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（南京军区福州总医院第二住院部肿瘤科福建福州350001）
【摘要】目的:探索品管圈管理在晚期肿瘤患者压疮预防中的效果，及其在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用价值。方法:选取我院2012年6月至2014年6月收治的压疮患者120例，随机分为观察组、对照组各60例，观察组患者采取品管圈管理护理措施，对照组患者采取常规护理。结果:观察组患者实施品管圈管理压疮以后,观察组患者发生难免压疮的概率为5%，对照组发生难免压疮的概率为33.3%，可以有效的减少晚期肿瘤患者的压疮发生率。两组具有明显的统计学差异(P<0.50），有效的缓解患者的疼痛，并减少其经济负担，减少护士的工作量与工作压力。结论:晚期肿瘤患者临床护理中采取压疮品管圈管理，可以使护理措施更加规范与到位，减少患者的压疮发生概率，护理满意度得到有效提升，值得在临床护理中进一步推广。
【关键词】品管圈管理；晚期肿瘤；压疮预防
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）22-0265-02
品管圈(qual1ytocntorlcir。e1,QCC)就是指在同一个工作单位或者是从事同一工作性质的相关人员，通过自发烦人组织行为组织起来，应用品管工具,从而能够实现其持续的提升效率、降低成本以及提高质量的活动小组。在医学中应用该概念就是为了能够为患者提供更好的服务[1]。
在本次试验中，选取我院与2012年6月到2014年收治的晚期肿瘤患者，其中20例患者实施压疮品管圈,对其进行积极的干预与管理，对其临床护理情况进行汇报，具体如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2012年6月至2014年6月在本院肿瘤科收治的压疮高危患者120例。其中男性73例,女性47例,随机分为观察组与对照组，其中观察组申报难免压疮20例，对照组患者申报难免压疮18例。两组患者在年龄、性别、病种无统计学差异(P＞0.05)。
1.2方法
1.2.1成立品管圈要由医院的护士长组织成立医院的压疮预防护理小组，并确定压疮预防该品管圈的成员组成，并能定时的召开圈会,对该组织的发展目标、活动内容进行明确，将降低患者的压疮发生率作为其开展品管圈管理工作的目标。并根据品管圈管理的具体实施步骤，对组织内的活动进行详细的设计与划分，对活动日期等进行公布。
1.2.2实施品管圈管理在临床护理中，根据其护理经验，对晚期肿瘤患者发生压疮的因素进行分析。根据发生因素制定具有针对性的预防对策。对护士要进行定期的培训，使其能够了解和掌握品管圈管理预防压疮的具体措施，在患者入院治疗后就要及时的对患者的压疮发生因素与发生概率进行评估，从而采取预防措施，并对其评估分值进行记录。
1.2.3加强患者的压疮预防管理教育在加强护士的品管圈管理预防压疮的同时还需要加强患者自身的预防压疮知识教育。根据患者的实际情况制定“压疮健康教育执行单”等，对患者进行个性化的压疮健康知识教育，要求患者与家属都能够了解相关的知识，并配合护士的工作。
2.结果
开展品管圈管理前后患者发生压疮情况,具体情况见下表。
表实施品管圈管理前后难免压疮患者发生压疮情况
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3.结论
压疮是在临床的护理工作中比较常见的问题之一，尤其是对于一些晚期肿瘤患者，由于患者病情需要长期卧床治疗，这就导致患者出现强迫体位、水肿、疼痛、恶液质等现象，使得发生压疮的危险因素得到一定程度的增加。而且在部分患者家属认为采取翻身护理措施会使患者的呼吸困难加重，患者的疼痛感也会加深，因此也很容易导致患者发生压疮；同时，有部分护理人员在其工作中对患者可能产生压疮的预见性不足也会导致患者发生压疮，患者一旦发生压疮，其护理工作的难度就更难，护一方面会影响患者的疾病恢复，增加患者的疼痛感，另一方面也会增加护士的工作量与工作压力，其护理满意度受到影响。
在晚期肿瘤患者临床护理中运用品管圈模式对患者进行管理，针对患者发生的压疮的问题展开针对性管理，使患者实现自主管理，并对患者的健康情况进行持续的改进，从而促进护理质量得到有效的提升。在医院的临床护理中成为你管理与实施品管圈，可以对患者的压疮进行统一的管理，还能针对患者的不同情况下高危因素的不同对其护理方案进行调整，也能有效的预防非预期压疮的发生,使得患者的压疮护理与管理更加规范化。可以及时评估和发现压疮的高危因素,并能采取有效的预防措施，从而阻断压疮发生，也使得压疮的防范与管理更加规范[3]。
同时，医院的护理人员还会不定时地向住院患者进行压疮预防知识健康教育,着也可以使患者与家属能积极参与压疮防护。在患者的日常护理中，家属能够主动配合护士的工作，帮助患者翻身等，不仅减少了护士的工作量，还能够有效的预防肿瘤晚期患者发生压疮。
在本次试验中，在我院收治的肿瘤患者中，观察组患者成立了压疮品管圈,对照组患者行常规护理，观察组对照组压疮发生率5%，对照组患者的压疮发生率为33.3%，两组具有明显的统计学差异(P＜0.05)。通过在临床护理中实施品管圈管理，有效的减轻患者的痛苦，同时也缓解了护士的工作量与工作压力，控制患者的压疮发生率，值得在临床推广。
【参考文献】
[1]唐志红,田永明,刘光娣.品管圈活动在降低外科重症监护高危患者压疮发生率中的作用[J].华西医学,2012,27（9）:1401-1402.
[2]魏娅.品管圈管理在降低患者压疮发生率中的应用分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25（12）:175-176.
[3]陈雪丽.品管圈管理在降低患者压疮发生率中的应用观察[J].中国现代药物应用,2014,8（10）:195-196.