（山东省威海市立医院）
摘要：目的探究常见药物在儿科临床中的不良反应情况。方法本文采用回顾性分析方法，对89例出现药物不良反应的患儿不良反应发生原因及临床症状进行分析，总结不良反应处理结果。结果89例不良反应患儿中，不良反应发生原因：抗菌要使用不合理为45例，药剂使用量超标为24例，药物配伍不合理为20例。临床症状：皮肤损害为53例，消化道症状为24例，肝功能损害为9例，肾功能损害为3例；89例不良反应患儿中，自愈例数为61例，概率为68.54%；治愈例数为22例，概率为24.72%；转院例数为6例，概率为6.74%。结论儿科中常见药物不良反应的发生由抗菌药使用不合理、药剂使用量超标及药物配伍不合理所引发，应坚持谨慎、合理用药原则，降低儿科临床常见药物不良反应发生概率。
关键词：药物不良反应；儿科；临床症状
儿童由于年龄较小，身体正处于生长发育阶段，自身的肾脏、肝脏功能尚未发育健全，在使用药物进行疾病治疗时，其吸收能力相对于成年人较差，药物不良反应发生率较高。相关的医学报道显示，在婴幼儿时期药物不良反应发生率为6-7%，新生儿的不良反应发生概率高达25%。并且不同体质的儿童药物不良反应发生情况也存在着一定的差异。因此，为了降低儿科中常见药物不良反应发生概率，要求医护人员深入了解药物在服用过程中可能会出现的不良反应，在用药时，应坚持谨慎及合理原则，对患儿的身体及患病情况进行有效分析，确保用药的合理性，降低不良反应发生概率。本文将2016年3月份至2017年6月份收治的89例药物不良反应患儿作为主要的研究对象，总结分析不良反应的发生原因、临床症状表现及不良反应处理结果，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
本文选取2016年3月份至2017年6月份本院收治的89例药物不良反应患儿，男性患儿45例，女性患儿44例，年龄为5个月～8岁，平均年龄（4.2±1.6）岁。皮肤损害患儿53例，消化道症状患儿24例，肝功能损害患儿9例，肾功能损害患儿3例。
1.2方法
本文采用回顾性分析方法，对89例出现药物不良反应的患儿不良反应发生原因及临床症状进行分析，总结不良反应处理结果。
1.3观察指标
观察抗菌药使用不合理、药剂使用量超标、药物配伍不合理等不良反应例数，皮肤损害、消化道症状、肝功能损害、肾功能损害等临床症状发生例数。观察不良反应处理结果中自愈、治愈、转院概率[1]。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1药物不良反应发生原因与临床症状分析
89例不良反应患儿中，不良反应发生原因：抗菌要使用不合理为45例，药剂使用量超标为24例，药物配伍不合理为20例。临床症状：皮肤损害为53例，消化道症状为24例，肝功能损害为9例，肾功能损害为3例，如表1所示。
表1药物不良反应发生原因与临床症状分析
2.2不良反应处理结果
89例不良反应患儿中，自愈例数为61例，概率为68.54%；治愈例数为22例，概率为24.72%；转院例数为6例，概率为6.74%，具体结果如表2所示。
表2不良反应处理结果[n（%）]
3讨论
药物不良反应主要是指在疾病诊断及治疗过程中，由于药物使用量及用法错误，进而出现与治疗目的无关的不良药物反应现象。尤其是儿科更要注重药物的不良反应，儿科中的幼儿大多处于婴幼儿时期，自身的免疫力不强，内分泌及中枢系统发育不健全，药物吸收、代谢及排泄功能较差。要求医生在开具临床药物时，要结合患儿身体的实际情况，权衡药物使用的利弊，合理取舍药物，保证药物治疗效果，提升用药的安全性及合理性，充分发挥药物的有效性，将其作为临床药学的核心问题。同时，由于儿童的各项身体机能相对于成年人来说还不成熟，对药物的耐受能力及处理能力相对较差，常会引发药物剂量及剂型之间出现作用不合理现象，患儿在服药后，常会出现一系列的不良反应。由于目前大多数医院在临床用药治疗方面的经验还较为欠缺，加之幼儿年龄较小，不具备自我表达能力，导致医生无法对患儿服药后的药效进行合理有效评估，提升了临床治疗的难度，增加了药物不良反应发生概率[2]。
本文研究结果显示，儿科患儿出现药物不良反应的因素包括：①抗菌药使用不合理：由于抗菌类药物自身具有一定的特殊性，即使使用同一种抗菌类药物，也会出现不同的药物反应，当在治疗时，多种不同类型的抗生素在同时使用时，增加了患儿药物不良反应的发生概率。②药剂使用量超标：药剂使用量超标是引发患儿出现不良反应的直接原因，由于在使用药物过程中，没有严格按照医嘱要求服用，为了追求疗效，擅自增加剂量，导致药物使用总量超标，远远超出患儿身体所能够承受的范围，增加不良反应发生概率。因此，在使用抗菌类药物时，应严格按照医嘱要求，不可随意增加及减少药量。③药物配伍不合理：受医生药物配伍技术不娴熟影响，导致患儿出现不良反应。患儿的临床症状表现为皮肤损害、消化道症状、肝功能损害、肾功能损害。表1中结果显示89例出现不良反应的患儿中，皮肤损害不良反应发生例数最高，有53例，其次是消化道症状，有24例，再次是肝功能损害，有9例，最后是肾功能损害，有3例[3]。
综上所述，儿科中常见药物不良反应的发生由抗菌要使用不合理、药剂使用量超标及药物配伍不合理所引发，应坚持谨慎、合理用药原则，降低儿科临床常见药物不良反应发生概率。
参考文献
[1]郭金萍.探讨儿科临床中常见的药物不良反应分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（59）：11867.
[2]王军鹏.儿科临床中常见的药物不良反应及原因分析[J].当代医学，2016，22（30）：145-146.
[3]刘海芬.儿科临床常见药物不良反应及原因分析[J].中外女性健康研究，2016，（16）：55+59.