经验交流
摘 要：计划生育监督工作属于综合执法监督工作的重要组成部分。文章就此展开了论述，先是结合实际分析了计划生育监督工作中存在的法律法规不完善、监督力度不足等问题，然后针对这些问题提出了相应的解决措施，以此推进计划生育监督工作的改革。
关键词：计划生育；监督；问题；建议
0 引言
技术生育监督工作的主要内容包括计划生育法律执行情况、从事相关服务机构及人员的监督等。在新的发展形势下，我国计划生育工作面临着新的挑战、机遇。监督部门需结合实际采取有效措施，消除监督中存在的问题，强化计划生育监督成效。
1 计划生育监督中发现的问题
1.1 法律法规方面的问题。具体表现在以下几个方面：第一，法律法规修改滞后。近年来，我国很早就制定了能够适应社会发展新形势的法律法规，为计划生育监督工作提供了可靠的法律法规支撑。如《宪法》、《中华人民共和国计划生育法》、《计划生育服务技术管理条例》、《流动人口计划生育工作条例》等。但是《计划生育服务技术管理条例》是在2004年修订的，而《计划生育服务技术管理条例实施细则》是2001年出台的，至今都没有修改，已经无法适应新的社会发展形势。另外，有些法律法规的衔接还存在问题，严重影响到了计划生育监督的开展。第二，缺乏法定概念，主要是指现有的法律法规对常用的一些计划生育监督名词没有比较准确的规定。在实际工作中主要是以《中华人民共和国人口与计划生育法释义》、医学教科书等材料为主进行理解。
1.2 机构执业许可证明文件方面的问题。技术生育监督工作内容也包括对监督机构执业资质合法性的监督。但结合实际来看，一些医疗结构的执业证明文件的审批并不规范，存在变更手续不规范、服务项目不规范、名称与地址不对照的问题。首先，就变更手续不规范来说，机构改革后需重新进行登记、变更，但是部分机构在名称、法人、地址等改变后，并没有及时进行变更。其次，就服务项目不规范来说，依据相关法律法规，计划生育技术服务包括避孕和节育的医学检查、避免及节育等各种手术、生殖保健项目等。母婴保健技术服务有婚前检查、助产、产前诊断等。但从实际来看，部分从事技术生育技术服务的医疗、保健机构并没有依据法律法规要求，开展规范的服务工作。最后，就地址、名称不符的问题来说，主要就是部分机构可能拥有多个资质证明文件，但是其颁发时间有差异，其颁发部门也各不相同，导致监督工作受到影响，无法保证名称、地址的一致性。
1.3 监督工作方面的问题。主要表现在以下方面：第一，计划生育监督工作进展存在差异。有些地区的工作进展比较快，而有些地区的工作进展则比较慢。有些地区甚至尚未设置专门的监督人员，导致计划监督工作受到影响。第二，计划生育监督工作能力不足。有些监督人员不能熟练掌握相关法律法规，无法灵活开展监督工作。有些监督部门并没有指定的标准的监督工作流程，执法程序不够明确，从而导致监督工作无法规范开展。第三，执法力度欠缺。一方面，部分基层监督执法机构的人员数量不限，不能有效开展计划生育监督工作。尤其是在开放二胎之后，形成了一批非法的生育技术服务机构，加大了计划生育监督工作的难度。另一方面，非法鉴定胎儿、非法开展技术生育手术等行为难以打击。毕竟涉及到人们的隐私，很难调查、取证。第五，在二胎政策开放后，还应及时转变计划生育监督工作重点，将重心从超生治理、征收社会抚养费等转变为“两非”违法行为打击、性别鉴定、计划生育服务医疗机构的管理，适应社会发展新形势。
因地制宜采用封育保护、梯田、树盘、水土保持林等水土保持措施，特别着重防治板栗林下的土壤侵蚀，综合防治水土流失与面源污染。
2.2 加强技术生育技术的准入管理。为了确保相关机构能规范开展计划生育技术服务工作、信息登记工作，国家应当依据实际制定比较严格的生育技术准入制度，并依据相关法规加强计划生育技术服务机构的准入管理。首先，卫生行政部门应严格依据相关法规，加强生育技术服务机构的审批管理，确保其审批主体是合法，审批项目具有合法依据。比如其执业许可证明文件是经过相关政府部门审查、批准的，其相关名称、地址、经营项目都是合法的。另外，在需要变更名称、地址、法人时，医疗机构要规范开展相关变更工作。其次，相关行政部门还应对计划生育技术服务、生殖保健等技术作出明确规定，并尽可能地详细、齐全，从而为医疗机构经营提供基本的法律依据，规范医疗机构的服务项目。最后，在信息技术背景下，相关政府部门还可充分利用信息技术，构建完善的信息化服务平台，简化医疗机构执业许可资质证明文件的申请、批准流程。同时，还可利用该信息化平台加强行政审批部门、卫生计生综合监督行政执法结构之间的沟通，实现执法、监管的一体化，从而促进执审批工作的规范开展。
2 建议措施
2.1 完善相关法律法规建设。为了保证计划生育监督工作能顺利开展，相关部门应继续完善有关计划生育监督工作的法律法规，适应新的社会发展形势。首先，做好法律法规的立改废工作。如定期进行规范性文件的清理，修改无法适应社会形势的法规法规。同时，还应从大局出发，协调有关计划生育法律法规之间的关系，确保其能统一、协调。比如对《计划生育服务技术管理条例》、《计划生育服务技术管理条例实施细则》等法律法规进行逐条梳理，并加以完善，从而减少两者之间的冲突，确保它们能契合。其次，还应从法律角度出发，对一些计划生育监督领域的名词作出明确规定，从而保证计划监督工作的规范开展。
表4结果可知，各标准化残差序列滞后4、8、12阶的水平和平方序列的Q统计量在5%的显著性水平下无法拒绝序列无关，表明GJR-GARCH较好地吸收了收益率的波动聚集效应，又因为相关系数a和b显著，表明GJR-GARCH-DCC模型的估计是合理的。
1.4 创新力不足的问题。在新时期，计划生育监督工作应当不断创新。无论是监督工作方式，还是监督工作的宣传、相关计划生育技术服务机构的管理，都应紧跟时代发展。尤其是在国家推出的新政策、法规后，更应加大计划监督工作的创新，从而有效解决计划生育监督工作中的问题。
（1）保持不公正的或不合理的关税或其他进口限制，从而损害了对美国所做的贸易承诺的价值，或者对美国的商业造成了负担、限制或歧视。
2.3 强化计划生育监督工作。若要提升计划生育监督工作的质量，就应针对其中存在的问题采取有效的整改措施，改善计划生育监督现状。对此，可从以下几个方面入手：首先，要做好相关行政执法资源的整合，并在条件允许的地方，设置下属卫生计生综合监督执法机构的计划生育监督科室，配备数量充足的工作人员，专门负责计划生育监督工作。同时，还应做好相应的配套工作。如解决计划生育监督人员的编制、加大经费投入，并适当地增加车辆、装备等，从而提升计划生育监督工作的成效。其次，应切实提高相关人员的技术生育监督能力、水平，并完善队伍建设。具体可从以下几个方面入手：第一，要加强计划生育工作人员的专业技能、法律法规的培训。如可采用集中培训、技能比武等方式，提升全员的积极性，使其能积极参与到培训工作中。同时，还可采用实训、演练等方式切实提高监督人员的专业能力。第二，要落实岗位责任制，进行计划生育监督人员的职能分级，提升计划生育监督的责任心、积极性。同时，还可制定完善的考核制度，对计划生育监督人员的工作进行考核，使其能认真履行自身的职责。第三，要规范计划生育监督工作流程，并形成书面文件。同时，还应规范行政处罚，并形成标准的文件流程，促使监督人员能规范、标准、有序地开展监督工作。最后，还应加大执法力度。具体可采取以下措施：持续推进综合监督执法工作，强化监督工作成效；整合现有的行政监督机构，高效开展计划生育监督工作；加强计划生育部门与社会保障部门、财政部门等的协作，充实计划监督队伍，并构建出完善的协作机制，保证各部门能通力配合，切实做好计划生育监督工作。
2.4 加强计划生育监督工作的创新。在新时期，国家政策、人们的思想认识都在不断变化。在这一背景下，计划生育监督工作也应不断改进、优化。这就意味着监督人员应树立创新意识，不断创新计划生育监督工作，从而灵活应对内外形势的变化。首先，在互联网时代下，可构建互联网+的工作模式，全面改革传统工作模式。比如利用人口信息管理平台，为计划生育监督工作提供更加完善的工作服务。与此同时，地方政府应积极整合人口信息、居民健康档案等信息平台，实现妇幼保健、预防接种、生殖保健等工作信息平台的互联。其次，还应及时创新计划生育处理模式。如出现了非法鉴定胎儿性别的问题后，应依据相关法规对性进行行政处罚，并没收其违法工具。另外，还应与各部门积极合作，创新处罚机制，切实加强计划生育违法行为的处罚力度。如将打击“两非”工作与属地出生人口性别治理结合在一起，并加强相关部门的沟通、交流，从而提升“两非”工作的查处效果。最后，还应创新计划生育监督的宣传方式。如利用新媒体，将计划生育融入到人们生活的方方面面。同时，适当公开典型案例的处理震慑犯罪分子。
综上所述，只有深入了解计划生育监督中存在的问题，并采用有效的方法解决这些问题，优化计划生育监督，才能适应新的社会发展形势，提升监督工作质量。
参考文献
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中图分类号：R169
文献标识码：B DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.69.253
本文引用格式：许丽华.计划生育监督中发现的问题及建议探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):366-367.
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