尹秀允(山西省一零九医院030006)
【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)39-0084-01
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,我院于2010年1月~12月对512名患者采取宫颈Leep刀+保妇康栓治疗慢性宫颈炎,疗效满意,报道如下:
1资料与方法
1.1病例选择2010年1月~12月,门诊确诊且要求治疗的26~57岁患者,无其他合并症,给与宫颈Leep刀电锥切整形后加保妇康栓阴道放药,观察至痊愈。
1.2治疗方法
1.2.1于月经干净后3~10d治疗,治疗前行宫颈涂片细胞学检查、阴道镜检查,或TCT,个别病例组织学检查除外恶性病变后,采用美国制造的Leep刀对患者进行治疗,功率为30~50Hz。宫颈3、9点开始注射2%利多卡因100mg,自宫颈3、6、9、12点由外向内,由浅入深,行电锥切、环切整形,有出血电凝止血,同时伴纳氏囊肿、宫颈息肉一并清除,切除组织标记部位病检,术后口服消炎药5d,禁性生活6~8周,术后第二天起每晚阴道放置保妇康栓一枚(海南凱碧药业有限公司生产)至痊愈。术后1~4周每周复查一次,局部碘伏消毒并清理创面,观察颈管形态并扩张颈管,防止粘连。
1.2.2注意事项术后禁性生活、盆浴6~8周,3~4周内避免剧烈运动及重体力劳动。
1.2.3治愈标准(1)阴道分泌物正常;(2)宫颈粘膜光滑,颈管无增生、纳囊、息肉,(3)自觉症状消失,宫颈肥大者,较前缩小1/3~1/2;(5)陈旧性裂伤形态基本正常。
2结果
512例治愈时间6~10周,除6例颈管组织增生、4例术后第2周脱痂出血,局部电凝止血处理,无其他并发症。
3讨论
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,如宫颈糜烂、宫颈息肉、纳氏囊肿,本病可至白带增多,脓带,接触出血,腰骶部疼痛及下腹坠胀等症状,更为严重者可造成不孕。同时也是诱发宫颈癌的高危因素。积极有效地治疗可维护女性的健康,Leep刀金属丝电极尖端产生的超高频电波接触身体组织,瞬间产生阻抗吸收电波,产生高热,使组织变性、脱落,准确地切除病变组织,选用切割与电凝混合输出电流,在切割同时止血,故出血少,视野清晰,操作目的性强,Leep刀治疗慢性宫颈炎明显优于传统方法。保妇康栓主要成分为莪术油、冰片,主要功能是行气破瘀,生肌止痛,莪术油具有抗病毒、抗细菌、抗滴虫、真菌与衣原体、支原体等病原微生物的作用;能促进机体免疫反应,促进炎症等损伤粘膜更新修复;冰片具有消肿止痛,凉血止血去腐生肌的作用,因具有挥发性,可弥散整个阴道壁及宫颈,并渗入黏膜皱褶部,充分发挥作用,Leep刀+保妇康治疗慢性宫颈炎疗效满意,值得推广。