刘琼芬余桂华李建华杨凤碧吴伟华荀春志
(云南省曲靖市中心血站云南曲靖655000)
【摘要】目的：了解曲靖市近6年来单采血小板献血者人群成构情况，在献血人群中有针对性招募筛选合格的单采血小板献血者，采集充足的血小板，保障临床急救需求。方法：通过对2009～2014年参加单采血小板的献血者性别、年龄结构、职业状况、民族构成、文化程度、血型分布运用统计方法进行比较分析。结果：6年共有3009人次参加捐献单采血小板，累计捐献血小板4903个治疗量，捐献人次及捐献量男性献血者明显高于女性，男女比例为3.94：1，年龄以文化程度以初级中等教育、高中为主占（64.60%），职业分布以农民和工人为主占（60.01%）；临床使用单采血小板呈现逐年递增态势，从2009年的522.5个治疗量增加到2014年的1019个治疗量。结论：单采血小板献血者人群在性别、婚姻、职业、文化程度和血型方面均有显著性特征，若按现有单采血小板献血者人次及血型占比情况计算将难以满足临床需求，所以制定招募策略时，应依据不同的目标人群制定不同的宣传招募方案，以招募动员巩固稳定更多的单采血小板献血者，为临床提充足的单采血小板。
【关键词】单采血小板献血者；人群结构特征；招募方案
【中图分类号】R193.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）20-0373-02
近年来，随着曲靖市医疗新技术及新项目的推广使用，单采血小板的需求呈逐年递增态势，单采血小板供应不足成为制约医疗救治工作的因素之一，同时给患者救治和生命安全带来隐患[1]。为保障本市临床急救需求，缓解单采血小板紧张局面，通过对2009年1月～2014年12月本市单采血小板献血者资料进行统计分析，探索针对本地单采血小板献血者的宣传招募策略及方法，制定行之有效的保留措施，以推进曲靖市单采血小板献血者队伍的壮大、稳定及巩固。现报告如下。
1.材料与方法
1.1资料
来源2009年1月1日～2014年12月31日，本站唐山Shinow9.0管理系统单采献血者信息数据库资料。
1.2方法
资料按献单采血小板献血者本人所提供的信息，对6年总的献血小板人次、治疗量及各年度间情况、献血者性别、年龄结构、学历、婚姻状态、职业、血型分别进行了分析，数据的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.16年参加无偿捐献全血167774人次，其中捐献单采血小板3009人次，占捐献全血人数的0.18%，其中男性捐献血小板3911个治疗量，女性992，男女比为3.94：1,（χ2=1206.05，P＜0.01）。已婚4157、未婚745，（χ2=1877.87，P＜0.01）。
2.2血型分布
O型1530个治疗量（31.21%）＞B型1487（30.32%）＞A型1393（28.41%）＞AB型493(10.06%)（χ2=516.07，P＜0.01）。
2.3职业分布
农民捐献1711个治疗量（34.89%）,工人1232（25.12%），职员1142（23.29%），医务283（5.77%）、公务员147（3.00%）、教师123（2.51）、个体户118（2.41%）、服务业96（1.96%）、学生13（0.27%），其它27（0.55%）。(χ2=377.87，P＜0.01)。
2.4年龄分布
18～29岁组1306个治疗量（26.64%），30～39组1708（34.83%），40～49岁组1464（29.86%），≥50组425（8.67%）（χ2=116.48，P＜0.01）。
2.5民族分布
以汉族为主捐献4796个治疗量（97.82%），彝族37（0.75%），傣族27（0.55%）、回族24（0.49%），景颇族13（0.27%）、其它6（0.12%），（χ2=1739.86，P＜0.01）。
2.6文化程度
初级中等教育捐献1985个治疗量（40.49%），普通高中1182（24.11%），大学本科及大学专科1145（23.35%），中等职业教育369（7.53%），小学教育212（4.32%），研究生10（0.20%），（χ2=352.43，P＜0.01）。
3.讨论
曲靖市6年单采血小板献血者仅占捐献全血人群的0.18%，已婚者多于未婚，男性明显高于女性，男女比例为3.94：1；女性受月经期、妊娠期、哺乳期等生理期限制。文化程度以初级中等教育、普通高中为主占64.60%。年龄组依次为30～39组＞40～49岁组＞18～29岁组＞50岁组，表明年轻已婚人群组相对未婚人群流动性较小，有稳定的工作、家庭等容易配合血站单采预约时间,现已逐步发展成为固定的单采血小板献血者队伍。民族分布以汉族为主占（97.82%）与曲靖市民族构成相一致。献血者以农民为主与曲靖市为农业市，以农业人口为主相一致。
血型分布情况O＞B＞A＞AB与患者对单采血小板血型需求相关，单采血小板保存期为5天，所采血型依据临床需求进行采集。
近年来，随着曲靖市医疗新技术及新项目的推广使用，单采血小板的需求呈逐年递增态势，为保障本市临床急救需求，缓解单采血小板紧张局面。建立和保留固定单采献血者队伍是保证单采血小板采集、供应、应急招募和保证血液安全的有效方法。单采献血者在献血者队伍中所占比例不高，招募难度较大，但是要保留和稳定这支队伍就更不容易[2]。为止本站下步工作重点应依据2009～2014年单采血小板献血者人群结构分析结果，采取以下工作策略：一是针对不同年龄段、性别职业、人群提供更为人性化的服务。二是优化服务程序，提高服务水平，不断强化服务意识。三是做好反馈保留、知识培训、健康讲座、献血回访、生日、节日问候、献血间隔到期温馨提示。四是广泛开展感动、互助友爱搭建生命桥梁捐献血液事迹宣传、人性关怀、感恩活动，让更多的单采血小板献血者用自身的行动带领引导献血者加入到单采血小板队伍中来，促进曲靖市单采血小板献血者队伍的不断壮大，为临床提供充足的单采血小板，保障临床急救需求。
【参考文献】
[1]李雅杰，安万新，梁晓华等.全国各地血液供应紧张原因分析及对策[J]，中国输血杂志，2012，27（12）：1236-1283.
[2]裘中贤，固定单采血小板献血者队伍保留的探索[J]，中国输血杂志，2013，26（9）：808.