摘 要：目的重点互比研究卵巢囊肿采用腹腔镜下与开腹卵巢囊肿切除术的可行性。方法 70 例卵巢囊肿患者于2017 年1 月至2018 年12 月间在我院收取，按照患者不同类型手术方法分为两组即：采用开腹卵巢囊肿切除术30 例患者划分至开腹组，采用腹腔镜下卵巢切除术治疗的40 例患者划分至腹腔镜组，互比两种不同手术方式的治疗效果。结果首先，开腹组和腹腔镜组手术用时差异微小（P＞0.05）；而其他，例如：术中出血量、住院时长、肛门排气时间以及费用来说腹腔镜组远远低于开腹组，且具有非常明显的统计学差异（P＜0.05）；开腹组患者手术满意度高达95%远远高于对照组53.33%，具有显著的统计学差异，互比χ2=21.557，P＜0.05。结论腹腔镜卵巢切除术的优势众多，例如：创伤性小、恢复快、美观度高，且能够保留卵巢功能，故是治疗卵巢囊肿的最佳治疗方式，为此值得临床借鉴和推广。
关键词：腹腔镜卵巢囊肿切除术；开腹卵巢囊肿切除术；效果；可行性
0 引言
妇科疾病中卵巢囊肿较为常见，主要高发人群年龄分布在20-50 岁，据调查，在整个女性生殖系统疾病中卵巢囊肿所占比例为：30%左右，且伴随着社会的开放，该数字呈逐年增长之态势发展，该病临床表现具有多样性，主要以：月经不调、小腹疼痛、白带异味且增多为主[1]。当下，对其治疗的方式移开手术治疗，以往通过开腹卵巢囊肿切除术来实施治疗，由于开腹手术创伤较大、并发症多，众多卵巢囊肿患者望而却步，为此临床应用存在局限性，为此，腹腔镜卵巢囊肿切除术应运而生，所具有的的优势，在临床应用中已经完全替代开腹手术，被普遍的应用于临床[2]。基于此，笔者将深入研究两种不同手术方式，在治疗卵巢囊肿中发挥的效果，主要宗旨是在日后工作中积累丰富经验的同时更好的为卵巢囊肿患者服务，特将相关材料表述如下。
1 材料与方法
1.1 卵巢囊肿患者临床资料。以下两组患者于2017 年1 月至2018 年12 月间在我院收取，按照患者不同类型手术方法分为两组即：采用开腹卵巢囊肿切除术30 例患者划分至开腹组，采用腹腔镜下卵巢切除术治疗的40 例患者划分至腹腔镜组。开腹组：年龄22-46 岁，平均31.2 岁；平均肿瘤直径（7.5±1.4）cm。腹腔镜组：年龄22-47 岁，平均31.4 岁；平均肿瘤直径（7.7±1.2）cm。两组卵巢囊肿患者的年龄和肿瘤直径互比差异微小（P＞0.05），但可比。
如图6中所示，在仿真软件中，模拟PC机的虚拟终端可以实时显示当前环境的温室度及露点温度，显示温湿度与SHT11设定的温湿度略有出入，误差在5%以内。
1.2 方法
1.2.1 开腹组：开腹组30 例患者应用开腹卵巢囊肿切除术，术中麻醉方式：连续硬膜外麻醉，为患者实施开腹后，再切除卵巢囊肿，关腹。
1.3 观察指标。①手术用时；②术中出血量；③住院时长；④肛门排气时间；⑤费用；⑥术后患者满意度：自制调查问卷，总分100 分，非常满意85-100 分；满意75-84 分，不满意≤74 分，总满意度=非常满意率+满意率。
卵巢囊肿的发生不仅影响患者的正常生活和工作，同时对其生活质量产生影响，因该病早期无明显的表现，多数患者症状明显后，病情已经非常严重。卵巢是女性的重要的生殖器官，重要性不言而喻，据调查，近些年以来该病的发病率越来越多，由于该病的进展较慢，而部分患者缺少对该病的认知度，直到到囊肿过度增长后，引发患者腹疼、腹胀以及月经紊乱等诸多问题，才会引起重视，而病情严重时患者会发生休克甚至死亡[4]。
本问卷共回收问卷112份，剔除一些无效问卷，最后105份为有效问卷，问卷有效率为93.75%。由表1可知，城市绿地和自然景观在复杂性上表现的差异并不大，仅仅只差0.14。而在新奇度和易辨性上则表现出明显的差异。城市绿地的易辨性明显高于自然景观，其主要原因由于城市绿地多为人工建造，合理的空间分割和熟悉的植物搭配让游人置身其中更有方向感。自然景观的新奇度明显高于城市绿地，复杂的地形地貌，丰富的植物种类及搭配方式，让调查者眼前一亮。
1.4 统计学分析。数据采用SPSS 16.0 展开详细分析，数量数据采用（%）体现，χ2对其进行检验，而计量数据采用（±s）表现，并应用t 互比检验，如P＜0.05，则表示为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术各项指标。首先，开腹组和腹腔镜组手术用时差异微小（P＞0.05）；而其他，例如：术中出血量、住院时长、肛门排气时间以及费用来说腹腔镜组远远低于开腹组，且具有非常明显的统计学差异（P＜0.05），详细数据见表1。
2.2 两组患者手术满意度。开腹组患者手术满意度高达95%远远高于对照组53.33%，具有显著的统计学差异，互比χ2=21.557，P＜0.05，见表2。
表1 互比两组手术各项指标
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在这4个子系统中，每个子系统都能独立高效运行。然而，由于子系统间的独立性，它们之间无法完美地协调工作，整个机房/系统并不能达到效率峰值。将这4个子系统与基于网络的关系控制器结合，则可对所有部件实施优化，使它们的协调程度达到单个机组的效果。
表2 互比两组患者手术满意度[n（%）]
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3 讨论
1.2.2 腹腔镜组：腹腔镜组40 例患者应用腹腔镜卵巢囊肿切除术，麻醉方式：硬腰联合麻醉；切口位置：脐轮上做1 cm 长度的切口；做穿刺操作形成气腹，将压力调整为11-13 mmHg；将套管（10 mm）和腹腔镜放置后；患者体位更改为头低（15°-30°）高臀位；将左、右两侧下腹部放置套管（5-10 mm）2 个；通过腹腔镜对患者的盆腔进行观察，如若存在粘连首先进行分离；在根据患者的具体情况展开剥离卵巢囊肿；如若囊肿的血管稀少可以直接将卵巢皮质切开，将其撕拉并剥离；如若囊肿直径较大，应刺破后吸净囊液在实施剥离；剥离操作完毕后，创面采用电凝止血，并对其卵巢进行重建[3]；剥离后的囊肿，吸净囊液后装到标本袋中，送检；将腹腔镜和手术器材取出后，清点手术用品，无误后将穿刺口缝合；手术完毕。
以往应用卵巢囊肿切除术来治疗卵巢囊肿，最传统的方式为开腹治疗，伴随着医疗技术的突飞猛进，腹腔镜技术已经完全替代传统手术，与开腹手术相比，腹腔镜手术的优势明显，主要有以下突出的优势：①创口小：腹腔镜手术中只做1 至2 个切口，而切口的长度仅为10 mm，足够满足手术需求；且由于创口小，瘢痕小，在一定程度上提升的美观度，为此多数年轻的患者较为青睐；②创伤性小：手术方法为单刀直入，在一定程度上降低对周围组织的损伤，由于对盆腔内的环境干扰少，术后粘连的情况较少，故卵巢功能得以保留[5]；③术后镇痛药物应用少：由于术中创伤性小，术后患者不需要应用镇痛药物，患者在术后完全可以忍受手术带来的疼痛感；④恢复快：由于腹腔镜手术有效避免腹腔在空气中完全暴露，为此对腹腔各个脏器起到保护的作用，由于干扰少，术后患者能尽早恢复进食，且术后下床活动较早，故患者恢复时间短，也相应的缩短住院用时；⑤妊娠快：据相关资料中阐述[6]，由于术中最大程度的保留卵巢功能，为此术后患者恢复快，且妊娠率较高。
从本次研究结果来看：首先，开腹组和腹腔镜组手术用时差异微小（P＞0.05）；而其他，例如：术中出血量、住院时长、肛门排气时间以及费用来说腹腔镜组远远低于开腹组，且具有非常明显的统计学差异（P＜0.05）；开腹组患者手术满意度高达95%远远高于对照组53.33%，具有显著的统计学差异，P＜0.05。该结果充分说明：腹腔镜卵巢囊肿切除术具临床应用可行性。
笔者主要探讨医药市场营销专业课程体系应该如何完善、人才培养模式应该如何改革，参考标杆院校市场营销专业的人才培养模式与课程体系设置，目的在于引进标杆院校的先进教学管理理念，进一步完善医药市场营销专业的培养方案。
通过以上阐述说明：腹腔镜卵巢切除术的优势众多，例如：创伤性小、恢复快、美观度高，且能够保留卵巢功能，故是治疗卵巢囊肿的最佳治疗方式，为此值得临床借鉴和推广。
参考文献
[1] 兰熔莉,张雅静,聂凤荣.腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中优质护理的应用效果探析[J].当代医学,2016,22(9):102-103.
[2] 刘冰.对比腹腔镜下与开腹卵巢囊肿切除术治疗卵巢囊肿的可行性[J].中国农村卫生,2015,24(4):7-8.
[3] 汤素艳.腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转39 例临床疗效分析[J].中国民康医学,2014,26(2):69-70.
[4] 王琦.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(11):1176-1178.
[5] 郭煦,谢洪哲,王增艳.16 例卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术治疗临床分析[J].按摩与康复医学,2014(11):28-29.
[6］ 张胜华,冯丽霞,辛玲丽,等.腹腔镜巨大卵巢囊肿手术47 例临床分析[J].腹腔镜外科杂志,2013(3):223-225.
中图分类号：R711.75
文献标识码：A
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.069
本文引用格式：马琳,徐俊.腹腔镜下与开腹卵巢囊肿切除术治疗卵巢囊肿的可行性比较研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):112-113.
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