王霞
（贵阳中医学院第二附属医院骨科；贵州贵阳550001）
【摘要】目的：研究骨科手术后患者深静脉血栓采取综合护理干预的临床应用价值。方法：选取2017年6月至2018年到我院进行骨科手术后的深静脉血栓患者102例患者作为此次研究对象，根据入院先后顺序将其分成对照组和观察组，各51例。对照组采取常规护理干预，观察组采取综合护理干预，观察对比两组患者并发症发生率以及对护理满意度情况。结果：观察组患者对护理满意度明显比对照组高；观察组患者并发症发生几率比对照组低，组间对比均具有明显差异，均有统计学意义(P<0.05)。结论：对骨科手术后患者深静脉血栓采取综合护理干预，可有效改善并发症发生率，提高患者护理满意度。
【关键词】骨科手术；深静脉血栓；护理；效果；满意度
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）04-0108-01
在骨科术后通常会出现深静脉血栓等并发症，主要是因血液在深静脉中出现凝结而发生异常，深静脉血栓多发于下肢，该疾病的致残率较高，一旦未采取相应处理会危及患者身体健康和生命安全[1]。此次研究对我院收治的102例患者作为研究对象，对患者采取不同护理干预，观察其护理效果，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月至2018年到我院进行骨科手术后的深静脉血栓患者102例患者作为此次研究对象，根据入院先后顺序将其分成对照组和观察组，各51例。对照组男31例，女20例，年龄23-75岁，平均年龄(45.36±6.25)岁；观察组男30例，女21例，年龄24-78岁,平均年龄(44.89±7.56)岁。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行对比，组间对比差异不明显，无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理干预，观察组采取综合护理干预，具体措施如下。
（1）心理护理：因患者受到疾病的困扰，当出现深静脉血栓后会有一定的恐惧、焦虑等不良情绪，使患者治疗信心不佳，影响治疗效果。护理人员应对患者以耐心、温和的态度进行护理操作，与患者进行沟通，分析其内心真实想法，有针对性的采取应对处理措施。告知患者有关于深静脉血栓的发病机制以及治疗可能取得的疗效，让其正视疾病，并引起对深静脉血栓引起重视，提高患者治疗依从性，取得更佳的临床治疗效果[2]。
（2）患肢护理：密切关注护理工作人员各项生命体征，仔细对患肢的肤色、水肿情况密切关注，每日定期协助患者更换体位，以免患肢发生缺氧或是缺血情况。
（3）并发症护理：高度关注患者并发症情况，对患者出现剧烈的咳嗽、胸闷、胸痛或是发生呼吸障碍情况时，应立即上报主治医师，并采取相应处理措施，降低并发症所造成的不良影响。
（4）出院指导：在出院前实施出院指导，将有关于深静脉血栓有关形成机制和相关注意事项详细讲解。告知患者在日常生活中适量体育运动的重要性，有利于四肢血液循环。进行康复锻炼时应遵循循序渐进的原则，根据病情慢慢改变后，再适量的加强锻炼强度[3]。定期到医院复诊，便于医生对恢复情况进行判定，并对相关事项予以调整，有利于及早恢复。
1.3观察指标和判定标准
观察对比两组患者护理满意度和并发症发生率，并发症主要为下肢发生溃烂、下肢出现坏死、脑栓塞等。此次满意度采用我院自制问卷调查表进行统计分析，由患者客观真实的对护理质量进行评估，总分为100分，非常满意为80-100分，一般为60-79分，不满意则≤59分。护理满意度是非常满意度与一般满意度之和。
1.4统计学分析
此次对相关数据实施统计学分析，使用的统计学软件版本为SPSS19.00，以（）代表计量资料，经ｔ检验，以（%）代表计数资料，经x2检验，P＜0.05代表组间比较差异明显，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理满意度对比
观察组患者对护理满意度明显比对照组更高，组间对比差异性明显，有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3．讨论
因患者进行骨科手术的时间通常较长，由于长时间的保持在一个体位状态下，且由于麻醉的影响，将不同程度的发生局部肿胀、疼痛等临床表现，患者的肢体活动受到限制，因静脉血流速度突然性下降，在骨科术后易发生深静脉血栓并发症，该并发症的致残率偏高，还可能导致肺栓塞而对患者生命安全造成影响[4]。所以，在临床护理当中必须引起重视，当发生深静脉血栓后需立即给予相应处理措施，加强治疗，并对患者实施综合护理干预，促进患者预后效果。
此次研究结果表明，观察组患者对护理满意度为96.082%明显高于对照组的80.40%；观察组患者并发症发生率是0，对照组是11.76%，两组之间进行对比差异明显，有统计学意义(P<0.05)。主要因综合护理是全面的对患者进行护理干预，加强与患者进行沟通，掌握其内心真实想法，增强其治疗依从性，对患肢予以综合护理，减少由于深静脉血栓形成而导致的不良情况，提高患者护理满意度。
综上所述，针对骨科术后发生深静脉血栓的患者辅助综合护理干预措施，有利于降低患者并发症发生几率，使患者护理满意度更高，提升预后康复效果。
参考文献
[1]于倩,华敏.骨科术后下肢深静脉血栓的预防性护理措施探讨[J].中国继续医学教育,2018,10(24):166-168.
[2]魏凤芹.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用研究[J].双足与保健,2018,27(13):28-29.
[3]谌志红.骨科手术后下肢深静脉血栓的预防和护理研究[J].双足与保健,2017,26(20):116+118.
[4]郭雪培,鄢洁,马玉蒙.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用[J].双足与保健,2017,26(18):110+112.