（无锡市第三人民医院中医科江苏无锡214000）
【摘要】目的：探讨脾胃病患者先天出生及后天发病时的五运六气分布特点。方法：选择2017年10月—2018年10月医院收治的100例脾胃病患者为研究对象，对患者先天出生及发病时的五运六气进行统计分析。结果：脾胃病患者先天出生时的天干分布、岁运分布、主气分布、客气分布均无统计学意义（P＞0.05）；发病时的主气分布、客气分布均无统计学意义（P＞0.05），但发病时的天干分布、岁运分布具有统计学意义（P＜0.05）；脾胃病患者出生时及发病时的司天分布均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：引发脾胃病先天出生及后天罹患的运气模式均为寒湿。
【关键词】脾胃病；五运六气；司天
【中图分类号】R256.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）35-0144-02
在中医学的“天人合一”学术思想中，人体所有的生命活动变化均和天时气象具有密切的关系[1]。五运六气理论认为自然界中气候周期性的变化对人体的生理和病理影响，均是“天人合一”的体现，指导中医学对疾病进行了解、预测及防治。目前，越来越多的学者对五运六气与人体先、后天疾病罹患的关联性给予关注。由于脾胃为人体的后天之本，故本文旨在探讨脾胃病患者先天出生及后天发病时的五运六气分布特点。
1.资料与方法
1.1资料来源
选择2017年10月—2018年10月医院收治的100例脾胃病患者为研究对象，其中男性62例，女性38例。对每位患者的出生时的年、月、日和发病时的年、月、日信息进行采集。时间信息记载不清或不全者不予以纳入本研究中。
1.2数据处理
（1）出生日期的干支转化：依据万年历，把每位脾胃病患者出生时的日期和发病时的日期进行天干地支转化，并依据“天干纪运，地支纪气”来推演五运六气。（2）出生日期的五运分类：依据十天干来划分五运，其中甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；戊癸之岁，火运统之。逢阳干的甲、丙、戊、庚、壬均为岁运太过之年，逢阴干的乙、丁、己、辛、癸均为岁运不及之年。（3）出生日期的六气分类：依据十二年支对六气进行划分，六气主要包括主气与客气。主气的划分方法：从立春开始，立春到清明为初之气，即厥阴风木；清明到芒种为二之气，即少阴君火；芒种到立秋为三之气，即少阳相火；立秋到寒露为四之气，即太阴湿土；寒露到大雪为五之气，即阳明燥金；大雪到立春为终之气，即太阳寒水。客气的划分方法：客气包括在泉、司天、上下左右四间气。依据年支对司天之气进行判定，按顺序行六气轮转，为：厥阴-少阴-太阴-少阳-阳明-太阳。
1.3统计方法
采用SPSS19.0统计学软件对本研究数据统计分析，描述性统计观察脾胃病患者在出生及发病时的干支运气分布，采用χ2检验研究其分布差异是否具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1脾胃病患者先天出生的五运六气分布
脾胃病患者先天出生时的天干分布、岁运分布、主气分布、客气分布均无统计学意义（P＞0.05）；脾胃病患者出生时的司天分布具有统计学意义（P＜0.05）。出生在太阳寒水司天、太阴湿土客气者的罹患率最高,详情见表1。
表1脾胃病患者先天出生的五运六气分布
3.讨论
人在生命之初会被自然界打上五运六气的烙印，使人体内存在运气秉赋信息，而后天运气产生的疾病会反映到人体的秉赋上，最好以疾病罹患的倾向而体现[2]。目前，关于疾病与运气模式的研究主要包括先天五运六气和后天五运六气：先天运气是探讨人出生时的五运六气与其后天罹患疾病间的关系，也为生辰运气论；后天五运六气是探讨人发病时和当时的五运六气气候变化间的关系，也为运气发病论。掌握脾胃病患者先天出生及后天发病时的五运六气，能够为脾胃疾病的防治提供依据。
本研究结果显示，脾胃病患者先天出生时的天干分布、岁运分布、主气分布、客气分布均无统计学意义；发病时的主气分布、客气分布均无统计学意义，但发病时的天干分布、岁运分布具有统计学意义；出生时及发病时的司天分布均具有统计学意义。结果说明：司天之气是使脾胃病罹患率增加的先天运气因素；对于脾胃病的罹患，患者出生时及后天发病时的年份运气影响大于时段运气。脾胃病患者在寒湿运气之年易发病，且脾胃病患者多出生于寒湿运气之年。因此推测，在寒湿运气之年出生的人的先天脾胃禀赋相对较弱，所以后天更易罹患脾胃疾病[3]。
综上所述，脾胃病患者的发病率与先天出生及后天发病时的五运六气分具有关联性，因此应警惕脾胃病发生，加强预防工作，注意脾胃养生。
【参考文献】
[1]张轩，刘忠第，贺娟.脾胃病患者出生与发病时间的干支运气模式研究[N].北京中医药大学学报，2016，39(9):764-768.
[2]张轩，刘一玄，颜隆，等.北京地区332例脑出血患者出生日期的五运六气分析[J].世界科学技术-中医药现代化，2015，17(12):2547-2552.
[3]陆佳，朱红俊.2014甲午年急诊留观患者发病规律与五运六气关系探析[J].中国中医急症，2015，24(12):2130-2131.