摘 要：目的探析舒适护理对骨折术后患者焦虑情绪、疼痛及护理满意度的影响。方法 选择我院80 例骨折术后患者，随机分成研究组与对照组；对照组给予常规护理，研究组在对照组护理基础上，应用舒适护理，观察两组护理前后患者心理状况、疼痛程度及护理满意度。结果研究组焦虑自评量表（SAS）、视觉模拟（VAS）评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组满意度为95.00%，明显高于对照组的75.00%（P＜0.05）。结论舒适护理在骨折术后患者中的应用效果较为显著，值得广泛推广。
关键词：舒适护理；骨折术后；焦虑情绪；满意度
0 引言
骨折是一种常发性疾病，在骨折术后，患者会承受一定程度的疼痛感，在此期间，患者很容易产生焦虑情绪，这将会降低患者治疗依从性，不利于相关工作的开展。因此，需采取有效的护理措施，以改善患者心理状况，减轻其疼痛感，提高其治疗康复配合度。鉴于此，为分析舒适护理对骨折术后患者焦虑情绪、疼痛及护理满意度的影响，本研究对40 例骨折术后患者实施舒适护理，获得了良好的治疗效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取我院2017 年6 月到2018 年12 月收治的80 例骨折术后患者，随机将其分为两组，即研究组与对照组。其中，对照组共40 例病患，男16 例，女24 例；年龄在9-72 岁，平均（40.3±31.2）岁；骨折类型：27 例胫腓骨骨折，13 例股骨颈骨折。研究组共40 例，男18 例，女22 例；年龄8-73 岁，平均（41.1±32.9）岁；骨折类型：26 例胫腓骨骨折；14 例股骨颈骨折。两组患者基本情况对比，不存在明显差异（P＞0.05）。
水泥窑协同处置废弃物系统可以有效减少固体废弃物残渣的生成，同时废气中污染物质含量较低，使得处理过程中生成的二次污染物含量较少且无法泄漏到环境之中。加上当前使用的水泥窑处理废弃物系统产生的废气都需要经由除尘装置收集粉尘后继续高温处理，减少了废气、渗滤液、废渣等物质的排放量，不产生新型废物[3]。
1.2 方法。对照组采用常规护理手法，包括运动与体位恢复、日常饮食、临床用药等方面进行正确护理与指导，避免感染、静脉血栓、血疮等各种并发症的产生，在镇痛方面，结合医嘱运用常规镇痛方式[1]。研究组在给予常规骨科护理的条件下，实施舒适护理，其内容主要包括以下几个方面：①环境护理：打造一个舒适、干净的康复环境。病房内应保持整洁状态，湿度、温度较为适宜，光线强度适中，避免噪音、强光等不良因素刺激到患者。②心理护理：加强与患者的交流与沟通，关心、尊重患者，构建一个较好的护患关系。同时，还应积极鼓励患者讲述疼痛的感受及反应；若发现患者存在焦虑、失望、悲观、消沉等不良情绪，应寻找发生该现象的原因，并进行相应的疏导，以减少负面情绪对患者的影响。③体位舒适护理：依据骨折部位，科学指导患者摆放患肢，保持功能位，以减轻局部疼痛与肿胀。如：对于下肢骨折的患者，应让其适当抬高患肢，以便于血液良好的循环；对于胸腰脊骨折患者，应在其伤椎位置添加软垫，并让其脊柱处于水平状态，定时对患者翻身、侧卧等活动进行协助[2]。④疼痛护理：在根据医嘱实施正常镇痛处理方式的基础上，给予需要的疼痛护理方法。正确告知患者产生疼痛的机制与原因，指引患者科学认知疼痛，结合医嘱，嘱咐患者合理应用止痛药。同时，还应与患者讲解一些减轻、预防疼痛的方法和技巧，如：使用热敷、冰敷冷敷等理疗手法，促进肢体血液循环，加快组织新陈代谢速度；在呼吸或咳嗽时，用手护住切口，以避免牵动缝线[3]。此外，还可通过转移患者注意力来减轻患者疼痛感，如：可借助触觉分散方法（按摩与触摸患肢皮肤）、听觉分散方法（听故事、音乐、戏曲等）、视觉分散方法（看电话、看书、读报等）来转移患者注意力，降低患者对疼痛的感受能力。⑤康复锻炼：向患者讲解早期康复锻炼的重要性、必要性及相关注意事项，如：早期康复训练可减少其他并发症的发生、快速恢复患肢功能、降低患肢疼痛等。同时，还应指导患者正确用餐，提高饮食营养，以提升患者疾病抵抗能力，促进其较快康复。
1.3 观察指标。①观察两组护理前后心理状况及疼痛程度，通过焦虑自评量表（SAS）评分来评定两组患者护理前后心理状况，分数较低则证明患者焦虑情况较轻；应用视觉模拟方法（VAS）来判断两组患者护理前后疼痛程度，10-9 分表示重度疼痛，8-6 分表示中度疼痛，5-3 分表示轻度疼痛，0-2分表示无痛。②观察两组护理满意度。在患者出院时，向其下发由本科室编制的满意度调查试卷，100 分为满分，100-80 分即为非常满意，79-60 分即为满意，59-0 分则代表不满意。护理总满意度＝100%×（满意+非常满意）/总例数。
本研究主要介绍了组合可调式Halo -骨盆固定支具的设计及初步临床应用结果，仍存在一些不足：①样本量少，尤其是针对结核性脊柱后凸畸形方面需要进一步积累临床病例；②缺乏与其他类型脊柱牵引技术的对照研究；③Halo -骨盆固定支具刚性牵引作用力大，容易导致盆针切割及变形，盆针的穿针方式、牵引策略及器材设计有待进一步改善。
2.1 两组患者心理状况及疼痛程度对比。护理前，两组SAS、VAS 评分不存在显著差异，无统计学价值（P＞0.05）；护理后，研究组SAS、VAS 评分均明显低于对照组，两组间差异较为显著（P＜0.05），见表1。
2 结果
1.4 统计学分析。用SPSS 20.0 分析数据，计量资料）、计数资料（n、%）分别实施t 检验与χ2 检验对比。P＜0.05 为差异显著。
表1 两组护理前后SAS、VAS 评分对比
组别 例数 SAS VAS护理前 护理后 护理前 护理后研究组 40 58.63±4.26 42.13±3.89 6.35±1.20 3.13±1.12对照组 40 58.71±4.09 54.11±5.08 6.40±1.18 5.26±4.49 t - 0.086 11.842 0.188 2.911 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05
骨折属于常见创伤种类，其中胫腓骨骨折与股骨颈骨折发生的频率最高，胫腓骨骨折多发于儿童，股骨颈骨折则常发于老年人[4]。在骨折术后，患者常会因疼痛而出现抑郁、焦虑等不良心理反应及情绪，这严重影响治疗效果及术后恢复速度，因此，为缓解患者不良情绪，降低其疼痛感受，增强其对相关工作的配合度，需加强护理干预。
表2 两组患者满足度对比[n（%）]
组别 例数 不满意 满意 非常满意 满意度研究组 40 2（5.69） 12（29.11） 26（66.11） 38（94.31）对照组 40 10（25.00） 10（25.00） 20（50.00） 30（75.00）χ2 - - - - 6.275 P - - - - 0.012
3 讨论
2.2 两组患者满意度对比。护理后通过对两组患者满意度调查的对比，发现研究组满意度显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表2。
舒适护理属于一种全新的护理方法，近年来，被广泛用于临床护理中。其通过开展各项疼痛护理措施、指导患者科学调整肢体位置来减轻患者的疼痛感，从而缓解患者焦虑情绪，最终使骨折手术达到理想的治疗效果。在骨折术后患者护理中，舒适护理主要是通过环境护理，提高患者舒适程度，降低外界因素对患者的干扰；通过心理护理，缓解患者焦虑、暴躁、沮丧等不良情绪，增加其医护依从性，从而为相关工作的开展奠定坚实基础；通过体位舒适护理，增加患者舒适度，降低不良反应及并发症的发生，促进其血液循环；通过疼痛护理，减少患者疼痛感受，稳定其情绪，促进治疗、康复、护理工作的有效开展；通过康复锻炼，增强患者身体素质，促进其较快康复。本研究结果显示，护理后，研究组心理状况、疼痛程度明显好于对照组（P＜0.05），这说明舒适护理的实施能有效缓解患者焦虑情绪，降低其疼痛程度；研究组护理总满意度（95.00%）与对照组（75.00%）相比，存在较大差异（P ＜0.05），通过两组数据对比可得出舒适护理干预的应用能有效提高患者护理满意度。
抓好四个体系构建，着力谋划农村水利长远和全局。抓紧开展农村水利改革发展战略研究，进一步健全规划、政策制度、监督管理和基层水利服务等4个体系，夯实农村水利科学发展基础。
总而言之，在骨折术后患者护理中实施舒适护理干预，可有效缓解患者的焦虑情绪，提升患者对护理的满意度，具有较好的实践价值。
参考文献
[1]黄悦.舒适护理对骨折术后患者焦虑情绪、疼痛及护理满意度的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(1)：24-25.
[2]雪晴.舒适护理对骨折患者不良情绪、术后疼痛及护理满意度的影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(06)：167-168.
[3]翟鸽.舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛及护理满意度的影响[J].中国伤残医学,2017,25(2)：92-94.
[4]杜引丽.舒适护理对骨折患者术后疼痛的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(28)：192-193.
中图分类号：R274.1
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.216
本文引用格式：温冰.舒适护理对骨折术后患者焦虑情绪、疼痛及护理满意度的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：321+323.
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