导读:本文包含了双心室论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:心室,心脏,磁共振,缺血性,心力衰竭,功能,斑点。
双心室论文文献综述
张文波,杨浩[1](2019)在《高钾血症合并酸中毒导致双心室起搏心律转复除颤器工作异常一例》一文中研究指出患者66岁,女性,因"活动后胸闷气喘4年余,再发加重12 h"入院。既往有冠心病、慢性心力衰竭、心房颤动、室内传导阻滞病史,并植入"双心室起搏+心律转复除颤器(CRT-D)"。本次该患者主要表现为急性左心衰竭、低血压、严重高钾血症及酸中毒;心电图显示单左室起搏心律,程控检查证实右室电极起搏失夺获、发生QRS波过感知,并导致起搏频率小于基础频率。给予降钾、纠酸等治疗后,心电图及起搏器程控检查显示CRT-D功能恢复正常。在血钾降低过程中,出现一过性心房颤动终止,并恢复窦性P波。(本文来源于《中国心脏起搏与心电生理杂志》期刊2019年06期)
蔡华,张领,李满生,李新峰[2](2019)在《双心室再同步化治疗心力衰竭的临床效果及预测因素分析》一文中研究指出目的探究双心室再同步化(CRT)治疗心力衰竭的临床效果及其影响预后的因素。方法选取于我院进行CRT治疗的心力衰竭病人159例作为研究对象,观察采用CRT治疗后心脏结构、功能改善等情况,所有病人均随访3年,统计发生死亡、住院等不良事件发生情况,采用Cox风险回归模型对影响预后因素进行分析。结果病人术中、术后6个月、术后12个月阈电压、阻抗、P/V波振幅无明显变化(P>0.05)。与术前、术后1周相比,术后6个月心功能分级、QRS时限、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、心胸比例均明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05)。随访期间22例死亡,25例出现住院事件,共47例出现不良预后(发生组),不良预后发生率为29.56%,与未发生不良预后(未发生组)的112例相比,发生组纽约心功能分级(NYHA)高,LAD、LVEDD明显增大,左室电极位于前壁者较多,位于后壁者较少,血清肌酐(serum creatinine, Scr)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿素氮(BUN)水平明显升高(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,左室电极位于左室后壁、Scr、hs-CRP、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是影响心力衰竭病人CRT治疗的独立预后因素。结论心力衰竭病人CRT治疗后心功能得到明显改善,左室电极位于左室后壁、Scr、hs-CRP、NT-proBNP是心力衰竭病人CRT治疗的独立预测因素。(本文来源于《中西医结合心脑血管病杂志》期刊2019年19期)
唐闻佳,姜蓉[3](2019)在《上海医生“双心室拯救计划”成功挑战世界手术技术巅峰》一文中研究指出本报讯(记者唐闻佳 通讯员姜蓉)“双心室拯救计划”是国际医学界针对功能性单心室患者提出“建立双心室”的更高要求手术方案,也是当下小儿心脏外科领域最高难度系数手术,仅有少数发达国家的个别医生掌握。日前,国家儿童医学中心—上海儿童医学中心发布消息称,该院已接(本文来源于《文汇报》期刊2019-10-07)
曹慧晓,徐怡,祝因苏,朱晓梅,刘王琰[4](2019)在《双心室心肌应变分析在缺血性和非缺血性扩张型心肌病的临床应用》一文中研究指出目的利用磁共振特征追踪技术(magnetic resonance feature-tracking,MRFT)定量评估缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy,ICM)及非缺血性扩张型心肌病(ischemiccardiomyopathy,NIDCM)患者在双心室的整体及局部功能上的不同。材料与方法收集NIDCM组25例和ICM组14例。所有患者均接受心脏磁共振检查并有延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)。采用MR-FT技术,获得两组患者的双室心功能及心肌应变参数。以上参数选择独立样本t检验或者Wilcoxon秩和检验。对不同参数采用Pearson线性相关分析及逻辑回归分析。对右室采用受试者操作特性(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线分析其对区分两组的诊断性能。结果与ICM组相比,NIDCM组双室射血分数均下降,左室整体径向、环向、纵向应变、右室整体纵向、右室游离壁及室间隔纵向应变均降低(P<0.01)。所有患者左室整体环向、纵向应变与左室射血分数有相关性(P<0.001)。ICM组左室整体径向应变与左室射血分数有相关性(P<0.01)。所有患者LGE阳性节段较阴性节段的径向、环向、纵向应变峰值均降低[ICM:(32.77±27.40)%和(52.22±29.16)%,(-26.16±14.90)%和(-31.43±12.80)%,(-18.29±9.80%)和(-23.54±11.70)%,P<0.001;NIDCM:(14.99±20.47)%和(22.36±21.92)%,(-11.53±7.77)%和(-14.70±8.31)%,(-11.85±7.20)%和(-13.94±7.99)%,P<0.001]。与ICM组相比,NIDCM组所有LGE阴性节段径向、环向、纵向应变峰值均降低[(14.99±20.47)%和(32.77±27.40)%,(-11.53±7.77)%和(-26.16±14.90)%,(-11.85±7.20)%和(-18.29±9.80)%,P<0.01]。结论 MR-FT能从整体和局部两方面评估NIDCM和ICM的双心室心功能,尤其在右心室方面分析两种疾病的不同,为临床诊断及治疗提供更多依据。(本文来源于《磁共振成像》期刊2019年09期)
朱桐,曾文,陈榆舒,张钰,孙家瑜[5](2019)在《自发性2型糖尿病恒河猴双心室形变的心脏磁共振分析》一文中研究指出目的利用心脏磁共振组织追踪技术(CMR-tissue tracking)探讨自发性2型糖尿病(T2DM)恒河猴双心室的心肌形变特征。方法选取12只雄性自发性T2DM恒河猴以及9只年龄、性别及体质量匹配的健康恒河猴,排除高血压、心肌梗死;测定空腹血糖、糖化血红蛋白水平以及血脂水平;行CMR扫描覆盖左、右心室的电影序列,使用常规心功能分析及CMR-tissue tracking后处理评价双心室的心功能以及心肌形变。结果 T2DM组空腹血糖及糖化血红蛋白水平明显增高,两组间体质量、年龄差异无统计学意义。心功能分析显示T2DM组双心室射血分数均无显着降低;组织追踪结果显示右室自由壁的收缩形变参数[包括径向及环向应变峰值(Err、Ecc)、收缩期应变率峰值(SSRR、SSRC)的大小]均明显降低,舒张形变参数[包括径向、环向和纵向舒张期应变率峰值(DSRR、DSRC、DSRL)的大小]均显着降低;而左室的收缩形变参数[径向及环向应变峰值(Err、Ecc)]以及舒张形变参数[径向舒张期应变率峰值(DSRR)]显着降低。结论 CMR-tissue tracking技术能发现自发性T2DM恒河猴的右心室与左心室同时存在收缩及舒张形变功能的异常。(本文来源于《四川大学学报(医学版)》期刊2019年05期)
邓世燕,俞杉,安亚平,陈亚宁,吴强[6](2019)在《单左室起搏配合自身房室传导实现双心室同步化激动即刻效果12例临床研究》一文中研究指出心脏再同步化治疗(CRT)是慢性心力衰竭治疗领域里重要的器械治疗方法,可显着改善合并心脏电-机械失同步的顽固性心力衰竭患者的临床症状及预后,已被国内外指南列为适应证患者的器械治疗推荐~([1-4])。由于CRT价格昂贵,多数患者因迫于经济压力被迫放弃该行之有效的治疗方案。多数CRT适应证患者为窦性心律,窦房结及房室结功能正常,远期房室传导阻滞发生的可能性小。一些样(本文来源于《中国实用内科杂志》期刊2019年04期)
孙薇[7](2019)在《叁维斑点追踪超声心动图评估心脏移植术后双心室功能的研究》一文中研究指出第一部分3D-STE评估心脏移植术后双心室功能准确性的研究【目的】探讨叁维斑点追踪超声心动图(Three-dimensional speckle-tracking echocardiography,3D-STE)评估心脏移植(Heart transplant,HT)术后双心室功能的可行性及准确性的研究。【方法】心脏移植术后患者38例,每一位患者的超声心动图及心脏磁共振(Cardiac magnetic resonance,CMR)检查间隔时间均不超过24h。获取左、右室叁维全容积超声声像图,线下使用Tomtec 4D Cardio-View分析软件,获取左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV),左室收缩末期容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV),左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF),右室舒张末期容积(Right ventricular end diastolic volume,RVEDV),右室收缩末期容积(Right ventricular end systolic volume,RVESV)及右室射血分数(Right ventricular ejection fraction,RVEF),LV整体纵向应变(Global longitudinal strain,GLS),LV整体环向应变(Global circumferential strain,GCS)及RV游离壁纵向应变(Free wall longitudinal strain,FWLS)。另外,获取一系列完整的CMR左、右室短轴电影序列,线下使用专门的CMR心功能分析工作站,通过手动追踪心内膜的方法来获取CMR左、右室容积参数及EF值。比较两种成像技术的相关性及一致性。【结果】(1)3D-STE技术的图像可分析率高:38例HT术后患者(平均年龄,46±13岁;男性患者占71%),叁维全容积超声图像的可分析率为95%。(2)3D-STE与CMR获取的左、右室容积参数之间具有很好的相关性及一致性:LVEDV(r=0.88,LOA=-11±19mL),LVESV(r=0.92,LOA=-4±9mL),RVEDV(r=0.86,LOA=-13±25mL),RVESV(r=0.89,LOA=-8±15mL)。(3)3D-STE与CMR获取的左、右室EF之间具有很好的相关性及一致性:LVEF(r=0.96,LOA=-0.5±3.7%),RVEF(r=0.95,LOA=0.5%±4.5%)。(4)3D-STE获取的LVGLS,LVGCS与CMR获取的LVEF之间均具有较好的相关性:LVGLS(r=0.85,P<0.001),LVGCS(r=0.93,P<0.001)。(5)3D-STE获取的RV FWLS与CMR获取的RVEF之间具有较高的相关性:RV FWLS(r=0.83,P<0.001)。(6)3D-STE获取的LVEDV、LVESV、LVEF、RVEDV、RVESV、RVEF、LVGLS、LVGCS、RV FWLS指标观察者间及观察者内一致性较好。【结论】3D-STE技术可以准确的评估HT术后的左、右心室功能;3D-STE技术获取的LVGLS,LVGCS及RV FWLS可以作为评估HT术后患者左、右心室功能的重要新指标。第二部分3D-STE评估心脏移植术后患者双心室力学功能的临床研究【目的】利用叁维斑点追踪超声心动图(Three-dimensional speckle-tracking echocardiography,3D-STE)技术探讨心脏移植(Heart transplant,HT)术后1年,且临床状态稳定的患者的左、右心室心肌力学功能,以及评估移植心脏的左室径向位移(Radial displacement,RDisp)及左室收缩期运动同步性的研究。【方法】本部分研究纳入了46例HT术后1年的患者及46例性别、年龄相匹配的正常对照组。获取常规二维及左、右室叁维全容积超声声像图,线下使用Tomtec 4D Cardio-View分析软件,获取二维左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、右室面积变化率(Right ventricular fraction area change,RVFAC),左、右室心肌功能指数(Myocardial performance index,MPI);叁维LV整体纵向应变(Global longitudinal strain,GLS),LV整体环向应变(Global circumferential strain,GCS)及RV游离壁纵向应变(Free wall longitudinal strain,FWLS)、左室RDisp、左室收缩期运动不一致指数(Systolic dyssynchrony index,SDI)、左室整体扭转角度(Twist)及左室整体功能指数(Global performance index,GPI)等。分析与比较HT组与正常对照组之间常规二维超声参数及3D-STE参数的差异。【结果】(1)两组间性别、年龄、体重、体表面积均无明显差异。与对照组比较,HT组心率(Heart rate,HR)增加,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,HT组2D-LVEF、RVFAC测值均减低,差异均具有统计学意义(P<0.05),但是HT组减低的LVEF及RVFAC仍处于正常值范围。(3)与对照组比较,HT组3D-LVEF、RVEF测值均减低,差异均具有统计学意义(P<0.05),但是HT组减低的3D-LVEF及RVEF仍处于正常值范围。(4)与对照组比较,HT组的LVGLS、LVGCS、RV FWLS均减低,差异有统计学意义(P<0.05)。且当界值在-19.3%时,LVGLS区分HT组与正常对照组的敏感性为91%,特异性为87%,诊断准确性为94%;当界值在-20.8%时,RV FWLS区分HT组与正常对照组的敏感性为85%,特异性为85%,诊断准确性为90%。(5)与对照组比较,HT组的LV twist减低,LVSDI增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);另外HT组LVGPI减低,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)与对照组比较,HT组的LV侧壁RDisp增加,而LV间隔壁RDisp减低,差异有统计学意义(P<0.05);HT组组内比较,其LV侧壁RDisp高于LV间隔壁RDisp(P<0.05);对照组组内比较,LV侧壁RDisp低于LV间隔壁RDisp(P<0.05)。【结论】与普通健康人群比较,即使是临床状态稳定、常规心室功能参数正常的HT术后患者,其移植心脏3D-STE心肌力学功能参数较普通健康人群仍表现出明显的不同。与普通健康人群比较,HT术后患者2D LVEF、RVFAC测值减低,但仍处于参考值范围内;另外,HT术后患者的LVGLS,LVGCS,RV FWLS,LV Twist均减低。而HT术后患者的LVSDI较正常对照组增加。因此,临床上应用普通健康人群的心室功能正常参考值评价HT术后临床状态稳定的患者效果不理想,探讨HT术后患者特有的叁维左、右心室正常的心肌力学功能参数对于HT术后的随访具有重要的指导意义。(本文来源于《华中科技大学》期刊2019-04-01)
陈涵[8](2019)在《希氏束起搏挑战双心室起搏心脏再同步化治疗在慢性心力衰竭伴完全性左束支传导阻滞患者的治疗地位》一文中研究指出心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)是心力衰竭治疗史上里程碑式的进步,通过改善房室收缩顺序和双心室收缩顺序,改善心脏搏出量。大量临床试验发现,QRS波群显着增宽(>130ms)的患者更容易从CRT治疗中获益,而术后QRS宽度下降的幅度更是与预后相关。传统(本文来源于《心电与循环》期刊2019年01期)
胡敏[9](2018)在《双心室机械激动顺序的标测和呈现的初步探索》一文中研究指出目的探索使用二维超声心动图斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2DSTE)检测左、右心室长轴心肌收缩起始时间,并以双心室牛眼图呈现的心肌机械激动顺序的方法。方法采集3个标准心尖切面(心尖四腔观、两腔观和长轴观)、优化右室的心尖四腔心切面及右心两腔心切面各3个心动周期动态二维超声影像,2DSTE分析双心室长轴应变。导出时间-应变数据,用专业定制的Matlab计算机软件分析双心室各节段心肌收缩起始时间(onset time of systole,OTS),并以双心室牛眼图呈现心肌机械激动顺序(右室牛眼图呈弯月形,从12点钟位置逆时针表示的室壁依次是右室前壁(RVA)、右室侧壁(RVL)、右室下壁(RVI)、下间隔(IS)、前间隔(AS),由外向内依次是基底水平、中间水平和心尖水平)。结果 1例健康成年男性双心室激动顺序牛眼图(图1)显示:左室下侧壁中段、右室各室壁中段最早收缩;激动迅速扩布;左室前侧壁、下侧壁、前壁及右室侧壁基底段最迟激动。1例室间隔右室面心尖部起搏患者双心室牛眼图(图2)显示:左、右室下壁心尖段最早收缩;激动迅速扩布;右室下壁中段、下间隔基底段最迟激动。二者机械激动顺序存在显着差异,与心肌电激动顺序相关。结论 2DSTE可以检测双心室各节段心肌OTS,双心室牛眼图可一目了然地显示心肌机械激动顺序。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编》期刊2018-12-07)
安学志,张萍,陈游州,丁立刚,金汉[10](2018)在《全皮下置入式心律转复除颤器术前QRS-T形态筛查对双心室起搏反应性的预测研究》一文中研究指出目的:研究全皮下置入式心律转复除颤器(S-ICD)术前心电图QRS-T形态模板匹配筛查(TMS)对于双室起搏患者反应性的预测价值。方法:2016年1月至2017年3月,中国医学科学院阜外医院心脏再同步化治疗CRT(CRT-P/CRTD)置入的患者共55例,利用TMS对患者在心脏再同步化治疗(CRT)置入术前和术后进行S-ICD两种体位叁个向量下的心电图描记和筛查,统计TMS通过率。在CRT置入后第6个月对患者进行随访,对比TMS通过与未通过患者的CRT的反应率。结果:所有患者在CRT置入术前,自身心律时均未通过TMS筛查,39例患者(70.9%)在双室起搏状态下通过TMS筛查。TMS通过组中高血压患者的比例低于TMS未通过组(7.7%vs.43.8%,P=0.004)。6个月随访时,TMS通过组有反应和超反应的患者比例明显高于未通过组(有反应:31/36(86.1%)vs.5/16(31.3%),P<0.001;超反应:9/39(23.1%)vs.1/16(6.3%),P=0.026)。叁个向量均通过的患者超反应比率高于另外两组(3向量vs.2向量,P=0.018;3向量vs.1向量,P=0.003)。基线时较小的LVEDD、LAD以及双室起搏通过TMS筛查是CRT有反应的预测因素。结论:双室起搏模式下通过TMS的患者CRT置入后更易有反应及超反应。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2018年09期)
双心室论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探究双心室再同步化(CRT)治疗心力衰竭的临床效果及其影响预后的因素。方法选取于我院进行CRT治疗的心力衰竭病人159例作为研究对象,观察采用CRT治疗后心脏结构、功能改善等情况,所有病人均随访3年,统计发生死亡、住院等不良事件发生情况,采用Cox风险回归模型对影响预后因素进行分析。结果病人术中、术后6个月、术后12个月阈电压、阻抗、P/V波振幅无明显变化(P>0.05)。与术前、术后1周相比,术后6个月心功能分级、QRS时限、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、心胸比例均明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05)。随访期间22例死亡,25例出现住院事件,共47例出现不良预后(发生组),不良预后发生率为29.56%,与未发生不良预后(未发生组)的112例相比,发生组纽约心功能分级(NYHA)高,LAD、LVEDD明显增大,左室电极位于前壁者较多,位于后壁者较少,血清肌酐(serum creatinine, Scr)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿素氮(BUN)水平明显升高(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,左室电极位于左室后壁、Scr、hs-CRP、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是影响心力衰竭病人CRT治疗的独立预后因素。结论心力衰竭病人CRT治疗后心功能得到明显改善,左室电极位于左室后壁、Scr、hs-CRP、NT-proBNP是心力衰竭病人CRT治疗的独立预测因素。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
双心室论文参考文献
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