尹波
（新汶矿业集团有限公司中心医院门诊部；山东泰安271000）
摘要:目的探讨门诊护理管理模式对慢性肾脏病患者生存质量的影响体会。方法选取120名慢性肾脏病患者，纳入病例资料的怒者为2015年12月-2017年12月我院接受治疗的患者，按照随机法，将120名患者均分为两组,对照组患者在院接受常规治疗与护理,观察组患者则实施门诊护理管理，对比两组患者的观察指标。结果将两组患者的资料进行对比，观察组患者的生活质量评分与护理满意度评分数据明显优于对照组患者，两组患者的统计数据资料均具有可比性(P<0.05)。结论为慢性肾病患者实施门诊护理管理，能有效的改善患者的生活质量，提升悲者对医院的整体满意度，实施门诊护理管理模式具有较高的临床价值，值得进行推广。
关键词:门诊护理管理模式;慢性肾脏病;生存质量;护理效果
随着人类生活方式的改变和疾病谱的变迁，慢性肾脏病的发病率和病死率逐年上升。流行病学研究显示，发展中国家慢性肾脏（Chronickidney?dis-easeCKD)的发生率明显高于发达国家。近年来终末期肾病患者人数增长明显加快，由此产生的医疗费用也随之不断上升,给国家和患者家庭带来了沉重的经济负担,已经成为一个严重的社会问题口。目前,CKD在我国呈现“三高一低”状态，即高发病率、高致残率、高医疗费、低知晓率。
受到生活方式和疾病变迁的影响,现代社会中患有慢性肾脏疾病患者人数在逐年增加,有临床医学研究资料显示，发展中国家的慢性肾脏病患病率要高于发达国家,慢性肾脏疾病不但会给患者的身体健康程度产生影响，还会降低患者的生活质量和经济水平。为此,本文选取了我院在2015年-2017年年接受的120例慢性肾脏病患者,分析了门诊护理管理模式对慢性肾脏病患者生存质量的影响。
1资料与方法
1.1-般资料
1.1.1根据研究标准,从2015年12月-2017年12月到我院相关科室接受治疗的患者中选出120名，随机分为两组。观察组(n=60):男性人数31例,女性人数29例,年龄45-72岁,平均年龄为(?60.23±2.41)岁;对照组(n=60):男性人数32例，女性人数28例，年龄43-70岁，平均年龄为(?60.64±+3.13)岁。
1.1.2120名患者中，均为临床上诊断的慢性肾脏病疾病;将意识不清晰，沟通能力差的患者排除;患者对本次研究知情，并有能力配合完成本次研究;相关科室与医学伦理会知晓本久研究并支持。研究人员将患者的年龄、性别等临床一般资科使用数据分析软件进行处理，最后的计算结果(P>0.05),研究无可比性。
1.2方法
对照组患者在院接受常规治疗与护理，观察组患者则实施门诊护理管理,具体措施如下:成立门1诊管理小组3,小组成员由医生、营养师、护理人员组成。在患者进人门诊接受治疗时，护理人员询问患者的既往史与一般资料,为患者建立健康档案，根据患者病情进展，实施健康教育，让患者了解慢性肾脏疾病相关知识，同时纠正患者的不良生活习惯与饮食习惯，指导患者进行健康教育，为患者制定饮食计划，并对负性情绪严重的患者实施心理疏导141。
1.3观察指标:
研究人员将科室制作的护理满意度问卷调查表发放至参与本次研究的120名患者，其中，问卷调查表中评分项有:护理人员的态度是否亲切和蔼、护理人员是否实施了以人为本的护理理念、护理人员是否及时解答患者的各项疑问、患者与护理人员之间是否相互信任等，80-100?分为非常满意，60-?80分为较为满意,?60以下为一般满意，将问卷调查表收回后整理资料,计算出满意度平均值。采用评分表评估患者的生活质量，包括患者的晚间睡眠质量、与他人的交往、社会功能等，分数越高，患者的生活质量越好，分析对比患者的观察指标，将数据处理后使用计算软件计算。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0数据包开展数据分析计算，将研究中的组间计量资料采用t检验，研究结果为(P<0.05),视为具有可比性，若(P>0.05)则视为无统计学意义。
2结果
将两组患者的资料进行对比，观察组患者的生活质量评分与护理满意度评分数据明显优于对照组患者，两组患者的统计数据资料均具有可比性(P<0.05)。(见表1)
3讨论
门诊护理和健康教育在慢性肾脏病治疗和护理中具有显著的应用效果,能够切实提高患者的生存质量和健康程度,为此，肾脏科室医护人员可以通过合理的门诊护理管理方式来改善患者的生活方式和生活质量。并且门诊护理管理产生的护理作用能够独立于药物护理作用存在，适合被广泛应用在慢性肾脏病临床治疗中。大多数慢性肾脏疾病患者对疾病的管理能力较差，加之缺乏专业的指导，患者疾病状况无法得到有效的改善,加强对患者的门诊护理管理十分必要。门诊护理管理是根据患者疾病的发展,给予患者门诊教育与管理，通过纠正患者的不良生活与饮食习惯，改善患者的临床生化指标，巩固临床治疗与药物治疗效果。本次研究中，对照组患者实施常规的护理管理，而观察组，则给了门诊护理管理，由专业的工作人员成立管理小组，为患者量身定制护理计划，包含饮食、生活与健康教育，两组患者的护理效果对比差异具有统计学意义。
结合本次实验数据可以发现，门诊护理管理模式在慢性肾脏性患者治疗中有着良好的临床应用效果,并且能够大幅度提高患者的生存质量。为此,肾脏科室医护人员可以加大对门诊护理管理模式的应用力度，为患者的治疗和康复提供有利条件,同时,患者生存质量的提高能够改善患者的后续治疗心态,并提高患者的自我管理能力,进一步缩短患者的治疗周期,有利于患者的早日康复和健康恢复。综上所述，为慢性肾病患者实施门]诊护理管理，能有效的改善患者的生活质量，提升患者对医院的整体满意度,实施广]诊护理管理模式具有较高的临床价值，值得进行推广。
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