西南医科大学附属中医医院泸州646000
摘要：目的：探讨优质护理干预在血液透析室患者中的应用。方法：按随机数字表法将2016年5月-2017年11月90例血液透析室患者分组，对照组进行血液透析护理常规操作，实验组开展优质护理。比较两组血液透析室患者对护理服务满意度；血液透析室环境质量、患者透析依从性；护理前后患者生存质量、负性情绪状态；低血压、感染等血液透析室并发症发生率。结果：实验组血液透析室患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组血液透析室环境质量、患者透析依从性优于对照组，P＜0.05；护理前两组生存质量、负性情绪状态相近，P＞0.05；护理后实验组生存质量、负性情绪状态优于对照组，P＜0.05。实验组低血压、感染等血液透析室并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：优质护理在血液透析室护理中的应用效果确切，可减少并发症，提高护理质量和缓解患者不良情绪，提高其依从性和满意度，改善生活质量。
关键词：优质护理干预；血液透析室；患者；应用
血液透析是一种临床血液净化方法，受到自身疾病的影响，加上存在恐惧，焦虑等不良心理，间接降低了患者的生活质量，因此有必要在血液透析过程中实施有效的护理以减轻患者心理负担，提高治疗依从性[1-2]。本研究分析了优质护理干预在血液透析室患者中的应用，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
按随机数字表法将2016年5月-2017年11月90例血液透析室患者分组，实验组男35例，女10例；年龄21-79岁，平均（57.24±2.55）岁。对照组男33例，女12例；年龄21-81岁，平均（57.32±2.51）岁。两组一般资料无统计学差异。
1.2方法
对照组进行血液透析护理常规操作，实验组开展优质护理。（1）心理护理。通过心理疏导，减轻患者紧张情绪，并讲解血液透析原理和配合要点，使其积极配合治疗。（2）失衡综合征。以恶心，呕吐，血压下降，头痛，抽搐等为主要表现的患者为失衡综合征典型表现，加强对患者生命体征的监测，若有异常需缩短透析时间。（3）膳食护理。控制钠和蛋白质的摄入量，选择低糖食物以有效控制血糖，确保高质量蛋白质占总蛋白质的一半以上，并且每日液体摄入量控制在500-1000毫升尿量。（4）血压控制。加强对透析过程中血压的监测，以指导患者更好地使用降压药物和控制血压。注意严格控制透析过程中的干体重和钠和钾摄入量。（5）其他。改进穿刺技术，严格执行无菌技术，嘱咐患者保持良好的卫生习惯，并给予妥善固定导管等[3-4]。
1.3观察指标
比较两组血液透析室患者对护理服务满意度；血液透析室环境质量、患者透析依从性（0-100分，得分越高则掌握度越高）；护理前后患者生存质量、负性情绪状态；低血压、感染等血液透析室并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS18.0统计，计量资料予以t检验，计数资料则纳入χ2计算器进行检验，P＜0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组血液透析室患者对护理服务满意度相比较
实验组血液透析室患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
血液透析是糖尿病肾病患者常用的治疗方法，透析过程容易出现高血压，低血压和感染等并发症，透析中通过优质护理，给予心理护理以改善患者的依从性；通过饮食护理，更好地控制患者血压、血糖和体重；护理人员主动预防和治疗各种并发症，可以有效减少并发症，减轻并发症对患者的不利影响[5-6]。
本研究中，对照组进行血液透析护理常规操作，实验组开展优质护理。结果显示，实验组血液透析室患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组血液透析室环境质量、患者透析依从性优于对照组，P＜0.05；护理前两组生存质量、负性情绪状态相近，P＞0.05；护理后实验组生存质量、负性情绪状态优于对照组，P＜0.05。实验组低血压、感染等血液透析室并发症发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，优质护理在血液透析室护理中的应用效果确切，可减少并发症，提高护理质量和缓解患者不良情绪，提高其依从性和满意度，改善生活质量。
参考文献：
[1]吴丽民.维持性血液透析患者心功能及消极情绪的优质护理干预[J].实用临床医药杂志，2018，22（04）：38-41.
[2]贺嘉.探讨优质护理模式对维持性血液透析患者内瘘维护的影响[J].中国实用医药，2016，11（13）：237-238.
[3]张楠，历艳萍，汪波.肾功能衰竭乙型肝炎病毒携带者血液透析中的优质护理[J].吉林医学，2016，37（02）：507-508.
[4]韩西艳.探究优质护理应用于血液透析患者护理中的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（25）：223-224.
[5]张金红，吴玉玲.优质护理干预在血液透析室患者中的应用观察[J].中国农村卫生，2016（10）：45.
[6]禤杏华，何艳妍，刘少平.血管通路护理小组在深静脉置管行血液透析患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（11）：26-28.
通讯作者：张小利，1990.11.19，女，护师，西南医科大学附属中医医院新生儿科。