段娟季丽娟
淮安市淮安医院淮安市肿瘤医院223200
摘要：目的：总结急诊眩晕症患者的临床护理体会。方法：选取2014年6月至2015年6月期间我院收治的急诊眩晕症患者共60例，从心理护理、饮食护理、病情观察、用药护理以及安全护理等方面给予患者全面的精心护理。结果：对本组患者出院后3个月进行随访，其中有45例患者治愈，12例患者好转，3例患者治疗无效。结论：对急诊眩晕症患者采取有效的临床护理措施，能有效的缩短患者的留院观察时间，并提高患者的生活质量和自理能力，对其病情的治疗有极大的帮助，在临床中值得广泛推广。
关键词：急诊；眩晕症；临床护理
患者出现空间定位功能障碍从而易产生一种运动幻觉或错觉，临床上将这种病症成为眩晕症，眩晕症在急诊科中较为常见[1]。眩晕症伴随着恶心、呕吐、平衡失调等临床表现，造成患者一定程度上的主观感觉障碍，使患者的生活质量和自理能力大大的下降，因此，对眩晕症患者进行及时的诊治和精心的护理是帮助其好转的主要手段。本次研究选取了我院急诊科2014年6月至2015年6月期间收治的60例急诊眩晕症患者，总结了本组患者的临床护理体会，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院急诊科2014年6月至2015年6月期间收治的60例急诊眩晕症患者，其中男性28例，女性32例，年龄25~80岁，平均年龄（56.5±10.4）岁。本组患者均经过诊断后确诊为眩晕症患者。
1.2疗效判断标准
治愈：眩晕和眼震症状消失，生活和工作均能正常进行；好转：自觉眼震症状消失，病情显著缓解，能进行部分劳动；无效：病情无改善，自发或多发眼震症状无减轻现象，生活完全无法自理。
2护理体会
2.1心理护理
护理人员应主动与患者进行沟通和交流，对其进行针对性的心理疏导，缓解其因病情反复发作造成身体痛苦带来的心理压力和焦虑。在与患者的沟通过程中，需要注意方式和语言表达，例如说话的语气和语速，或适当的运用面部表情，对于患者存在的不良情绪和不佳的心理状态可以起到明显的缓解作用。
2.2饮食护理
对患者的饮食结构进行合理调整，饮食以荤素搭配最佳，以清淡、营养丰富的流食或半流食为主，易于患者消化，忌食刺激、辛辣、油腻食物，饮食中以少盐为宜。患者在出现剧烈呕吐现象时不宜进食，待症状有所缓解后方可恢复饮食，在频繁呕吐期间需对其水电解质的平衡进行调整[2]。
2.3病情观察
患者病情发作时会有多种伴随症状，例如恶心、呕吐、面瘫等，护理人员应随时注意观察患者瞳孔、血压、心率、呼吸、脉搏、体温以及伴随症状等情况，在急性期特别注意患者是否出现颅压增高的情况。观察患者意识，若有语言、意识、行为障碍等现象时须及时报告医生，以免耽误治疗。
2.4用药护理
护理人员对患者的用药须谨遵医嘱，使用血管扩张剂等药物改善患者内耳微循环。此外，根据患者的病情采取不同的用药措施，出现剧烈呕吐现象患者可使用如甲氧氯普氨止吐药进行止吐，患有高血压的病人则适当的使用降压药物[3]。
2.5安全护理
因患者眩晕症状产生的平衡失调，导致患者出现行为上的不便，发生跌倒和坠床事故常有发生，因此需加强患者的住院期间的安全护理。护理人员应主动帮助患者选择舒适的卧位进行卧床休息，在病床两侧增设防护栏，防止患者坠床，加强地面的防滑措施，尽可能的除去障碍物，在患者下床活动时需有专人看护，防止其跌倒，尽量避免患者单独下床行动。当患者出现呕吐时，需及时将其头偏向一侧，并将呕吐物彻底清除干净，防止误吸或阻塞呼吸道。此外还需注意患者的皮肤护理。
2.6其他护理
尽可能的给患者安排单人病房，保持病房内的安静，避免房间内噪音和光线对患者的刺激，给患者营造良好的住院环境。保证患者的休息时间和质量，在其病情发作时应保持休息状态，尽量使其闭目养神，减少各种不必要的头部运动。对于睡眠质量不佳的患者，在不影响其病情的情况下可适当的使用镇静安眠类药物帮助其改善睡眠状态，从而保证患者的睡眠质量。
3结果
经过一段时间的住院治疗和护理后，对本组患者出院后3个月进行随访，其中有45例患者治愈，12例患者好转，3例患者治疗无效，治疗总有效率为95%。
4讨论
引起眩晕症的原因有多种，前庭系统、视觉系统或本体感觉系统因受到劳累易发生眩晕，而眩晕症的发生率女性高于男性，老年人多于年轻人。然而，随着社会发展的速度加快，年轻人在快节奏的生活下，其生活压力和工作压力也不断增大，年轻群体的眩晕症发病率也逐年上升[4]。由于眩晕症的发病较为突然，且发病时症状变化异常，病情复杂，使得对其进行临床诊断和鉴别难度较大，并无法采取有效的措施进行预防。急诊眩晕症患者病情较为急重，临床上会有恶心、呕吐等现象，使患者感到天旋地转，并产生焦虑和恐惧的心理，严重影响患者的生活质量。在对急诊眩晕症患者的治疗中，除了有效的治疗方式以外，对其临床的健康护理也十分重要[5]。
在对急诊眩晕症患者的传统护理中，护理人员仅对患者进行简单的病情护理，未对其进行心理、饮食、防跌倒与坠床方面的指导，导致患者在治疗期间易发生摔伤等安全事故，影响其病情恢复，加长留院观察时间，使患者对医院的护理服务并不满意。本次研究中，对60例急诊眩晕症患者经过精心的护理后，对其出院后3个月进行随访，其中有45例患者治愈，12例患者好转，3例患者治疗无效。由此来看，采取有效的精心护理模式，对患者进行针对性的心理指导，加强其饮食、安全等各方面的护理，能帮助患者更好的恢复，减少眩晕症带来的痛苦，提高治疗的效果，值得在临床中推广普及。
参考文献：
[1]黄维忠.眩晕症患者在急诊中治疗方法的研究[J].求医问药(下半月),2012,17（02）:335.
[2]黄秀琴,张密浓.急诊眩晕症198例临床护理体会[J].吉林医学,2012,12（17）:3801.
[3]李鑫,唐小红.急诊眩晕症患者的整体护理[J].求医问药(下半月),2011,22（11）:377-378.
[4]敖小明,敖思纯,孙瑞珍.急诊眩晕症76例临床分析[J].临床医学,2014,15（04）:18-19.
[5]薛萌华.眩晕症80例急诊诊治体会[A].中华医学会(ChineseMedicalAssociation)、中华医学会急诊医学分会.中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C].中华医学会(ChineseMedicalAssociation)、中华医学会急诊医学分会:,2010:1.