郑州大学附属洛阳中心医院心血管二病区河南洛阳471000
【摘要】目的：探讨心理护理对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：选取我院2014年1月-2015年1月患有冠心病心绞痛的100例患者，将其随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施心理护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的治疗总有效率、护理满意度显著优于对照组，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：冠心病心绞痛患者采用心理护理具有显著的临床疗效，值得在临床上广泛使用。
【关键词】心理护理；冠心病；心绞痛；临床疗效
冠心病指的是机体内脂质代谢发生异常后黏附在光滑的动脉内膜上，使动脉内膜上形似粥样的物质积累而形成白色斑块，进而导致动脉粥样化，影响患者的身体健康[1]。该病的临床症状有心绞痛、心悸、四肢乏力以及心律失常等，其中心绞痛是冠心病的主要发病特征。临床上对于冠心病患者的护理主要是常规护理，虽然有一定的护理效果，但是护理效果较差。本文将我院收治的患有冠心病心绞痛的100例患者作为本次研究对象，其中观察组在常规护理基础上给予心理护理，以下是研究报告。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月-2015年1月收治的患有冠心病心绞痛的100例患者作为研究对象，所有患者均符合冠心病心绞痛的诊断标准，观察组男28例，女22例，年龄43-70岁，平均年龄（52.3±4.1）岁，病程1.5-7.0年，平均病程为（3.6±1.2）年，对照组男27例，女23例，年龄44-71岁，平均年龄（53.1±3.8）岁，病程1.6-7.2年，平均病程（3.7±1.4）年，两组患者一般资料均无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者使用常规护理，密切观察患者的临床症状，必要时给患者适量的镇痛药物，缓解患者的疼痛。观察组患者在常规护理的基础上给予患者心理护理干预：①给患者讲解疾病的相关知识，可以将疾病知识印发成小册子发给患者，使患者增强对疾病的了解，从而增强患者治疗的信心。并根据患者自身的具体情况，给予相应的生活指导，提高患者的机体免疫能力。②指导患者用药，给患者讲解药物的使用剂量和时间，使患者按时服药，消除患者的用药情绪，提高患者的用药依从性。③由于心绞痛的疼痛，患者会产生很多不良情绪，需要护理人员及时和患者沟通，采用温柔的语气、轻柔的动作，消除患者的紧张、焦虑情绪。
1.3疗效评价
显效：患者的心电图恢复正常，心绞痛程度降低80%以上，发作次数明显减少。有效：患者的心电图有所改善，心绞痛程度降低50%-80%，发作次数稍微减少；无效：患者的心电图、心绞痛次数无显著变化。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
以上数据采用统计学软件SPSS19.0进行处理，计数资料采取（%）表示，对比采取x2检验，若P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效比较
观察组患者显效38例，有效9例，总有效率为94.0%，显著优于对照组显效19例，有效21例，总有效率为80.0%，存在差异（P<0.05），有统计学意义。
2.2两组患者的护理满意度比较
观察组患者的护理满意度显著优于对照组，存在差异（P<0.05），有统计学意义。见表1
3讨论
随着人们饮食生活的改变，冠心病患者的数量在急剧上升，且逐渐年轻化，严重影响人们的正常生活工作。冠心病的种类很多，主要有隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型[2]。冠心病的发病机制是冠状动脉粥样硬化，但是目前对冠状动脉粥样硬化的发病原因还不清楚。该病可能的发病原因是生活习惯、家族遗传、自身疾病等[3]。冠心病指的是机体内脂质代谢发生异常后黏附在光滑的动脉内膜上，使动脉内膜上形似粥样的物质积累而形成白色斑块，进而导致动脉粥样化。由于该病给患者带来的疼痛感较强，因此在治疗期间需要一定的护理措施，常规护理对该病疼痛的缓解作用不明显，因此本文中采用常规护理中加入心理护理干预[4]。密切观察患者的生命体征，给予患者相应的药物治疗，缓解患者的疼痛感。同时及时和患者进行沟通，态度和蔼，面带微笑，拉近和患者之间的距离，增强患者对护理人员的信任感，了解患者的护理需求，给患者讲解疾病的相关知识，提高患者的疾病的认知度，增强患者治疗的自信心，使其积极配合医护人员的工作，保证治疗的效果，缩短患者的住院时间，使患者尽快恢复健康[5]。对患者进行健康教育，指导患者出院后的活动和注意事项，减少心绞痛的发作次数，提高患者的生活质量。本文中研究表明，观察组患者的总有效率为94.0%，护理满意度为98%显著优于对照组患者的总有效率为80.0%，护理满意度为74%，存在差异（P<0.05），说明心理护理对冠心病心绞痛的护理效果较好，改善患者的心电图，缓解患者的心绞痛程度，利于患者的恢复。
综上所述，冠心病心绞痛患者采用心理护理具有显著的护理效果，可有效改善患者的心电图情况，减轻患者的疼痛感，提高患者的护理满意度，使患者早日恢复正常生活，值得在临床护理中大力推广使用。
参考文献：
[1]毛素琴，邵夏娃，周丹丽，等.冠心病心绞痛患者的心理护理[J].护理与康复，2015，11（6）：575-576.
[2]林海英.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].当代医学，2014，16（33）：130-131.
[3]彭丽容，彭思萍.心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，11（7）：26-28.
[4]李秋平.心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（12）：141-142.
[5]王寒冰.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的临床效果观察[J].中国实用医药，2014，23（4）：240-241.