（惠州市中心人民医院妇科广东惠州516000）
【摘要】目的：研究曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法：2017年1月—12月期间我院收治的子宫腺肌症患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。对照组实施常规药物治疗，试验组采用宫内放置曼月乐节育环治疗。比较两组治疗效果，并比较两组不良反应。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组不良反应发生率对照组，数据间对比P＜0.05。结论：曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果较好，能有效提升患者的治疗效果，临床价值较高。
【关键词】曼月乐节育环；子宫腺肌症；临床疗效
【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）32-0106-02
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见的疾病[1]。子宫腺肌症在经产妇中的发病率相对较高，未生育的妇女发病率相对较低。子宫腺肌症的病因尚未明确，一般认为其是以内子宫缺乏黏膜下层，导致子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的基层细胞代偿性肥大增生而导致患者出现相关症状。本研究对曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床疗效进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
120例我院2017年1月—12月期间收治的子宫腺肌症患者，随机分为对照组和试验组各60例。对照组患者年龄26～47岁，平均（37.25±4.95）岁，病程1～5年，平均（2.41±0.52）年。试验组患者年龄27～46岁，平均（37.19±4.87）岁，病程1～6年，平均（2.57±0.63）年。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对照组使用常规药物治疗，在患者月经干净后第5日使用甲基睾丸素片对患者进行治疗，让患者按照5㎎/次，2次/d的标准舌下含服甲基睾丸素片（华润双鹤药业股份有限公司生产；批准文号：国药准字H11020753），连续治疗20d为1个疗程，连续治疗6个月。
试验组使用子宫内放置曼月乐节育环治疗，在患者月经干净后第5日将曼月乐节育环（拜耳医药保健有限公司生产；批准文号：国药准字J20140088）放入患者的子宫内，然后根据实际情况使用抗生素对患者进行治疗，让患者按照0.2g/次，2次/d的标准口服诺氟沙星（佛山手心制药有限公司生产；批准文号：国药准字H44021212），连续治疗6个月。
1.3评价指标
评价两组疗效，统计学两组治疗期间的不良反应。疗效判定标准为：治疗后患者的临床症状基本消失，患者的正常生活未收到影响，且子宫检查显示病灶范围基本消失为显效；治疗后患者的临床症状基本消失，日常生活受到轻微影响但能正常开展相关活动，子宫检查显示病灶范围明显缩小为有效；治疗后患者的临床症状无明显变化，子宫检查病灶大小未发生变化且无法正常开展日常生活为无效。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组疗效
根据表1数据统计结果，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。
3.讨论
子宫腺肌症是妇科常见的疾病，患者发病后的临床症状以经期延长且量多、月经前后点滴出血、痛经等为主，对患者的正常生活造成严重影响。患者在发病后子宫检查时有明显的增大情况，并且子宫质地较硬，对患者的身体健康造成严重损害[2]。临床上对子宫腺肌症的治疗方法较多，治疗时应根据患者的年龄、症状严重程度和是否有生育要求等进行个体化选择。手术治疗与药物治疗的应用较广，并且可以同时应用。其中药物治疗主要时采用对症治疗措施，使用假孕疗法、宫内节育器和假绝经疗法等方式完成，也可使用中医药治疗。手术治疗包含根治手术和保守手术，根治手术是指将子宫切除，保守手术则是对患者的病变组织进行切除。
甲基睾丸素片[3]是临床上用于子宫腺肌症的治疗的常见药物，其能在一定程度上改善患者的临床症状。但临床实践表明，单纯的药物治疗起效较慢，患者的治疗时间较长，并且药物的不良反应加多，患者在治疗后复发的几率也很高，因此其在临床上的应用较少。曼月乐节育环[4]是一种左炔诺孕酮宫内节育系统，其能够对雌激素的收益在子宫内膜的合成起到抑制作用，导致子宫内膜对雌二醇的敏感性丧失，并通过高浓度的孕激素对子宫内膜的发育起到抑制作用，还能抑制精子在子宫内的活性，阻碍受精卵着床等，从而起到避孕的作用，并让患者的病情得到有效改善。相对于单纯药物治疗，曼月乐节育环的应用能够更快发挥作用，并且患者治疗过程中不良反应较少，因此其临床应用更为广泛[5]。
本研究对曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果进行分析，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组不良反应发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1]胡杰.子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床有效性探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(86):16902.
[2]徐晓颖，尤静洁.曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效和安全性分析[J].中国妇幼保健，2017，32(13):2876-2878.
[3]曹瑞红，武斌杰，王亮芝.子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的疗效探究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2017，4(01):23+25.
[4]李迎芳.子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床观察[J].大家健康(学术版)，2016，10(04):173.
[5]朱少萍，罗小茶，黄慧文，林小凤，梁金兴.子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床观察[J].中国当代医药，2015，22(16):96-98.