导读:本文包含了肺动脉闭锁论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:肺动脉,室间隔,先天性,胎儿,外科学,导管,心脏。
肺动脉闭锁论文文献综述
陈国良,靳永强,张晓雅[1]（2019）在《根据第六对主动脉弓发育评价合并室间隔缺损的肺动脉闭锁形态学变化规律》一文中研究指出目的:根据第六对主动脉发育理论分析合并室间隔缺损的肺动脉闭锁患者的病理分型。方法:回顾74例合并室间隔缺损肺动脉闭锁患者的影像学特点,根据胚胎学第六对主动脉发育理论,分析其不同程度的发育异常导致的形态学变化并探讨新的肺动脉闭锁分类方法。结果:根据是否合并动脉导管将合并室间隔缺损的肺动脉闭锁患者分为两类,其中以动脉导管作为最主要供血途径的34例,肺血流灌注有叁种形式:①动脉导管连接左右肺动脉融合部,供应全部肺血29例;②双侧动脉导管存在,分别连接同侧肺门部肺动脉,供应全部肺血,无肺动脉融合部患者2例;③一侧动脉导管连接同侧肺门部肺动脉,供应同侧肺血,另一侧肺组织由体肺侧枝供血患者2例。当动脉导管未发育体肺侧枝成为最主要供血途径,肺血灌注有两种形式:①体肺侧枝可连接固有肺动脉供应部分肺组织19例;②体肺侧枝供应全部肺组织22例。结论:根据第六对主动脉弓发育情况对合并室间隔缺损的肺动脉闭锁进行分类,较经典的肺动脉闭锁分类方法涵盖更多的解剖学变异,并对治疗方案选择提供必要的理论支持。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2019年08期）
吴明君,董丽楠,刘畅,高鹏,付秀婷[2]（2019）在《超声心动图多切面综合评估肺动脉闭锁的诊断价值》一文中研究指出目的对肺动脉闭锁声像图特征及诊断要点进行分析归纳,从而提高对肺动脉闭锁的诊断准确性。方法回顾性分析我院超声心动图诊断肺动脉闭锁患儿38例,采用超声多切面综合评估肺动脉闭锁分型,肺动脉闭锁水平,肺动脉发育情况,肺血的来源,右室发育情况以及合并其他心内畸形,并经不同切面测量左右肺动脉内径并与术中测值进行比较分析。结果 38例肺动脉闭锁患儿中,合并室间隔缺损31例,室间隔完整型肺动脉闭锁7例,肺动脉瓣膜闭锁17例,主肺动脉缺如或发育不良8例,有融合部且左右肺动脉发育尚可13例。肺血主要来自动脉导管者25例,来自肺动脉间侧支循环8例,二者均有5例,均经手术证实。胸骨旁切面测得左右肺动脉内径低于术中测量值(均P<0.05),胸骨上窝及剑突下切面测得左右肺动脉内径与术中测量值无显着差别(P>0.05)。结论超声心动图多切面综合评估肺动脉闭锁具有重要价值。(本文来源于《中国超声医学杂志》期刊2019年07期）
陈义初,皮名安[3]（2019）在《两种方法治疗肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿的对比研究》一文中研究指出目的比较改良B-T分流术和右心室-肺动脉重建术对肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿的治疗效果。方法回顾性分析武汉市儿童医院2012年1月至2017年6月所有接受手术治疗PA/VSD患儿的临床资料,根据手术术式的不同,将26例患儿分为改良B-T分流手术组和右心室-肺动脉重建手术组。改良B-T分流手术组9例,其中男童5例、女童4例,年龄为3个月至5岁;右心室-肺动脉重建手术组17例,其中男童11例、女童6例,年龄范围为1个月至6岁。对两组患儿术后呼吸机辅助通气时间、ICU停留时间、血氧饱和度改善情况、严重并发症发生率、手术根治率、病死率等各项指标进行分析,评价其治疗效果。结果右心室-肺动脉重建组氧合改善程度高于改良B-T分流手术组,差异有统计学意义[(33.1±6.9)%vs.(25.4±4.6)%,t=-3.357,P=0.008]。改良B-T分流手术组和右心室-肺动脉重建组术后ICU停留时间分别为(3.1±1.5)d、(4.0±2.6)d,差异有统计学意义(t=2.815,P<0.01);呼吸机辅助通气时间分别为(27.10±18.60)h、(34.30±16.15)h,差异无统计学意义(t=-1.744,P=0.417)。两组患儿术后肺部渗出分别为11.11%(1/9)和23.53%(4/17),差异有统计学意义(χ~2=0.584,P=0.445)。术后每6个月行心脏彩超或CT检查,评价心脏功能及肺血管发育情况,随访6个月至5年,右心室-肺动脉重建组Nakata指数改变明显高于B-T分流组,差异有统计学意义[(67.62±26.74)vs.(56.21±14.37),t=-3.860,P=0.008]。右心室-肺动脉重建组根治手术时间间隔为(15.10±3.22)个月,短于改良B-T分流组的(18.56±5.42)个月,差异有统计学意义(t=3.100,P=0.015)。通过随访发现右心室-肺动脉重建组手术根治率为47.06%,改良B-T分流组手术根治率为33.33%,差异无统计学意义(χ~2=0.454,P=0.500)。改良B-T分流手术组患儿术后早期院内死亡1例,右心室-肺动脉重建组患儿术后早期无死亡病例。结论姑息性右心室-肺动脉重建术相对B-T分流术可获得较好的血流动力学效果,氧合情况改善明显,但术后肺部渗出增加,重建的主肺动脉内径尚需个体化。(本文来源于《临床小儿外科杂志》期刊2019年06期）
唐闻佳[4]（2019）在《隔着妈妈的肚皮做手术，给胎儿更好的人生》一文中研究指出这小家伙真厉害，还没出生，已经历人生第一次手术!上海交通大学医学院附属新华医院的医生们隔着妈妈的肚皮给这个尚未出生的宝宝做超声，“胎儿再未出现心包积液，心跳稳定有力。”术后第一天，终于等来了好消息。这一宫内手术的成功实施，意味着新华医院胎儿先天(本文来源于《文汇报》期刊2019-04-14）
曲艳吉,刘小清,庄建,陈寄梅,许刚[5]（2018）在《新生儿期肺动脉闭锁合并室间隔缺损外科治疗的效果评价》一文中研究指出目的评价肺动脉闭锁合并室间隔缺损(pulmonary atresia with ventricular septal defect,PA/VSD)新生儿期外科手术的治疗效果,探索PA/VSD患者在新生儿期行外科手术的可行性及手术方式的选择。方法纳入2004年7月至2014年10月在我中心行首次外科手术的14例PA/VSD新生儿。提取其基本特征、术前、手术和术后临床资料及截至2016年10月10日的最近一次随访信息。比较不同手术方式的短、中期生存率和姑息术后的根治率。结果研究对象中,行一期根治术、右室流出道(RVOT)重建姑息术和体肺分流姑息术者分别为4例(28.6%)、6例(42.9%)和4例(28.6%)。首次术后总住院死亡率28.6%(4/14)。中位随访46个月,无死亡病例,5年生存率为71.4%(10/14),纳入患儿的总根治率为64.3%(9/14)。虽然首次手术行一期根治术、RVOT重建术和体肺分流术的死亡率差异无统计学意义(50.0%vs. 33.0%vs. 0.0%,P=0.280),术后生存曲线和风险曲线提示新生儿期首次行体肺分流术者效果更好。首次手术行RVOT重建和体肺分流术的根治率差异无统计学意义(75.0%vs. 50.0%,P=0.470),两者根治距首次姑息术的时间差异无统计学意义(32.0个月vs. 18.0个月,P=0.400)。结论 PA/VSD患儿在新生儿期行外科手术仍是较大的挑战,但只要术后早期生存,此类患者中期生存效果较好。对于不得不在新生儿期外科手术挽救生命的病例,首次手术选择体肺分流姑息术,后期根据患者肺动脉发育情况选择根治术生存效果可能更好。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2018年12期）
曹彦洁[6]（2018）在《室间隔完整的肺动脉闭锁合并叁尖瓣下移畸形一例》一文中研究指出患儿,女,13个月,因体检发现杵壮指一周前往医院就诊,体格检查一般情况较差,身材瘦小,嘴唇发绀,杵壮指,心前区可闻及3-4级杂音,既往未行任何检查治疗。心脏超声所见:心脏位于左侧胸腔,心房正位,心室正位,房室连接一致,左心房、左心室增大,右心室腔小,右室壁明显增厚。房间隔回声失落约10.5mm,右向左分流;室间隔反射完整,未见穿隔血流信号。叁尖瓣发育不良,瓣环径约10.8mm,隔瓣下移约16.9mm,后瓣下移约17.9mm,瓣膜回声增强,开放受限,前向血流信号极少,少量返流。二尖瓣环径约16.0mm,瓣膜开关良好。肺动脉瓣呈膜性闭锁,瓣环径约7.0mm,未见跨肺动脉瓣口血流信号。肺动脉主干稍细,内径约10.5mm,左肺动脉内径4.1mm,右肺动脉内径6.6mm。可见粗大动脉导管供应肺循环,内径约5.0mm,流速约4.0m/s。左位主动脉弓,弓降部结构未见明显异常。超声提示:1.肺动脉瓣闭锁/室间隔完整;2.动脉导管未闭,左向右分流;3.房间隔缺损(继发孔型),右向左分流;4.叁尖瓣下移畸形/叁尖瓣重度狭窄;5.右室发育不良。讨论室间隔完整的肺动脉闭锁是一种少见严重的复杂先天性心脏病,其特征为肺动脉瓣完全闭锁,两个独立的心室,室间隔完整,右心室有不同程度发育不良,叁尖瓣环通常小于正常,从几乎正常到极度狭窄均可见,并且5%-10%合并叁尖瓣下移畸形。未经治疗的PA/IVS预后极差,但该例患儿粗大的动脉导管及较大的房间隔缺损成为其生存的必要条件。尽管肺动脉瓣闭锁是原发的病变,但患者的治疗和预后更取决于叁尖瓣、右心室及冠状动脉异常等继发的形态学改变。该例患儿肺动脉瓣为膜性闭锁,若右室发育良好,可以行肺动脉瓣球囊瓣膜成形术,但该患儿右室发育不良,且叁尖瓣重度狭窄且合并叁尖瓣下移畸形,预后不佳。本例患儿因家庭条件受限,未行进一步检查及治疗。PA/IVS超声心动图可做出明确临床诊断,但在诊断中要注意复杂畸形的并存。因PA/IVS合并叁尖瓣下移畸形报道较少,仅就此个案做诊断报告。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编》期刊2018-12-07）
郑春华,包敏,曹婧慧,任军,曹爱梅[7]（2018）在《超声心动图诊断室间隔完整型肺动脉闭锁的价值》一文中研究指出目的探讨超声心动图对室间隔完整型肺动脉闭锁(PAIVS)的诊断价值。方法回顾性分析25例PAIVS超声心动图二维图像、彩色多普勒声像图表现并与心脏CT、心血管造影及手术结果对比分析,总结其诊断特点,找出漏诊的原因。方法术前确诊23例,其中3例为右心室依赖冠状动脉循环,漏诊2例;左位心22例,中位心2例,右位心1例;超声的特征性表现为多切面均未显示肺动脉瓣启闭活动,肺动脉瓣形成一条回声增强的光带,或无肺动脉瓣;彩色多普勒可显示动脉导管未闭或侧枝血管供应肺动脉血流;室间隔完整;次要表现为右心室不同程度发育不良;漏诊2例为术前诊断为叁尖瓣重度反流,原发性肺动脉高压,心脏CT诊断为PAIVS,后经手术证实;合并的畸形:叁尖瓣闭锁2例,叁尖瓣发育不良10例,房间隔缺损或卵圆孔未闭25例,动脉导管未闭18例,体肺侧枝7例;23例超声诊断与心脏CT、心血管造影及手术结果符合。结论超声心动图诊断室间隔完整型肺动脉闭锁具有较高的准确性,在小儿诊断原发性肺动脉高压时,一定要除外PAIVS。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编》期刊2018-12-07）
乐佳妮,张智伟[8]（2018）在《室间隔完整型肺动脉闭锁及危重型肺动脉瓣狭窄的介入治疗进展》一文中研究指出室间隔完整型肺动脉闭锁与危重型肺动脉瓣狭窄是不常见的发绀型先天性心脏病,随着诊断技术的不断提高与介入治疗的逐步开展,这两种疾病的预后得到了明显的改善。本文旨在回顾室间隔完整型肺动脉闭锁、危重型肺动脉瓣狭窄的介入治疗进展,为这两种疾病的治疗策略提供一些参考。(本文来源于《岭南心血管病杂志》期刊2018年06期）
张永辉,花中东,王旭,闫军,王强[9]（2018）在《不同姑息性手术对肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者肺血管发育促进作用的比较》一文中研究指出目的:比较体肺分流术和姑息性右心室肺动脉(RV-PA)连接术两种不同姑息手术方式在肺动脉闭锁室间隔缺损患者分期矫治中的治疗效果。方法:回顾性分析2009-12至2012-08连续在我院行分期手术治疗的92例合并肺动脉发育不良的肺动脉闭锁室间隔缺损患者,以比较行体肺分流术(n=47)和姑息性RV-PA连接术(n=45)患者的围手术期结果、术后肺血管发育情况以及最终根治率等的差异。结果:平均随访(2.01±1.02)年时,两组肺血管发育指标Nakata指数、McGoon比值均较术前明显升高(P均<0.001),但两组间差异未见统计学意义(P均> 0.05)。姑息性RV-PA连接术组最终获得解剖学根治的比例明显高于体肺分流术组(62.2%vs 31.9%,P<0.01)。根治手术时姑息性RV-PA连接术组紫绀情况较体肺分流术组改善明显,手术时间也明显减少(P均<0.001);重症监护病房滞留时间和呼吸机使用时间虽有缩短但未见统计学差异。结论:相较于体肺分流术,姑息性RV-PA连接术作为促进肺动脉闭锁室间隔缺损分期手术的姑息手术,能更有效地提高根治率,可能有利于二次根治手术时患者恢复。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2018年11期）
刘伟,郑丽红,梁晓丽[10]（2018）在《肺动脉闭锁个体化方案手术治疗的术后护理》一文中研究指出回顾27例肺动脉闭锁患儿,出生后均行急诊或亚急诊手术,其中首次就诊非体外循环下单纯行体肺(BT)分流术5例,体外循环下行右室流出道疏通术加B-T分流术13例,双向Glenn手术4例,Fontan手术3例,动脉导管未闭(PDA)支架置入术1例,单源化加中央分流术手术1例。认为早期行肺动脉闭锁手术个体化治疗后并给予积极有效的个体化护理可有助于促进患儿肺血管的发育,改善肺循环,降低病死率。(本文来源于《全科护理》期刊2018年32期）
肺动脉闭锁论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的对肺动脉闭锁声像图特征及诊断要点进行分析归纳,从而提高对肺动脉闭锁的诊断准确性。方法回顾性分析我院超声心动图诊断肺动脉闭锁患儿38例,采用超声多切面综合评估肺动脉闭锁分型,肺动脉闭锁水平,肺动脉发育情况,肺血的来源,右室发育情况以及合并其他心内畸形,并经不同切面测量左右肺动脉内径并与术中测值进行比较分析。结果 38例肺动脉闭锁患儿中,合并室间隔缺损31例,室间隔完整型肺动脉闭锁7例,肺动脉瓣膜闭锁17例,主肺动脉缺如或发育不良8例,有融合部且左右肺动脉发育尚可13例。肺血主要来自动脉导管者25例,来自肺动脉间侧支循环8例,二者均有5例,均经手术证实。胸骨旁切面测得左右肺动脉内径低于术中测量值(均P<0.05),胸骨上窝及剑突下切面测得左右肺动脉内径与术中测量值无显着差别(P>0.05)。结论超声心动图多切面综合评估肺动脉闭锁具有重要价值。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肺动脉闭锁论文参考文献
[1].陈国良,靳永强,张晓雅.根据第六对主动脉弓发育评价合并室间隔缺损的肺动脉闭锁形态学变化规律[J].心肺血管病杂志.2019
[2].吴明君,董丽楠,刘畅,高鹏,付秀婷.超声心动图多切面综合评估肺动脉闭锁的诊断价值[J].中国超声医学杂志.2019
[3].陈义初,皮名安.两种方法治疗肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿的对比研究[J].临床小儿外科杂志.2019
[4].唐闻佳.隔着妈妈的肚皮做手术，给胎儿更好的人生[N].文汇报.2019
[5].曲艳吉,刘小清,庄建,陈寄梅,许刚.新生儿期肺动脉闭锁合并室间隔缺损外科治疗的效果评价[J].中国胸心血管外科临床杂志.2018
[6].曹彦洁.室间隔完整的肺动脉闭锁合并叁尖瓣下移畸形一例[C].中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编.2018
[7].郑春华,包敏,曹婧慧,任军,曹爱梅.超声心动图诊断室间隔完整型肺动脉闭锁的价值[C].中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编.2018
[8].乐佳妮,张智伟.室间隔完整型肺动脉闭锁及危重型肺动脉瓣狭窄的介入治疗进展[J].岭南心血管病杂志.2018
[9].张永辉,花中东,王旭,闫军,王强.不同姑息性手术对肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者肺血管发育促进作用的比较[J].中国循环杂志.2018
[10].刘伟,郑丽红,梁晓丽.肺动脉闭锁个体化方案手术治疗的术后护理[J].全科护理.2018
论文知识图
