危，以正确的言语引导其进行自我调节，并告知其多卧床休息，保持规律饮食，避免辛辣刺激性食物，避免性生活和做剧烈运动。第二，对于敏感易怒的孕妇，受孕后其产生巨大的喜悦感，而先兆流产的出现导致其情绪跌落谷底，需要尽可能为这类孕妇创造舒适安静的治疗环境，并对其展示医生的资质和医院的技术水平，使其提高治疗信心，并为其提供贴心服务，多交流，嘱咐丈夫多给予孕妇陪伴和关怀。第三，悲观失望患者。对于悲观失望的孕妇，需要重视产妇的言语鼓励，使其更好配合临床治疗并增强治疗的信心。还需要对患者普及先兆流产的可治愈性等相关知识，使其更客观认知病情，还可鼓励其看一些励志书籍，并做简单的锻炼，减轻内心的恐惧和不安。
1.3指标
比较两组先兆流产治疗效果；阴道流血持续的时间、腹痛持续的时间、腰酸持续的时间；治疗前后患者焦虑自评量表评分值、抑郁自评量表评分值；流产率。
显效：阴道出血症状消失，腹部和腰部疼痛消失；有效：阴道出血减少，腹部和腰部疼痛缓解，但出现反复现象，治疗周期延长；无效：达不到上述标准。效率=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学处理
SPSS24.0软件进行数据的处理，x2、t检验分别统计计数数据和计量数据；P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1效果
心理护理干预组的总有效率高于常规护理组，常规护理组总有效率72%，心理护理干预组总有效率100%，P＜0.05。见表1.
2.2焦虑自评量表评分值、抑郁自评量表评分值
护理前常规护理组、心理护理干预组焦虑自评量表评分值、抑郁自评量表评分值比较，P＞0.05；护理后心理护理干预组焦虑自评量表评分值、抑郁自评量表评分值低于常规护理组，P＜0.05。见表2.
2.3阴道流血持续的时间、腹痛持续的时间、腰酸持续的时间
心理护理干预组阴道流血持续的时间、腹痛持续的时间、腰酸持续的时间和常规护理组比较有优势，P＜0.05，见表3.
2.4流产率
心理护理干预组的流产率低于常规护理组，P＜0.05，其中，常规护理组有6例流产，发生率是12%。心理护理干预组无出现流产。
3讨论
先兆流产是试管婴儿孕妇的常见症状，其发生和情绪的波动、心理压力等有一定的关系[3]，在常规护理的基础上，根据试管婴儿孕妇先兆流产患者的心理特点，实施心理针对性护理，体现了人性化护理理念和人文关怀的理念，其充分关注孕妇的心理状态，结合其不同情况，选择适宜的措辞和相应的缓解心理压力的方法，使患者克服紧张和恐惧，并更好的树立治疗的信心，降低流产率[4-6]。
本研究中，常规护理组采取常规护理，心理护理干预组则采取常规护理联合心理护理。结果显示，心理护理干预组先兆流产治疗效果、阴道流血持续的时间、腹痛持续的时间、腰酸持续的时间、焦虑自评量表评分值、抑郁自评量表评分值相比较常规护理组更好，P＜0.05。心理护理干预组的流产率低于常规护理组，P＜0.05。
综上所述，常规护理联合心理护理试管婴儿孕妇先兆流产效果确切，可减轻孕妇的不良情绪，改善先兆流产症状，降低流产率。
参考文献：
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