整合医疗卫生服务体系筹资激励机制现状、问题和优化策略

论文摘要

目的梳理我国整合医疗卫生服务实践中所采取的主要激励举措,识别取得的成效和存在的问题,并提出优化策略。方法采用文献复习、政策梳理以及关键知情人访谈等研究方法,对不同类型的整合医疗卫生服务模式开展研究。结果目前财政对整合医疗卫生服务的投入以项目为主,缺乏常态机制。医疗保险仍以单体机构、后付制为主,医疗联合体支付突破难。部分人员激励机制缺乏政府政策支持。结论政府层面可通过建立整合医疗卫生服务财政专项的形式来落实保障经费;医疗保险支付从机构总额控制向区域总额控制转变;完善绩效工资内部分配,纳入整合医疗卫生服务指标。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 文献复习与政策梳理
•   1.2 关键知情人访谈
• 2 结果
•   2.1 国际经验
•     2.1.1 通过医疗保险支付杠杆促进资源合理流动
•     2.1.2 改革医保支付方式引导服务模式优化
•     2.1.3 注重非物质激励的作用
•   2.2 国内实践
•     2.2.1 设立鼓励性财政投入和薪酬制度
•     2.2.2 探索以集团为单位的医保支付制度
• 3 讨论和建议
•   3.1 完善财政投入机制，落实保障经费
•   3.2 医保支付从机构总额控制向区域总额控制转变
•   3.3 完善绩效工资内部分配，纳入健康结果指标

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 朱碧帆,李芬,陈多,王常颖,顾淑玮,金春林

关键词: 整合医疗卫生服务,筹资,激励机制,优化策略,医疗保险支付

来源: 中国卫生资源 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 医药卫生方针政策与法律法规研究

单位: 上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所),江西中医药大学经济与管理学院

基金: 国家卫生健康委员会委托项目“整合型医疗卫生服务体系框架及典型地区研究”(2018008B)

分类号: R197.1

DOI: 10.13688/j.cnki.chr.2019.19359

页码: 410-414

总页数: 5

文件大小: 1122K

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