周玲华
(南通大学附属海安医院江苏海安226600)
【摘要】目的探讨和分析综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响及价值。方法选取于2011年12月-2013年06月在我院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病患者165例为研究对象，采取数字标记法分成两组，其中对照组采取常规护理干预，观察组实施综合护理干预，观察和对比两组患者护理前后生活质量评分的改善情况及对护理服务的满意程度。结果两组患者护理前，生活质量评分对比并无明显差异（P>0.05），在实施护理后，两组患者生活质量评分均较护理前有明显改善（P<0.05），且观察组生活质量改善情况明显好于对照组（P<0.05）；同时观察组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者，采取有效的综合护理，对提升患者生活质量和护理服务质量有明显的促进作用，这对控制患者病况、加快康复进程、改善患者预后有实际的意义，值得在临床上推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病综合护理生活质量
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）25-0262-02
临床上治疗慢性阻塞性肺疾病的患者过程中，实施有针对性的护理干预措施，对改善患者生活质量，提升治疗配合度有着一定的促进作用。为分析在对慢性阻塞性肺疾病患者实施综合护理干预后对其生活质量的影响，选取在我院住院的慢阻肺患者165例为研究对象，对其中83例患者实施上述护理干预，获得较为满意的效果，现报道如下。
1临床资料
选取于2011年12月-2013年06月在我院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病患者165例为研究对象，男106例，女59例。年龄42-67岁，平均年龄（57.2±6.4）岁；病程1-9年，平均病程（3.2±1.5）年。52例选取对象均经过X线、血常规、实验室、病理等检查后确诊为慢性阻塞性肺疾病。采取数字标记法随机分成对照组（82例）和观察组（83例）；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取常规护理干预，主要为一般的药物护理及健康教育。
观察组在上述基础上，采取综合护理干预：①营造良好、温馨的人性化住院环境，依据医院条件，尽量满足患者对住房的需求，如单人房、双人房等，可在病房中放置电视、收音机等电子设备，但注意避免噪声影响到其他住院患者；②对于行动不便患者，可设定可折叠床，尽量为患者提供扶手，以便患者自行走动，同时将走廊标示牌放在醒目的位置，以便患者分辨方向；③针对患者的面部表情及举止行为对患者的情绪进行分析，尽量与患者进行沟通，了解其不良情绪的由来，并给予针对性的心理护理，同时联系患者家属，叮嘱其多探望，同时给予患者有针对性的健康宣教，让患者能够掌握自身病症的治疗进程和疾病改善情况，这对患者建立良好的心态有着积极的作用。
1.3观察指标及疗效评定
1.3.1护理满意度及疗效评定
由护士长制定护理满意度调查表对患者的护理满意情况进行调查，分为很满意和不满意两个层次。
1.3.2生活质量调查
使用中文版WHOQOL-100量表对患者治疗及护理前后的生活质量进行调查[1]，调查问卷护士协助患者完成，主要内容为：心理领域、社会关系领域、环境领域、生理领域、独立性领域等五个方面。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0进行分析和处理，采取t检验和X2检验；对比以P<0.05为有统计学意义。
2结果
观察组83例患者中，对护理服务满意和不满意的患者分别为81例和2例，满意率为97.59%；对照组82例患者中，对护理服务满意和不满意的患者分别为64例和18例，满意率为78.05%；两组间该指标对比有统计学意义（P<0.05）。
随访1-4个月，发现护理前后生存质量改善情况明显优于治疗前，上述对比均有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1。
表154例患者治疗及护理前后生活质量改善情况对比
(注:*与护理前对比，*P<0.05。（#与对照组对比，（#P<0.05）)
3讨论
慢性阻塞性肺疾病作为临床呼吸科中较为常见的一种慢性呼吸系统疾病，其患病率和死亡率较高。患有该疾病的患者，随着病症的发展，其肺功能会出现缓慢进行性退化[2]，进而对患者的呼吸功能产生严重的影响，导致患者的生活质量和劳动能力下降，给家庭和社会带来沉重的精神压力和经济负担[3]。综合护理干预作为一种针对患者实际病况制定的一种护理模式，其患者心理、舒适度、病症等多方面对患者展开护理，进而提升患者住院舒适度，改善其心理状况，提升其整体生活质量。本文研究显示对慢性阻塞性肺疾病患者实施综合护理，该组患者生活质量改善情况及护理满意率明显优于对照组，这说明综合护理有助于促进患者症状改善和病情康复。
综上，对于慢性阻塞性肺疾病患者，采取有效的综合护理，对提升患者生活质量和护理服务质量有明显的促进作用，这对控制患者病况、加快康复进程、改善患者预后有实际的意义，值得在临床上推广。
参考文献
[1]钮伟芳，李杰.WHOQOL-BREF在抑郁症病人中的应用分析[J].经疾病与精神卫生2009(1)：53-54
[2]乔红梅,姜南.COPD患者的护理对策探析[J].吉林医学，2012(20):4450
[3]陈道霞.老年性慢性阻塞性肺病患者的心理干预[J].健康必读（下旬刊），2011（8）：163