（扬州市江都人民医院肿瘤科江苏扬州225200）
【摘要】目的：探讨对乳腺癌患者进行舒适护理干预措施的效果。方法：选取2013年5月至2016年5月收治的20例乳腺癌患者，随机分为两组，各10例。对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，比较两组干预后SAS、SDS评分及生活质量评分情况。结果：观察组SAS、SDS低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组生活质量评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：舒适护理应用于乳腺癌患者效果显著，有助于改善患者心理状态，提高生活质量，值得推广。
【关键词】舒适护理；乳腺癌；生活质量
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）14-0206-02
乳腺癌是一种常见恶性肿瘤，位于女性恶性肿瘤第二位[1]。乳腺癌患者手术后通常需要进行化疗，以减少肿瘤复发或转移，但化疗会造成患者脱发、胃肠道反应，促使患者出现焦虑、恐惧、抑郁、烦躁等负面情绪，极大程度降低生活质量。舒适护理属于新型护理模式，可促进患者保持生理及心理愉悦，以乐观的心态面对治疗，从而减轻病情[2]。为进一步探究乳腺癌患者有效护理方法，本研究选取我院收治的乳腺癌患者给予舒适护理，对比常规护理效果。报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年5月至2016年5月收治的20例乳腺癌患者，随机分为两组，各10例，均为女性。对照组年龄47～68岁，平均年龄为（53.78±4.67）岁；病程为10个月～17个月，平均病程为（12.6±2.4）个月。观察组年龄46～67岁，平均年龄为（53.52±4.52）岁；病程为9个月～18个月，平均病程为（13.1±2.2）个月。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，主要对患者年龄、家庭情况、心理状态、饮食习惯和病情变化进行评估，时刻关注患者病情变化。观察组行舒适护理干预，（1）心理舒适护理：医护人员需与患者积极沟通，向患者耐心讲解乳腺癌相关疾病知识，让患者了解到乳腺癌并没有那么可怕；同时多鼓励、安慰患者，建立良好的护患信任，促使患者增强战胜疾病的信心，以乐观心态面对治疗。（2）环境舒适护理：医护人员需为患者提供一个整洁、安静、舒适、卫生的病房环境，保持空气清新，温度为17℃～18℃，湿度为50%～60%，光线充足。此外，由于乳腺癌化疗药物气味强烈，极易导致患者出现条件反射性刺激，医护人员可放置熏香或新鲜水果，驱散药物气味。不仅如此，患者化疗后由于粒细胞下降，极易引发感染，医护人员需进行室内通风，并进行紫外线消毒，避免感染发生。（3）饮食护理：乳腺癌患者化疗后易发生恶心、呕吐症状，造成食欲降低，医护人员需告知患者呕吐后进食能够中和胃酸，加速肠道蠕动，从而降低对胃黏膜刺激；患者化疗当天，医护人员需叮嘱患者早晨食用清淡、易消化食物，中午和晚上食用高营养、高热量、高纤维素食物。（4）毒副反应护理：患者用药后，医护人员需密切观察患者生命体征变化及过敏反应，仔细观察有无红斑或荨麻疹出现，若出现过敏反应，及时告知医师处理。患者化疗后极易发生恶性、呕吐等胃肠道反应，医护人员需针对患者具体病情变化制定相应的饮食计划，告知患者少食多餐，保持大便畅通，若患者呕吐严重，可适量使用镇静止吐药。
1.3评价指标
（1）采用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）对患者心理状态进行评定[3]，SDS量表与SAS量表各20项内容，分数越高则表明抑郁、焦虑越严重。（2）采用生活质量评分量表（QOL）对患者生活质量进行评定，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能4个方面，分数越高则生活质量越好。
1.4统计学分析
采用SPSS10.0统计软件进行分析，计量资料（x-±s）表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1SAS、SDS评分
两组护理后SDS评分和SAS评分低于护理前，而观察组下降幅度优于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。
表1两组护理前后SAS、SDS评分评分比较（x-±s，分）
注：▲与对照组比较，P＜0.05
3.讨论
乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤，发病率极高，仅次于子宫癌。研究显示[4]，乳腺癌的治疗过程复杂漫长，患者不仅伴随身体外形改变和躯体痛苦，还需面临家庭、社会关系的变化，极大程度加重了患者内心负担。不仅如此，乳腺癌化疗患者还会出现脱发、皮肤放射性炎症以及女性第二性征缺失，导致患者出现自卑、焦虑、烦躁等情绪，严重影响生活质量。因此，采用合理、有效的护理干预措施对于乳腺癌患者具有至关重要的作用。
在本研究中，两组护理后SDS评分和SAS评分低于护理前，而观察组下降幅度优于对照组，差异显著（P＜0.05）。说明舒适护理能够帮助患者减轻忧虑、焦虑情绪，缓解患者心理、生理不适感。主要原因为舒适护理以患者为中心，提高患者对疾病的认知度，并建立良好的护患关系，尽可能满足患者的需求，以消除患者内心疑虑，减轻焦虑、抑郁情绪。本研究中，观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。表明舒适护理干预可有效提高患者生活质量。其与张娇[5]等研究一致，主要原因为舒适护理从心理、环境、饮食、毒副反应等角度出发，凭借医护人员专业的技术水平和较高的道德素质，保持患者生理、心理达到最佳状态，从而提高生活质量。
综上所述，舒适护理应用于乳腺癌患者效果显著，有助于改善患者心理状态，提高生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]段道朋，冯丹，王丽娜.探讨舒适护理在乳腺癌患者围手术期护理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，8(02):232-233.
[2]杨莉.舒适护理对乳腺癌改良根治术患者围术期心理状况及疼痛的影响[J].中国现代医生，2015，53(01):90-92.
[3]洪明观.舒适护理在乳腺癌术后化疗中的应用及效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，6(21):176-178.
[4]王万玲.舒适护理在国内乳腺癌围手术期患者中应用效果的Meta分析[J].中国实用护理杂志，2015，31(04):273-276.
[5]张娇，李艳英，林暖君.乳腺癌患者围手术期护理中舒适护理的实施分析[J].首都食品与医药，2015，22(24):112-113.