枣阳市第一人民医院湖北枣阳441200
【摘要】目的：分析护理干预对新生儿脐部感染的临床预防效果。方法：选择2015年3月～2016年3月在我院出生的新生儿60例作为作为本研究对象，遵循随机原则，分为观察组与对照组，对照组新生儿采取常规护理方式，观察组新生儿在此前提下加入针对性护理干预，对比两组脐部感染率与脐周的皮损率。结果：观察组新生儿的脐部感染率与脐周的皮损率明显低于对照组，数据间存在明显差异（P＜0.05）。结论：将针对性护理干预应用在新生儿脐部感染的预防过程中，能有效降低新生儿脐部感染率与脐周的皮损率，值得在临床推广使用。
【关键词】脐部感染；新生儿；护理干预；预防效果
【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-09-159-01
新生儿的免疫力和抵抗力较低，如果没有得到良好的护理，易出现脐部感染的现象，影响到新生儿的健康成长。护理人员应加大对新生儿脐部护理的重视程度，尽可能降低脐部感染率。基于此，本文重点探讨护理干预对新生儿脐部感染的临床预防效果，现将结果整理如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
该研究对象为2015年3月～2016年3月在我院出生的60例新生儿，遵循随机方法，分为观察组与对照组，观察组30例新生儿中，男16例，女14例，胎龄32～41周，平均胎龄（35.4±2.59）周，体质量为1978g～5539g，平均体质量为（3439.4±245.9）g；对照组30例新生儿中，男14例，女16例，胎龄31～42周，平均胎龄（36.2±2.74）周，体质量为1905g～5527g，平均体质量为（3457.9±268.4）g，对比两组新生儿临床资料，无显著差异，可将其进行比较（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组新生儿采取传统护理方式，当胎儿从母体娩出后的1min—2min内，护理人员应使用75%浓度的乙醇对新生儿的脐部、周围位置予以消毒，借用气门芯在新生儿脐部的0.1cm处结扎[1]，结扎完成后，在其上方的0.5cm处剪断脐带，使用5%浓度的碘伏，消毒新生儿的脐带残端，并施以脐包包扎。观察组在此基础上加入针对性脐部护理干预方式，具体包括以下几方面：
1.2.1操作消毒护理：在护理新生儿脐部前，护理人员应仔细洗手并消毒，防止手部位置的细菌侵入新生儿脐部[2]。选择专门的护理人员负责管理新生儿的沐浴室，做好常规的沐浴室消毒杀菌工作。帮新生儿洗澡时，应避免脐带位置接触到水，并及时用消毒的毛巾帮助新生儿擦干身体，并轻柔提起脐带，使用棉签擦干水渍，并用碘伏对于消毒，预防新生儿出现交叉感染[3]。确保新生儿脐带位置皮肤的清洁性，更换尿布时，注意不覆盖脐部，防止尿液感染脐部。
1.2.2脐部针对性护理：当脐部位置有水分或受湿时，护理人员可先用棉签，从新生儿的脐部中心位置开始，呈螺旋式擦干，再使用70%浓度的酒精[4]，呈螺旋式消毒。当脐带残端自行脱落后，脐部会流出液体，护理人员应及时使用70%浓度的酒精对其杀菌消毒。当新生儿的脐根出现肉芽、臭味或者流脓性分泌物时，应告知医生，并采取针对性处理措施。新生儿通常会形成脐疝，对于大脐疝，可给予新生儿脐疝贴。
1.2.3产后健康教育：护理人员应做好产后健康教育，告诉新生儿家属脐部护理的重要性，并仔细讲解新生儿脐部的护理要点，引导新生儿家属参与到护理过程中，降低脐部感染的机率。
1.3观察指标
通过记录两组新生儿脐部感染情况和脐周皮损情况，观察两组新生儿脐部感染率与脐周的皮损率。
1.4统计学方法
整理两组新生儿研究资料，借助SPSS14.0统计学软件进行处理，数据计量资料用（）表示，并通过t值检验，计数资料使用百分数表示，并通过X2值的检验，使用P值判定数据之间差异大小，P小于0.05时，说明数据之间存在明显差异，反之，则无。
2.结果
经过护理后，观察组新生儿仅1例出现脐部感染现象，比对照组少5例；观察组0例出现脐周的皮损情况，比对照组少5例，说明观察组新生儿脐部感染情况明显优于对照组，数据间存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示。
表1两组新生儿脐部感染率与脐周的皮损率对比[n（%）]
组别例数脐部感染率脐周的皮损率
观察组301（3.33）0（0.00）
对照组306（20.00）5（16.67）
3.讨论
新生儿在娩出母体时，抵抗力较低，易出现脐部感染的现象，护理人员应结合新生儿体质量等方面的因素[5]，加入针对性脐部护理干预。首先，护理新生儿脐部时，护理人员必须彻底洗手消毒，避免外界细菌感染新生儿脐部。定期观察新生儿的脐部位置红肿、肉芽、分泌物等情况，发现特殊情况时，立即予以针对性解决。对于深且脐窝小的新生儿，可使用双氧水，消毒其脐部。选择消毒液时，护理人员应注重消毒液的安全性，碘伏的杀菌消毒效果好，且不会损伤新生儿的粘膜，腐蚀性低，可被运用在新生儿脐部护理中。
本研究，对比两组新生儿脐部感染率可知，观察组为3.33%，比对照组低16.67%；比对其脐周的皮损率，观察组为0.00%，比对照组低16.67%，说明观察组新生儿的针对性护理干预措施效果较好，数据间存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，将针对性护理干预应用在新生儿脐部感染预防过程中，能有效降低新生儿脐部感染率与脐周的皮损率，值得在临床大力推广使用。
参考文献
[1]宗小敏,王模奎.集束化护理干预措施预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果[J].中国感染控制杂志,2016,15(4):266-268.
[2]马益慧,施元美.集束化护理干预在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用及效果观察[J].山西医药杂志,2016,45(2):223-226.
[3]周洁,何晓娟.适时综合护理干预对产妇分娩质量及产后心理状态的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(4):95-96.
[4]鲁春菊,王蕊,张学莲等.护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):120-122.
[5]石慧萍,石海艳,冯雪梅，周丽芬,傅柏玲,周毅,徐萍,曹颖.全方位护理干预对妊娠糖尿病患者孕期的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):111-113,117.
作者简介：贾馨怡（1990年-）女，湖北枣阳，枣阳市第一人民医院，护士，第一学历大专，第二学历本科