连续前锯肌阻滞对老年患者术后肺功能、镇痛及免疫功能的影响研究

论文摘要

目的:探讨超声引导下前距肌连续阻滞镇痛对肋骨骨折老年患者术后肺功能、免疫功能及镇痛效果的影响。方法:选取老年肋骨骨折患者60例,随机分为静脉泵镇痛（对照组）30例和前锯肌连续阻滞镇痛（试验组）30例。两组患者入院后分别进行了肋骨骨折切开复位内固定术,对照组术毕给予静脉镇痛泵持续镇痛,试验组给予超声引导下前锯肌置管局麻药持续镇痛。比较两组患者术前12 h（T0）、术后1 h（T1）、24 h（T2）、48 h（T3）肺功能情况,包括最大通气量（MVV）、第1秒用力肺活量（FEV1）和用力肺活量（FVC）,并测试两组患者各时间点深呼吸时VAS评分。测定两组患者各时间点血液中CD4+水平、CD8+水平及CD4+/CD8+比值。结果:试验组在术后1 h（T1）、24 h（T2）,MVV、FEV1、FVC高于对照组（P<0.05）,在术后24 h（T2）、48 h（T3）VAS评分低于对照组（P<0.05）。试验组在术后1 h（T1）、24 h（T2）、48 h,患者体内CD4+水平及CD4+/CD8+比值高于对照组（P<0.05）。结论:超声引导下前距肌阻滞较静脉镇痛方式对肋骨骨折老年病人肺功能影响小、镇痛效果明显、且免疫抑制轻,是一种有效的胸科手术镇痛方式。

论文目录

• 资料与方法
•   1 一般资料
•   2 麻醉方法和术后镇痛方式
•   3 观察指标
•   4 统计学方法
• 结 果
•   1 两组肺功能指标
•   2 两组VAS评分
•   3 两组患者T淋巴细胞水平
• 讨 论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 郭欣欣,史丽娜,李哲,张博涵,宋有健,李然,张雪

关键词: 超声检查,前锯肌阻滞,肺功能,镇痛,免疫功能

来源: 陕西医学杂志 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学

单位: 锦州医科大学附属第三医院麻醉科

基金: 辽宁省自然科学基金指导项目(20180550175)

分类号: R614.4

页码: 1601-1604

总页数: 4

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