四川省宜宾市第二人民医院产科644000
摘要：目的：研究产后护理干预对产妇乳汁分泌的效果。方法：选取我院自2015年5月-2016年5月收治的102例预分泌的孕妇作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组两组，每组51例。其中对照组孕妇进行常规护理，观察组孕妇则在对照组的基础上进行产后护理干预，比较两组孕妇分娩后乳汁分泌的情况。结果：观察组孕妇在产后1天内即泌乳者33例（64.71%），显著高于对照组的12例（23.53%）；观察组孕妇产后乳汁分泌困难者1例（1.96%），显著低于对照组的7例（13.73%）；观察组孕妇治疗后疼痛缓解时间、红肿消失时间以及不良反应发生率均显著小于对照组；观察组孕妇在产后出现严重胀痛者2例（3.92%）显著少于对照组的13例（25.49%）；观察组孕妇产后不胀痛者39例（76.47%）显著高于对照组的14例（27.45%），且观察组孕妇产后喂乳方式以纯母乳为主，其次是混合喂养，人数均显著高于对照组（P﹤0.05）。结论：产后护理干预可缩短产妇乳汁分泌的时间，促进乳汁分泌，减少产妇产后胸部疼痛症状，提高母乳喂养率，可在临床上广泛推荐应用。
关键词：产后护理干预；产妇；乳汁分泌；效果
临床资料表明，孕妇因产时失血、疼痛、紧张等因素的影响，常无法顺利进行母乳喂养[1]。而新生儿各项器官发育尚未完善，其免疫功能较差，进行母乳喂养可以促进其成长发育，并提高其免疫力，因此促进产妇的乳汁分泌尤为重要。研究表明，对产妇进行有效的护理可尽快地促进其泌乳，提高母乳喂养率[2]。鉴于此，我院对孕妇进行分组，并分别进行常规护理和产后护理干预，得到了一些结论，现报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料选取我院自2015年5月-2016年5月收治的102例孕妇作为研究对象，所有孕妇自愿参与此次研究，且无其他严重并发症。将其随机分为对照组和观察组两组，每组51例。其中对照组孕妇年龄在24~37岁之间，平均年龄为（26.37±3.17）岁，初产妇31例，经产妇20例；观察组孕妇年龄在26~37岁之间，平均年龄为（25.61±3.32）岁，初产妇33例，经产妇18例。两组孕妇之间各方面无显著想差异，具有可比性。
1.2研究方法对照组孕妇进行常规护理，主要包括告知孕妇及家属产后的乳房护理、催乳等注意事项，加强基础护理。观察组孕妇则在对照组的基础上进行产后护理干预，具体措施如下：①加强对孕妇的健康教育，为其介绍母乳喂养的优点，让其了解母乳中所含的营养成分，既可降低孩子肥胖和糖尿病的发生率，又可预防乳腺癌和卵巢癌，使孕妇正视母乳喂养；②对孕妇进行心理护理，密切关注孕妇的心理变化，对出现或可能出现的不良情绪进行疏导，使其以积极的心态进行母乳喂养；③加强对孕妇的乳房护理，护理人员在产后对孕妇进行乳房按摩，用温开水浸泡过的热毛巾覆盖乳房，以三个手指进行螺旋式按摩；孕妇哺乳后，利用双手从乳房边缘向乳头挤压，重复5~10次；④针对孕妇的饮食护理，前三日食物以清淡、易消化的流质食物为主，之后逐渐增加鸡蛋、牛奶等蛋白质丰富的食物，可多饮用鲫鱼、骨头等熬制的汤汁，补充足够的维生素和矿物质，最大程度地减少乳房胀痛，促进乳汁分泌，还可多食用蔬菜水果。
1.3观察指标比较两组孕妇初次泌乳的时间和乳房胀痛的发生情况，以及两组孕妇产后的喂乳方式。
1.4统计学方法通过SPSS19.0统计软件分析，定量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，定性资料的组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组孕妇初次泌乳的时间对比
观察组孕妇在产后1天内即泌乳者33例（64.71%），显著高于对照组的12例（23.53%）；观察组孕妇产后乳汁分泌困难者1例（1.96%），显著低于对照组的7例（13.73%）（P﹤0.05），见下表1：
3讨论
此次研究的结果显示，观察组孕妇在产后1天内即泌乳者33例（64.71%），显著高于对照组的12例（23.53%）；观察组孕妇产后乳汁分泌困难者1例（1.96%），显著低于对照组的7例（13.73%），提示产后护理干预可缩短乳汁分泌时间。这是因为产后护理干预涉及的心理护理可有效改善孕妇的心理状态，且健康教育的采用能较好地纠正孕妇对母乳喂养的错误认识，加之乳房护理可刺激乳房发育，因此乳汁分泌时间较短[3]。此外，观察组孕妇在产后出现严重胀痛者2例（3.92%），显著少于对照组的13例（25.49%）；孕妇产后不胀痛的39例（76.47%）显著高于对照组的14例（27.45%），且观察组孕妇产后喂乳方式以纯母乳为主，其次是混合喂养，人数均显著高于对照组，提示产后护理干预可较好地改善孕妇胸部胀痛情况，提高母乳喂养率。这可能是因为产后护理通过对乳房进行热敷和按摩，在刺激乳房发育的同时也能显著减轻疼痛情况；而特殊的饮食护理，不仅增加了泌乳量，也使孕妇的营养得到了充分的补充，因此观察组孕妇的母乳喂养率更高。
综上所述，产后护理干预可缩短产妇乳汁分泌的时间，促进乳汁分泌，减少产妇产后胸部疼痛症状，提高母乳喂养率，可在临床上广泛推荐应用。
参考文献：
[1]唐龙珍.产后护理干预对促进产妇乳汁分泌的临床效果分析[J].当代临床医刊，2016，29（1）：1835-1826.
[2]袁淑华，郑清华．中西医结合护理对剖宫产产妇产后乳汁分泌的影响[J]．中国中医药现代远程教育，2015，13（19）：121-122．
[3]陈光霞．产后护理对孕妇产后乳汁分泌的影响[J]．吉林医学，2015，36（13）：2923-2923．