（湖南省胸科医院湖南长沙410007）
摘要：目的对肺结核患者在治疗过程中护理干预对患者心理状态以及生活质量的影响进行研究分析。方法采用数字随机法将2016年2月份——2017年2月份收治的肺结核的患者116例分成两组，对照组在接受积极治疗的同时实施常规护理，观察组给予个性户护理干预，护理前后两组患者SAS、SDS评分改善情况以及生活质量评分比较。结果实施护理方案后，两组患者的SAS、SDS评分较之前均有不同程度的改善，组间比较有一定的差异，P<0.05，有统计学意义。观察组生活质量各项评分与对照组比较均有不同程度的差异，P<0.05，有统计学意义。结论肺结核患者由于疾病的影响患者多数存在不同程度的不良心理情绪，对患者的生活质量造成严重的影响，个性化的护理干预通过护理人员对患者的资料的全面收集，根据患者的个体化给予针对性的护理干预，可以更好的疏导患者的不良情绪，提高患者的生活质量，值得临床推广。
关键词：肺结核；心理状态；生活质量；护理；效果
我国是肺结核发病的大国，对患者的身体健康造成严重的威胁；同时由于社会对疾病的认知不足，对肺结核患者具有一定的排斥和歧视，这也造成肺结核患者在承受疾病折磨的同时，心理压力也较大，对生活质量造成下降，如何在患者接受积极治疗的同时开展有效的护理干预，对患者的不良情绪进行有效的疏导，更好的提高患者的生活质量成为护理研究的重点。本文就护理的有效性开展相关研究分析，将收集的数据进行整理分析并做如下的报道。
1资料和方法
1.1基本资料
采用数字随机法将2016年2月份——2017年2月份收治的肺结核的患者116例分成两组，每组58例，收集两组患者的基线资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。
1.2方法
患者入院后接受全面的检查及积极的治疗，对照组仅给予常规临床护理，包括疾病的宣传、注意事项、用药情况以及基础生活护理。
观察组患者则进行个性化的护理干预：首先，对诊断饿资料全面的收集，建立完整的健康档案，方便治疗、护理方向的调整。患者的住院环境应舒适、安静的病房内接受治疗，定期对更换床单、被褥，为患者双层纸巾，嘱咐患者在咳嗽、打喷嚏时使用；病房应定时消毒，减少医院感染的发生。患者入院后首先给予患者认知干预，避免患者认知受限，对治疗产生抵触情绪。讲解发病机制，说明治疗方法、治疗过程和治疗要点，提高患者整体认知度；认真回答患者产生的问题，告知积极参与治疗的重要性，提高患者的治疗配合度。护理人员与患者积极交流，对患者的不良情绪干预保证患者以良好的身心状态对抗疾病、参与治疗。肺结核病程较长，多处患者受到疾病长期消耗，容易产生焦虑、紧张、暴躁等负面情绪，甚至抵触治疗，机体内分泌同样受到影响，护理人员应准确掌握各个阶段患者的心理状态，分析原因，利用掌握的干预手段帮助患者疏导负面情绪，减轻心理压力，指导患者分辨自身存在的非理性情绪，教会其自我放松、转移注意力的方法。并于患者家属做好沟通，给予患者温暖、关心，用家庭的关爱给予患者最大的心理支持。用药、饮食、运动方面给予干预，护理人员需熟知患者应用的药物药理作用与用药禁忌，给予患者用药指导，告知遵医嘱用药的意义及重要性，说明药物的用法、用量及可能发生的不良反应，嘱咐患者按时、安顿、按剂量用药，若患者用药依从性偏差，可以按时为患者送服并观察其服下，用药后注意观察患者反应，若出现不适立即采取处理措施。
1.3观察指标
护理前后两组患者SAS、SDS评分改善情况以及生活质量评分比较。
1.4判定标准
SAS、SDS评分采用抑郁自评量表（SDS），焦虑自评量表（SAS），评分0分——80分，50分及以上判定为有抑郁、焦虑情况，分数越高说明患者的情况越严重。生活质量评分采用生活调查变，包括心理功能、生理功能、社会功能、生活能力四个方面，单项评分为0分——100分，分数越高说明生活质量越好。
1.5统计学方法
本次研究数据采用SPSS19.0软件进行相关的分析，各项评分计量资料采用均数?x±s表示，用t检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1护理前后两组患者SAS、SDS评分比较
两组患者接受护理前SAS、SDS评分基本相同，都存在一定程度的焦虑、抑郁情况，P>0.05，无统计学意义。见表2。
3讨论
肺结核的发生直接威胁患者的身体健康，患者发病后主要表现为发热、咳嗽、咳痰，严重的出现咯血、呼吸困难。肺结核具有一定的传染性，这也造成社会对肺结核人员的排斥、歧视等社会问题。肺结核患者发病后及时的治疗可以控制传播，但是患者的治疗周期长，加之患者对疾病以及社会压力等问题的影响，常表现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，对患者的生活质量造成严重的影响。
临床积极治疗的同时对患者开展护理干预，通过对患者情况的全面收集，针对患者的心理状况、疾病情况、治疗情况等给予个性化的护理干预，加强患者对疾病的发生、治疗、用药等认知，可以积极面对疾病；同时与患者主动交流，给予患者关心、温暖，使患者感受社会的关心；并指导患者如何疏导不良情绪，通过转移法、音乐疗法等方式；给予患者生活的帮助，组织患者之间沟通交流，消除患者的寂寞感、孤独感，提高患者的生活质量。
肺结核疾病是我国社会的问题，患者应积极对待，同时应加强社会的宣传，正确面对肺结核患者，避免有色眼镜，给予患者社会的关爱。
本次研究结果充分说明肺结核患者由于疾病的影响患者多数存在不同程度的不良心理情绪，对患者的生活质量造成严重的影响，个性化的护理干预通过护理人员对患者的资料的全面收集，根据患者的个体化给予针对性的护理干预，可以更好的疏导患者的不良情绪，提高患者的生活质量，值得临床推广。
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