苏艳仙
（广东省阳春市中医院529600）
【摘要】目的探讨采用中西医结合治疗的方法治疗便秘。方法选取我院便秘患者50例，分为治疗组和对照组，治疗组25例采用中西医结合治疗，对照组25例采用西医给与果导片治疗。结果治疗组症状消失，治愈6例，显效10例，有效7例，无效2例，总有效率64%，无复发；对照组治愈4例，显效6例，有效7例，无效8例，总有效率52%。结论中西医结合治疗便秘效果显著，优于单纯西医治疗。
【关键词】便秘中西医结合治疗西医
【中图分类号】R256.35【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）05-0130-02
【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecombinationofChineseandWesternmedicinetreatmentmethodforthetreatmentofconstipation.Methods50patientsinourhospitalconstipation,pidedintotreatmentgroupandcontrolgroup,25casesinthetreatmentgroupweretreatedwiththecombinationoftraditionalChineseandWesternmedicine,25casesinthecontrolgroupweretreatedwithgivenGuodaotabletsintreatment.Resultsinthetreatmentgroup,thesymptomsdisappeared,6caseswerecured,10casesmarkedlyeffective,7cases,2casesineffective,thetotalefficiencyof64%,norelapse;thecontrolgroupcured4cases,effectivein6cases,effective7cases,invalid8cases,thetotalefficiencyof52%.ConclusionthecombinationofChinesetraditionalandWesternmedicinetreatmentofconstipationsignificanteffect,betterthanwesternmedicinetreatment.
【keywords】constipationtreatmentofWesternmedicinecombinedwithtraditionalChinesemedicineandWesternMedicine
便秘是临床常见的复杂症状，不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
中医剖析便秘的病因不外是热、气、冷、虚四个方面，胃肠积热者发为热秘，气机阻滞者发为气秘，阴寒积滞者发冷秘，气血阴阳不足者发为虚秘。随着人们生活水平的不断提高，肥甘厚腻的食物摄取过多，损伤中阳，影响脾胃受纳运化，食滞难化，糟粕内停而致肠胃积热，气机郁滞而致便秘为多见。
本文选取本院收治的50例便秘患者，分为治疗组和对照组，通过辅助检查和中医诊断，分别采用中西医治疗和西医服用果导片的治疗方法，两组对比有差异，现报告如下。
1一般资料
选取我院门诊50例便秘患者病例，随机分为治疗组和对照组，治疗组25例，男15例，女10例，平均年龄33-56岁，病程3个月-7年；对照组25例，男16例，女9例，平均年龄32-58岁，病程4个月-6.5年。两组患者年龄、性别、病程、入组前大便性状分型、既往用药情况等经统计学处理，差异无显著性意义（P>0.05）。入组前两组患者有腹胀、腹痛、排便困难、便后不爽、食欲不振、肠鸣症状，但无显著性差别，具有可比性。
2治疗方法
2.1治疗组中药以泻热行气导滞、润肠通便为治法：大黄颗粒2，芒硝颗粒1，厚朴颗粒1，枳实颗粒1，栀子颗粒1，生地颗粒3，苦杏仁颗粒12，白芍颗粒1，麦芽颗粒2，公英颗粒2，郁李仁颗粒1，黄连颗粒1，山楂颗粒2，神曲颗粒1甘草颗粒1，执7剂，日1剂，温开水冲服。患者在服用上述药物之外另给予西医配合，予调整肠道菌群、营养支持为主。
2.2对照组采用常规西医治疗，给予果导片50mg服用，每日一次。
3疗效标准
参照《中药新药治疗便秘的临床研究指导原则疗效判断标准》。临床治愈：大便正常，或恢复至病前水平，其它症状全部消失。显效：便秘明显改善，排便间隔时间以及便质接近正常；或大便稍干而排便间隔时间在72h以内，其它症状全部消失。有效：排便间隔时间缩短1d，或便质干结改善，其它症状均有好转。无效：便秘及其它症状均无改善。总有效率=（临床治愈人数+显效人数+有效人数）/总人数。大便性状分型：1型为分离的硬团，2型为团块状，3型为干裂的香肠状，4型为柔软的香肠状，5型为软的团块，6型为泥浆状，7型为水样便。其中1、2、3型为异常；4、5型为正常。
4结果
治疗组治愈6例，显效10例，有效7例，无效2例，治愈率24%，显效率40%，总有效率64%。对照组治愈4例，显效6例，有效7例，无效8例，治愈率16%，显效率28%，总有效率52%。两组治愈率及总有效率比较，差异均有显著性意义（P<0.05）。试验中未出现国家临床试验管理规范有关规定的任何不良事件。
5结论
5.1小结
由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，实际上便秘的危害很大。一旦发生便秘，患者常有许多苦恼，严重时会影响生活质量。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。本文通过两组观察，采用中西医结合治疗便秘效果显著，临床上值得推广应用。
5.2预防
日常生活中我们要注意预防便秘的发生，主要做到以下几点：（1）正常三餐，避免饭食过于精细，要粗粮细粮合理安排。（2）避免滥用泻药。（3）工作和生活做到合理安排，做到劳逸结合。（4）养成良好的排便习惯，建立良好的排便规律。（5）及时治疗肛裂、肛周感染、子宫附件炎等疾病，不要使用洗肠等强烈刺激方法。
参考文献
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