(宜宾市长宁县人民医院内一科四川长宁644300)
【摘要】目的:探讨急性胃炎患者临床治疗方法和效果。方法:回顾性分析我院收治的120例急性胃炎患者的临床资料,根据患者症状实施对症治疗。结果:120例患者在接受针对性的急性胃炎治疗后得以痊愈。结论:急性胃炎具有发病急和病程短的特征,因此在治疗中必须根据病因进行积极的对症治疗,以提高临床治疗效果。
【关键词】急性胃炎;病程;治疗;特征
【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)11-0181-02
急性胃炎是一种临床常见的胃部急性炎症,可能由多种因素导致,临床上表现为恶心呕吐、腹痛、黑便、呕血等,该病症起病急而且病情发展较快,必须给予患者及时有效的治疗,从而促进患者快速康复,否则极容易转化成慢性胃炎,从而影响到患者的生活质量[1]。因此,临床上对于急性胃炎患者的治疗先要找到发病病因,并针对性的进行及时治疗。本次研究回顾性分析我院收治的120例急性胃炎患者的诊断和治疗资料,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取我院2015年1月到2016年6月收治的120例急性胃炎患者,患者均经过临床诊断确诊,并且具有不同程度的腹痛、厌食、恶心呕吐、脱水、便血等。其中男性50例,女性70例,年龄22~68岁,平均年龄(45±6.8)岁,病程1~3天。
1.2方法
治疗方法:首先对120例急性胃炎患者的疾病类型进行分析和分类,并根据患者急性胃炎的类型给予针对性治疗,具体治疗方法如下:
第一,急性单纯性胃炎。一方面要给予患者对症治疗即对于严重腹部疼痛患者可以采用热敷和服用解痉药物的方式缓解症状;对严重呕吐引起的脱水患者进行静脉输液,以纠正电解质紊乱情况;呕吐患者可以服用甲氧氯普安;对于胃粘膜炎症患者可以进行抑酸剂给予治疗如西咪替丁来减少胃酸分泌;对于由细菌感染引起的胃炎患者需进行积极的抗生素治疗,从而快速消炎止泻。另一方面要确保患者卧床休息,对于临床症状显著的患者必须暂时禁食,在症状缓解或者治疗期间可以食用高营养的软流食。
第二,急性腐蚀性胃炎。急性腐蚀性胃炎是一种严重的内科急症,需要进行及早的抢救治疗,在治疗时,必须严密观察患者的各项生命体征指标,并确保呼吸道通畅。立即行静脉输液、止痛和抗感染治疗,并给予患者鸡蛋清、牛奶等食物,当患者度过急性期后对患者的幽门和食管进行瘢痕狭窄治疗,必要时需选择外科手术方法[2]。
第三,急性糜烂出血性胃炎。该病症具有来势猛烈的特点,极容易导致患者休克和死亡,因此必须对患者的原发病进行积极处理,有效祛除病因。首先对患者进行禁食处理,并选用凝血酶等药物进行止血治疗,在止血后12~24h给予一定流食;对于出血量大的患者,必须及时补充血容量,采用输液和输血的方式来纠正酸碱和电解质;根据患者病情需要进行抑酸剂治疗,避免病情加重;如果治疗效果不佳,可以为患者24h持续静脉滴注生长抑素十四肽。
第四,预后及患者教育。医护人员要叮嘱患者在实际生活中注重饮食卫生和饮食安全,在服药前必须详细阅读药物说明和副作用说明,并积极配合治疗原发疾病。急性单纯性胃炎在积极治疗后能够痊愈且不留后遗症,但是急性腐蚀性胃炎往往病情较重,且容易造成幽门和食管狭窄。急性糜烂出血性胃炎会直接危及患者生命,因此必须确保抢救及时和针对性治疗。
1.3统计学方法
本次资料分析和研究选用统计学软件SPSS18.0,并采用回顾性分析法对患者的诊治资料进行处理。
2.结果
120例患者在接受针对性的急性胃炎治疗后得以痊愈,具体治疗效果如下。
表1急性胃炎患者治疗效果情况
组别例数显效有效无效有效率
急性胃炎患者12084(70%)36(30%)0100%
3.讨论
急性胃炎是一种临床常见的肠胃急症,具有起病快和发展快的特点,往往在食用污染食物后24小时内发病,临床上表现为腹部疼痛、恶心呕吐、发热、厌食、血便、黑便等症状。需要对患者进行及时有效的诊断和治疗,并根据病因进行对症治疗,避免对患者的生命健康造成不良影响,而为了确保治疗效果的有效性,首先必须分析引起急性胃炎的几个主要因素,以便从源头着手减少急性胃炎发病率。化学刺激会引起急性胃炎,包括浓茶、辛辣食物、咖啡、药物等,同时如果患者服用强碱强酸等腐蚀剂会造成急性腐蚀性胃炎,严重者危及生命;物理性刺激也会导致急性胃炎,X光照射或者患者服用过热过冷的食物会引起该病症;另外微生物细菌毒素也是常见病因,往往由于患者进食被毒素或细菌污染食物导致[3]。
就急性胃炎患者的诊断而言,可以留置胃管并观察患者是否存在出血症状,并确切观察和处理活动性出血问题,从而判断患者是否出现持续出血和再出血。同时,医护人员必须仔细询问患者其他病史和病因,从而为精确诊断提供依据。在对急性胃炎患者的实际治疗中必须注重患者致病因素的去除,并对患者进行饮食控制和指导,并在分析患者临床症状和病情需要后给予针对性治疗。原发病导致的胃粘膜病变可以选用医生药物进行疾病预防和治疗;对于服用非淄体类抗炎药物引起的急性胃部炎症必须立即停药,同时选用抑酸剂进行治疗;对于酗酒引起的急性胃炎患者必须要求患者戒酒,并为患者服用胃黏膜保护剂;对于严重胃部出血患者必须立即进行止血处理,及时补充血容量,同时可以采用冰水洗胃的方式辅助治疗;对于急性化脓性胃炎患者需选用对症抗生素进行治疗,必要时可进行手术切除。本次研究将我院收治的120例急性胃炎患者作为研究对象,并在分析患者病因和临床特点的基础上进行对症治疗,结果显示患者全部治愈出院,并通过有效的出院指导和患者教育能够增强患者对于自身健康的重视程度,提高其对该病症的准确认识,并在实际生活中加以注意。
综上所述,急性胃炎具有发病急和病程短的特征,因此在治疗中必须根据病因进行积极的对症治疗,以提高临床治疗效果。
【参考文献】
[1]张俊平.性糜烂出血性胃炎临床治疗效果观察探究[J].中国卫生标准管理,2014,5(19):36-37.
[2]张素英.奥美拉唑和法莫替丁治疗酒精性急性胃炎疗效比较[J].山西医药杂志,2012,41(7):719-720.
[3]苏国平.急性胃炎的临床100例治疗体会[J].中国现代药物应用,2015,22(6):49-50.