摘要：目的探讨与研究综合护理干预在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果。方法 选取我院2016 年5 月至2017 年5 月接收诊治的100 例小儿肺炎继发腹泻患儿，使用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组采用综合护理方式，两组患儿均为50 例。结果从住院天数来看，观察组患儿的住院天数为（8.12±2.13）d，对照组患儿的住院天数为（13.48±3.41）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组相较于对照组对患儿的止泻控制有明显的提高，差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属的满意度为96.00%，对照组家属的满意度为78.00%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿肺炎激发腹泻患儿采用综合护理干预的护理方式能使其腹泻状况得到明显缓解并改善，可大力推广。
关键词：小儿肺炎；继发腹泻；综合护理干预；护理效果
0 引言
小儿肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病之一，主要由多种病毒和细菌引起，近年来其发病率逐渐提升且在小儿死亡原因中病死率居首[1]。临床治疗小儿肺炎时，主要治疗手段为抗生素治疗，而抗生素会使患儿的胃肠道受累严重、微生态失调，导致显著提高其腹泻的发生率。据相关流行病学研究表明，在患有小儿肺炎的患儿中，继发腹泻症状已占据了总体的24.8%～52.9%，若不及时进行相关护理干预，会严重影响患儿的治疗效果，为其预后带来负面影响[2]。本次研究，对我院确诊治疗的50 例肺炎继发腹泻患儿采取了综合护理干预后，效果显著，现将结果公示如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016 年5 月至2017 年5 月接收诊治的100例小儿肺炎继发腹泻患儿，使用随机数字表法分为对照组和观察组，两组患儿均为50 例。其中，对照组男性27 例，女性23 例。年龄4 个月至3 岁，平均（2.08±0.61）岁；观察组男性26 例，女性24 例。年龄3 个月至3 岁，平均（2.05±0.59）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。本次研究已通过我院伦理协会批准且所有患者已知情并签署纸质同意书。
1.2 方法
两组患儿在经过同一诊治医师给予对应药物治疗后，对照组给予常规的一般护理措施，观察组在治疗组的基础上给予药物、饮食、脱水预防、心理护理干预，具体如下。
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1.2.1 一般护理
根据患儿的实际情况，针对性使用止咳化痰、维持电解质平衡的补液等。护理人员应嘱咐患儿家属在不改变其饮食正常习惯的情况下，多食用水果、蔬菜和高营养的食物或米汤、鲜奶、母乳等易消化的食物，需注意应避免食用辛辣、含糖量高、高蛋白、生冷、味酸等食物，有利于患儿的毒素排出。
1.2.2 药物和饮食护理干预
定期按时为患儿病房进行消毒处理，并保持病房空气流通、安静整洁。护理人员应保持患儿干净卫生，根据天气和室内温度增添其衣物。注意患儿皮肤是否清洁到位，避免症状加重。应备好冰袋备用，当患儿仍出现发热且发热不退的临床表现时，及时为其降温。
为新生举办白袍仪式起源于1989年芝加哥普利兹克医学院[9]，近年来白袍仪式也逐渐应用于药学院，该仪式有利于培养药学生的专业认同感，激励新生树立理想，在学习生涯中努力提高专业素养。美国的佛罗里达大学、加州大学旧金山分校、肯塔基大学、休斯敦大学，加拿大的纽芬兰及拉布拉多纪念大学、戴尔豪斯大学、滑铁卢大学等诸多北美高校，每年组织一年级药学新生参加白袍仪式，学生在仪式上第一次穿上专业的实验工作服，宣誓成为专业的药学人[2- 8]。
护理人员应定时查看患儿相关指标和其呕吐物或腹泻状况，根据患儿失水情况，给予服用适量的含盐补液，若失水量严重时，给予其含盐溶液进行静脉滴注等维持体内水、电解质的平衡[3]。另外为避免患儿脱水严重导致高钠血症，应嘱咐患儿家属督促其及时补水。
患儿家属护理满意度采用本院自制书面调查问卷进行统计，总分为100 分，分为三个等级：满意＞80 分；比较满意≥60 分；不满意＜60 分，总满意度=（满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
将数据纳入SPSS 21.0 统计软件中进行分析，计量资料用均数± 标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t 和χ2 检验，若P＜0.05 则差异显著，有统计学意义。
路漫漫其修远兮，我校学生写作现状不容乐观，以往总是盲目地“辛勤”指导，却脱离了学生写作的学情，因此我们提出“基于学情的作文课例研究”这一设想，力图能改变作文教学徒劳无功的现状，对作文教学有所助益。
1.3 观察指标
1.2.4 心理护理干预
1.2.3 脱水预防
出院标准为：患儿大便性状检验无异常，所有相关临床表现和体征已消失。
1.4 统计学方法
因患儿年龄过小，其家属容易产生恐慌、烦躁、焦虑等负面情绪，进而影响到患儿，减弱其治疗效果[4]。护理人员应及时与患儿家属沟通，为其讲解小儿肺炎和继发腹泻的发生症状及其机制等相关知识，消除患者家属负面情绪，提高治疗配合度。患儿出现哭闹、痛苦、拒绝打针等状况时，护理人员应耐心安抚，使用合理方式转移其注意力，增加其依从度和治疗效果。
2 结果
2.1 两组患儿的住院时间比较
观察组患儿的止泻控制效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表1 两组患儿的住院时间比较
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2.2 两组患儿止泻停止时间比较
观察组患儿的住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
表2 两组止泻控制效果比较[n(%)]
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2.3 两组患儿家属满意度比较
观察组患儿家属的满意度为96.00%，明显高于对照组78.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。
控制模块由主控芯片、CC1101无线射频模块、继电器电路、电磁开关、各种设备组成，以温室大棚为例，调节设备包括排风扇、CO2发生器、遮阳网电机、加热器、喷淋阀等[11]。控制模块通过继电器控制电磁开关来控制设备。继电器电路中，通过一定宽度的脉冲电信号触发5 V的磁保持继电器，主控芯片I/O口控制三极管Q1来驱动磁保持继电器的闭合，控制三极管Q2驱动磁保持继电器的断开，电路中并联续流二极管1N4148，继电器电路如图3所示。
表3 两组患儿家属满意度比较[n(%)]
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3 讨论
小儿肺炎眼下已成小儿类疾病中最为常见的疾病且发病率逐年提升，其主要临床表现为呼吸急促、呼吸困难、咳嗽发热等，相关感染病原体为葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌和流感病毒等[5-6]。小儿肺炎在治疗过程中会使用具有广谱杀菌性的抗生素，导致患儿肠道相关菌群生态平衡被破坏，损害其胃肠黏膜，易发生小儿肺炎继发腹泻[7]。根据相关资料显示，在我国死于腹泻的幼儿患者每年高达1800万，故及时治疗并进行相关综合护理干预措施对患儿的病情恢复有至关重要的意义[8]。根据本次研究结果显示，综合护理干预措施应用在小儿肺炎继发腹泻中，能大幅缩短患儿住院时间，提升其治疗配合度，显著提高患儿家属对护理措施的满意度。
综上所诉，综合护理干预措施相较于常规护理方式对患儿的恢复效果、治疗效果有显著的提升，能缓解在治疗过程中患儿家属的消极心理，减少患儿的痛苦，在临床上值得大力推广。
Fenton反应是一种十分有效的工业废水处理工艺，通过Fenton反应可以大幅度提高废水的可生化性，加药量和废水的pH值对反应效果有着较深的影响。研究表明[1]，烟草废水芬顿反应在pH=2.8、m(H2O2)：m(COD)=3：1、n(H2O2)：n(Fe2+)=5：1时效果最佳，H2O2过多过少都会影响COD的去除效果，Fe2+含量过低催化产生·OH不足，反应效果不佳。
参考文献
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[7] 林玉琴.对应用阿奇霉素进行治疗的小儿肺炎患者实施综合护理的效果评价[J].当代医药论丛,2017,15(17)：240-241.
[8] 邱云芬.小儿肺炎继发性腹泻的相关因素分析[J].中国医药指南,2018,16(12)：86-87.
中图分类号：R473.72
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.237
本文引用格式：周岩.综合护理干预在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87)：356,358.
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