杨莹莹:风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理论文

杨莹莹:风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理论文

摘要:目的探讨对风湿免疫疾病患者肺部并发症有效的预防治疗以及护理措施,为临床提供相应的参考。方法 在本院2018 年7月至2019 年6 月收治的风湿免疫疾病患者中随机选择100 例进行观察研究,根据患者的入院先后顺序实施编号分组,其中1-50 号患者作为对照组,接受风湿免疫疾病常规治疗以及护理,51-100 号患者作为研究组,对患者给予针对肺部并发症的预防治疗以及相应的护理措施。统计对比两组患者的平均住院时间以及发生肺部并发症的情况。结果经过统计,研究组患者平均住院时间为(13.12±2.97)d,对照组这一指标统计结果为(28.96±4.27)d,组间对比差异明显(P<0.05);进行两组患者肺部并发症发生率的统计,结果显示研究组为4.0%(2/50),对照组为18.0%(9/50),组间对比差异明显(P<0.05)。结论肺部并发症为风湿免疫疾病患者常发生的并发症类型,通过采取针对性的预防治疗以及护理措施,可以降低发生肺部并发症的风险,让患者尽快康复出院,值得推广。

关键词:风湿免疫疾病;肺部并发症;预防治疗;护理措施

0 引言

风湿免疫疾病是内科学中一系列相关疾病的统称,常见的风湿免疫疾病包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮等,此类疾病会对患者的多个器官、系统造成侵害,让患者的痛苦增加,健康状况不断下降,对患者造成较大的身心困扰[1,2]。免疫抑制剂等相关药物在风湿免疫疾病患者的临床治疗中使用较多,但是随着药物使用时间的延长,会增加患者发生感染的风险,其中肺部并发症十分常见。风湿免疫疾病患者发生肺部并发症,会造成肺部发生较严重的损伤,使患者健康水平进一步下降,不利于疾病的治疗。因此临床应当十分重视对风湿免疫疾病患者肺部并发症的预防治疗以及护理。本研究探讨了预防和护理风湿免疫疾病患者肺部并发症的有效措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2018 年7 月至2019 年6 月收治的风湿免疫疾病患者中随机选择100 例进行观察研究,所有患者的疾病均得到临床确诊。按照患者的入院顺序将其排号为1-100 号,分组如下:(1)对照组(1-50 号患者):共有男患者人数为27例,共有女患者人数为23 例,年龄最大的患者为76 岁,年龄最小的为20 岁,均值为(45.93±2.54)岁;疾病类型:类风湿关节炎患者共有25 例,系统性红斑狼疮患者共有15 例,强直性脊柱炎患者共有8 例,干燥综合征患者共有2 例。(2)研究组(51-100 号患者):共有男患者人数为26 例,共有女患者人数为24 例,年龄最大的患者为77 岁,年龄最小的为19 岁,均值为(46.24±3.17)岁;疾病类型:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征患者分别有26 例、14 例、7 例、3 例。经过统计比较,两组各项一般资料差异很小,可比。本研究经医院伦理委员会批准,患者知情同意,自愿入组。

1.2 方法

患者入院后先进行各项相关检查,得到明确诊断,然后给予对照组患者常规性的治疗措施以及护理措施。在以上基础上,加强对研究组患者针对性的肺部并发症预防以及护理措施,内容如下:

1.2.1 加强环境管理

首先应当保证患者住院环境的整洁卫生,做好地面、空气、物品等的清洁消毒,避免患者接触环境中的传染源。另外,应当严格进行探视人数以及次数的控制,减少感染源,保证病房环境空气清新,避免发生交叉感染[3]。还应当结合气候变化及时对病房内的温湿度进行调整,每天开窗通风,保持空气流通。

关节电机的反馈信号最大为0.083 7 V,那么增益大小为3.3V/0.0837V=39.427,将增益取整G=39则RG=49.4kΩ/(39-1)=1.3kΩ。所以关节电机反馈信号的增益倍数为39,外部增益设置电阻RG=1.3kΩ。

风湿免疫疾病患者的机体免疫力降低,容易受到致病菌的侵袭。口腔是容易寄生细菌的部位,口腔清洁度直接关系到肺部并发症的发生风险。作为医护人员,应当重视对患者的口腔清洁工作,最大限度清除患者口腔中的寄生菌,保证口腔洁净度,并提升患者口腔自净能力。另外,对口腔细菌进行培养,确定致病菌的种类,选用敏感抗生素进行抗感染治疗[6]。嘱患者每次吃东西之后用小苏打进行漱口,不要留有食物残渣,以防滋生细菌。

1.2.3 加强口腔清洁和护理

根据社会投入,进一步对预建设的轻、重资产类型特色小镇数量优化调整和进行梯形部署,按照低情况下轻、重资产型特色小镇每平方公里社会投入分别为8亿元和16亿元,为实现特色小镇发展目标,广西特色小镇建设的资金需求总计为4600亿元,具体见表3。

如果风湿免疫疾病患者受到病情的影响,需要绝对卧床,护理人员应当定时给患者翻身,通常2h 翻身1 次。同时对患者进行叩背,使粘稠的痰液松动,利于患者排痰[4]。护理人员可指导患者叩背时进行深呼吸,另外应当注意叩背的顺序应当从上到下,从外到内。通过进行翻身拍背,能够帮助患者更顺利地排出呼吸道内的分泌物,减少分泌物积聚和致病菌的滋生,这对于预防患者发生肺部并发症十分有利[5]。

1.2.2 做好翻身和咳痰护理

1.3 观察指标

(1)统计对比两组患者的平均住院时间。(2)统计对比两组患者的肺部并发症发生率。

伦理不分国界,对受试者的关爱和保护不分国界。建议国内的伦理委员会在充分掌握、学习、申请国际伦理认证的同时,多总结教训、积累经验,以期根据我国国情、法规以及医药行业的现状等建立起符合我国实际情况的临床试验伦理认证协会(如中医药临床研究伦理审查平台),在同样确保伦理审查独立、公正之余更好地为中国受试者服务,保障他们的健康和利益[21]。

虽然RBM模型有许多优势,但是现有的流行数值分析软件并没有RBM模型,使得应用RBM变得异常困难。使用基于有限元原理的Abaqus-6.11来进行对不同几何形状的直根的拔出模拟[1]。首先是用Abaqus找到一种可行的模拟根土相互作用的模型;其次将对不同树根模型进行拔出分析,得到几何模型的变化如何影响树根的拔出强度。

1.4 统计学方法

研究所得数据处理采用SPSS18.0 统计学软件,计量资料以及计数资料比较分别采用t 检验和χ2检验,并分别用(±s)和(%)表示,P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

经过统计分析,研究组患者在住院时间方面明显对对照组患者更短,在肺部并发症发生率方面明显对对照组更低,组间差异均存在显著性,P <0.05,有统计学意义。见表1。

表1 两组患者平均住院时间以及肺部并发症率对比

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3 讨论

风湿免疫疾病为一系列内科疾病的统称,包含的疾病种类很多,每一种疾病都有其特有的发病机制,同时也有不同的受累系统、器官。但是究其发病根源,都与患者发生免疫调节缺陷有关联[7,8]。在风湿免疫疾病患者中,肺部为主要的受累器官,因此容易发生肺部并发症,这与患者的机体免疫力降低相关,使得肺部更容易受到致病菌侵袭,从而出现感染等情况。不但会进一步加重对患者肺部的损伤,也使得患者的疾病治疗更加棘手。而通过加强对风湿免疫疾病患者肺部并发症的预防以及护理,则能够有效降低患者的并发症率。本研究结果显示,接受预防性治疗以及护理措施的研究组患者平均住院时间为(13.12±2.97)d,常规治疗和护理的对照组这一指标统计结果为(28.96±4.27)d,组间对比差异明显(P <0.05);进行两组患者肺部并发症发生率的统计,结果显示研究组为4.0%(2/50),对照组为18.0%(9/50),组间对比差异明显(P <0.05)。说明对风湿免疫疾病患者实施肺部并发症预防和护理,有利于减少并发症,缩短患者住院时间,提升患者生活质量。

参考文献

[1] 陈颖.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及临床护理探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):126.

[2] 李淑华.风湿免疫疾病患者肺部并发症的防治与护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(31):274,278.

[3] 叶惠,黄婷,张萍萍,等.优质护理干预在风湿免疫疾病患者中的辅助治疗与肺部并发症预防效果[J].当代医学,2019,25(01):172-173,183.

[4] 赵莉.临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(87):242-243.

[5] 张楠.探讨临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(06):131.

[6] 方世瑜.风湿免疫疾病患者肺部并发症的防治与护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(17):201,205.

[7] 梁丽君.风湿免疫疾病中肺部并发症预防及护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(36):90,93.

[8] 刘蔷.风湿免疫疾病中肺部并发症预防及护理[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(62):12183.

中图分类号:R473.5

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.237

本文引用格式:杨莹莹.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):356,358.

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