新疆维吾尔自治区库车县传染病医院842000
【摘要】现如今，微创治疗的医学理念已经深入到每一个普通民众心中，人们都希望能够通过最小的损伤来实现最佳的治疗效果。目前，临床上对于腹腔镜在普外科疾病治疗中的使用已经非常普遍，它在治疗疾病过程中发挥的巨大作用已经渐渐深入民心。本文就腹腔镜在普外科疾病治疗中的应用现状进行着重探讨和研究。
【关键词】普外科；腹腔镜；应用现状
【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-310-01
研究表明，腹腔镜是最早应用于胃肠道疾病和妇产科疾病的临床治疗手段。早在上个世纪的三十年代，腹腔镜就已经成为一种重要的诊断措施，然而当时受到技术层面的约束，其未能在疾病的治疗方面发挥重要作用。在上世纪六十年代开始，腹腔镜技术逐步开始应用于疾病治疗领域，该技术也不再单单只是一种诊断方法而成为一种诊疗并举的重要措施。
1.腹腔镜与普外科疾病的关系以及在治疗中发挥的作用。
通常的腹腔镜手术，根据手术的不同需求，需要在患者的腹壁做几个类似于钥匙孔状的标记，之后通过现代医学技术中的电视腹腔镜系统，将患者的腹腔脏器器官放大到10倍左右，并将图像呈现在设备屏幕上。
目前，腹腔镜在临床上的应用较为广泛，其在治疗过程中的作用体现在以下几个方面，首先，使用腹腔镜通过腹壁的孔代替了原先的手术切口，避免了对机体神经、血管和肌肉的损伤，降低了感染的发生率；其次，腹腔镜是一种微创手术，它能够有效地减少对机体脏器的干扰，加快了患者术后的恢复情况；再者，腹腔镜的手术由于创伤口较小，不会影响患者的外观；再次，腹腔镜具有灵活机动的优势，因而对于具有多种疾病的患者可以进行联合诊断和治疗，效果显著；最后，腹腔镜手术使得医护人员与患者直接接触血液的机会大大减少，相关医护人员以及患者的安全问题得到了有效的保障。
2.腹腔镜在普外科疾病治疗中的应用。
2.1腹腔镜在阑尾手术以及疝气修复手术中的应用。相比较传统的开腹手术，腹腔镜手术能够有效地缓解患者的痛苦，同时能够减少患者腹腔内发生黏连等情况。但是，需要做阑尾手术的患者使用腹腔镜时应用成本较高，患者难于接受；对于疝气修补的患者，使用腹腔镜可以有效的缩短患者术后的恢复时间，但对患者的经济造成较大负担，因而，腹腔镜在这两种手术中的应用不是特别广泛。
2.2腹腔镜在普外科脾脏切除术中的应用。腹腔镜具有创伤小、术后恢复快等优点，在实施脾脏切除术时可以应用此项技术，但需要注意的是由于脾脏解剖特点所决定，这项手术在具体操作中难度较大。
2.3腹腔镜在外科消化道疾病手术中的应用。腹腔镜在消化道手术中的治疗相对广泛，医生借助腹腔镜可以完成胃切除术和小肠切除手术。腹腔镜在胃肠道治疗中的应用多种多样，其突出优点在于医生可以在腹腔镜的帮助下，迅速锁定病变位置，然后通过腹腔镜进行手术治疗，很多直肠癌患者借此得到康复。
2.4腹腔镜在胆囊结石手术中的应用。目前，腹腔镜在胆囊或胆结石手术中的应用使得胆管、胆囊病变的治疗有了很大提高，该技术可以在不开腹的情况下进行手术，缩短了手术时间，减少了患者的痛苦，胆囊切除术往往能够比较彻底的治疗疾病，降低了医疗费用和患者的康复时间。
2.5腹腔镜在普外科肝脏手术中的应用。研究表明，在腹腔镜下实施肝脏切除手术有很多好处，首先是降低手术本身对患者肝脏功能与免疫功能的影响和干扰，同时，患者在术后恢复速度快。但同时其也存在许多风险因素，除了相关并发症的影响之外，实施腹腔镜术的肝脏切除患者还要面临高腹压气腹所带来的风险。一旦遇到这种情况要及时处理，以免对患者的生命安全造成威胁。
2.6腹腔镜在普外科其他手术治疗中的应用。腹腔镜的应用范围非常广泛，除了上述疾病的治疗应用到腹腔镜之外，在肠粘连松懈书中也可以应用，其微创的优点可以治疗肠梗阻及慢性疼痛，且术后发生再粘连的机会较少，但是该手术对于医生和技术的要求较高，有关问题还需经进一步验证之后才能推广应用。
小结：腹腔镜以其微创行和时效性在临床上得到普遍认可和广泛应用，它在众多的普外科手术中的应用效果都表明了其较传统手术方法的优势所在，此技术值得我们在临床上进一步推广研究，对于不适用的疾病和相关问题要加强研究，争取使腹腔镜技术发挥更大的优势。
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