放射治疗的质量保证 (QA) 和质量控制 (QC) - 医用直线加速器 (QA)

放射治疗的质量保证 (QA) 和质量控制 (QC) - 医用直线加速器 (QA)

一、放射治疗的质量保证(QA)与质量控制(QC)──医用直线加速器方面(QA)(论文文献综述)

邓春燕,张基永,林珠,黄宝添[1](2021)在《基于机械性能检测研究医用直线加速器机械性能的稳定性》文中认为目的探讨医用直线加速器机械性能检测(MPC)工具的可执行性及可靠性,并对医用直线加速器机械性能的长期稳定性进行检测。方法采用Varian公司的医用直线加速器机械性能检测(MPC)工具,对TrueBeam SN1093医用直线加速器的机械性能(包括辐射等中心点、射束、准直器、机架及治疗床)执行长期稳定性检测。结果所有机械性能参数的检测结果均在阈值范围内;光栏的偏移量虽有轻微的变化,但偏移量不大,未超出误差范围。结论经过长期执行MPC,发现TrueBeam SN1093医用直线加速器的各项机械性能均处于临床规范内,达到了临床使用标准,为其临床使用提供了可靠的保障;MPC工具可快速且精确地对医用直线加速器进行检测,可执行性及可靠性高。

高大地,王佳舟,罗吉,钟阳,翟鹏,杨彦举[2](2021)在《基于Pylinac的放射治疗QA数字化分析系统》文中研究指明目的:建立放射治疗直线加速器质量保证(Quality Assurance, QA)标准化体系和数字化分析系统是提升放疗水平和质量的有效途径.方法:基于Pylinac函数库,采用Django框架和MySQL数据库结构搭建QA数字化分析系统,并通过临床测试来评价该系统的稳定性与实用性.结果:放射治疗QA数字化分析系统不仅有利于监控及回顾分析直线加速器的运行状况,而且有效减少医用直线加速器QA流程中计算分析的时间,同时该系统还有助于放疗科新入职物理师快速熟悉QA流程.结论:QA数字化分析系统在简化QA工作流程,提高工作效率的同时,更对放射治疗直线加速器的治疗体系中QA标准化起到进一步推进作用.

管建,李成,沈丹青,吴传锋,王晓禹,胡睿[3](2021)在《FMEA法在加速器剂量日稳定性偏差风险排查中的应用研究》文中研究说明目的运用失效模式和效应分析(Failure Modes and Effects Analysis,FMEA)法对医用直线加速器的剂量日稳定性(Dose Daily Stability,DDS)偏差进行风险评估,优化排查流程,完善设备质量保证(Quality Assurance,QA)和质量控制(Quality Control,QC)。方法临床发现DDS出现偏差增加趋势,启动风险评估预案。根据构建的失效模型(Failure Modes,FM),定量评估相应发生概率(Occurrence,O)、严重程度(Severity,S)和检测程度(Detection,D)的值,获得风险优化系数(Risk Priority Number,RPN)评分。按评分逐一排查人为因数、测量工具和加速器部件故障等FM,判断偏差原因并纠正。结果按RPN评分结果依次分阶段排除人为因数和测量工具原因,通过4次检修,3次备件更换,最终确定为电离室故障。排查期间日稳定性偏差<2%,并未出现停机及患者治疗中断,最终DDS偏差减小并维持<0.5%。结论 FMEA法的应用有助于合理评估相关风险,降低排查和检测对临床工作的影响,为DDS的QA和QC提供保证。

解传滨,申红峰,戴相昆,高文超,王军良,刘彦立,俞伟,曲宝林[4](2021)在《国产医用直线加速器VenusX稳定性分析》文中提出目的通过对国产医用直线加速器VenusX执行为期3个月的质控监测,分析其机械精度、射束性能和影像系统的稳定性,为其下一步临床应用推广提供数据参考。方法基于VenusX的EPID系统,应用DVS系统对加速器的机械精度、射束性能和影像系统等进行质量检测,并给出相应质检报告,分析评价该型加速器的稳定性和可靠性。结果 VenusX加速器各参数稳定性均符合相应标准要求,其中X线输出剂量稳定性最大偏差为0.5%;剂量率稳定性最大偏差为1%;剂量日稳定性平均最大偏差为1.6%;机架旋转中心最大偏差为0.8 mm;光栅到位精度最大为1 mm,X和Y方向光栅到位重复性最大偏差分别为0.3 mm和0.4 mm;MV-EPID和kV-EPID的中心一致性最大偏差分别为0.5 mm和0.6 mm。结论通过对医用直线加速器VenusX的日常稳定性测试结果进行分析,结果表明,其机械精度、射束性能和影像系统稳定性均符合国家相关标准,满足临床应用要求。

郑成雷[5](2020)在《放疗流程质控评价的研究》文中研究表明放射治疗是治疗肿瘤的三大传统手段之一,随着技术的进步,放疗的精度越来越高,这对放疗的质控提出了更加严格的要求。以往放疗质控主要集中在加速器机械性能和剂量学特性,以及计划验证方面,而越来越多的研究表明,放疗出现的差错和意外,不仅在这些可以明确测量的项目上,还出现在放疗流程的各个环节中,所以需要对放疗流程的环节进行质控。所以本研究从放疗流程着手,研究一套适用于放疗流程质控评价的方法,以加强放疗流程质量控制。本研究采用文献资料法,查阅大量相关文献,为论文写作积累资料;然后用实证研究法,在实际工作中,详细分析放疗每个流程步骤,从放疗的预约申请开始,到模具制作和使用,CT定位、计划设计、计划验证,和计划实施六个环节;在评价指标的选取上,采用定量分析和定性分析结合等方法,提炼出质控要点;使用专家评价法对于评价要素进行合理赋分评判,最后创建适合放疗流程质控评价的多层次模糊综合评价模型,对放疗流程质控进行评价;为验证评价模型的应用效果,采用实证研究法,进行试点研究,使用患者满意度评价和肿瘤近期疗效的实体瘤评价标准RESICT1.1,验证模型的现实意义;此外还采用跨学科研究的方法,模型构建过程中运用风险分析工具——流程图,指标评价时运用模糊数学中三角模糊数,试点研究时运用统计学中风险检验分析工具等。最后得出以下结论:(1)放疗流程质控评分与患者满意度评分显着相关,不同等级的质控评价,其患者满意度具有显着差异。(2)放疗流程质控评分与肿瘤近期疗效评价显着相关,不同等级的质控评价,其肿瘤近期疗效有显着差异。(3)放疗流程质控评价体系能够科学合理评价放疗质控水平。(4)认真执行放疗流程质控评价体系能够显着提高单位的放疗质控水平。(5)放疗流程质控评分体系,在不同单位具有良好的适用性。本研究弥补了当今放疗流程质控评价方法缺乏的现状,对当今主流的风险分析方式评价放疗流程质控进行了有益的补充,具有很好的理论意义和创新。在实际工作中,运行放疗流程质控评价体系,能有效提高放疗质控水平,对提高患者满意度和肿瘤治疗效果都有很好的现实意义。

罗凯军[6](2020)在《医用电子直线加速器运行管理与故障检修的研究》文中认为21世纪治疗肿瘤的主要手段仍然是手术、放疗和化疗,放射治疗与手术同属于局部治疗,在肿瘤治疗中起非常重要的作用。VARIAN IX型医用电子直线加速器为双光子射线的高能机,是用于肿瘤放射治疗的常用设备,它具有系统庞大、结构复杂、精密度高、设备昂贵等特点,因此正确的对加速器维修、保养和使用至关重要。医疗单位在运行管理及使用过程中对加速器在机械精度和剂量准确性方面有较高的要求。在机器保养维修方面,由于医用直线加速器自带连锁警示功能,极大的保障了病人的安全,但同时由于其结构和原理的复杂,机器因为使用时间长和使用频繁等缘故,故障频出,极大的降低了治疗效率,影响病人的治疗效果。为使加速器保持高精准状态运行,本文针对加速器在放射治疗过程中存在的典型问题,给出了一套可行的运行管理办法和加速器应急维修方案,以便机器在出现故障时能够快速分析故障现象。通过系统性分析,可以很清楚的了解VARIAN IX加速器的各项基本性能,当加速器在运行过程中遇到相类似的问题时,工程师就能够参照本文中典型故障的维修案例和连锁应急消除方法,触类旁通,再结合相关图纸和原理快速定位和检修故障,以减少中断病人治疗的时间,确保机器有效运行,提高工作效率,以便给日常的维修保养工作带来便利。

闫慧芳[7](2020)在《PerFRACTION自动计划验证系统的敏感度和特异度分析》文中进行了进一步梳理【目的】本研究中,通过观察PerFRACTION系统检测出Trilogy(Varian Corporation)加速器上执行错误容积旋转调强放疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VAMT)计划的敏感度和特异度,得出该系统对VMAT计划的剂量验证的诊断效能和γ通过标准。【方法】PerFRACTION系统(Sun Nuclear Corporation)是一个实时的在线剂量验证系统,可以通过多叶准直器(Multi-leaf Collimator,MLC)日志文件、在线射野影像数据和卷积迭代算法(convolution/superposition algorithm,C/S)计算出病人的三维剂量,并自动得出剂量体积直方图(Dose-volume Histogram,DVH)和γ通过率。本研究随机选取2组不同解剖部位的VMAT计划(每组计划包括一个原始和一个包含随机误差的修改计划)。PerFRACTION系统通过检测原始计划和包含随机误差的修改计划,测试该系统的敏感度和特异度。此外,对Arc CHECK模体(Sun Nuclear Corporation)也测试了两组同样的计划,作为参考。【结果】原始和修改计划的剂量分析分别采用3%/3mm、3%/2mm的γ通过标准进行分析,原始计划的γ通过率均在98%和95%以上,满足AAPM TG-218报告的要求。但是,包含随机误差的修改计划在同样的标准下,部分仍在98%和95%以上。因此,部分误差计划并未能检测出,说明了γ通过标准不具有针对性,本研究则计划得出针对本中心特定病种的诊断效能高的γ通过标准。基于PerFRACTION系统测量工具,头颈VMAT计划γ(3%/3mm)、γ(3%/2mm)对应的受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic curve,ROC)下面积(Area Under Curve,AUC)分别是0.86、0.88;盆腔VMAT计划对应的AUC值是0.76、0.76。同样,基于Arc CHECK测量工具,头颈VMAT计划γ(3%/3mm)、γ(3%/2mm)分别对应的ROC下AUC值分别是0.97、0.82;盆腔VMAT计划对应的AUC值是0.98、0.86。对比Arc CHECK模体验证结果,ROC分析表明PerFRACTION的γ(3%/3mm)及γ(3%/2mm)通过标准适合作为患者质量保证(Quality Assurance,QA)结果分析的标准。此时,头颈VMAT计划对应的γ通过标准分别是98.80%、96.32%;盆腔VMAT计划对应的γ通过标准分别是99.62%、99.36%。在此标准下,PerFRACTION的敏感度和特异度均较高。【结论】PerFRACTION系统和Arc CHECK模体验证方法同样可靠,可检测出随机误差,由于其方便、实时、敏感度高的特性,对于监测患者日常计划传输和执行情况具有较大优势。

王晓云[8](2019)在《医用直线加速器的质量保证和质量控制》文中认为随着放射治疗技术的发展,医用直线加速器在肿瘤放射治疗活动中的作用越来越重要。医用电子直线加速器在加速器中体积小、维护简单,已成为当前放射治疗技术活动中使用最多的大型设备。放射治疗的过程涉及临床诊断、靶区确定、治疗计划、治疗实施和验证观察等多阶段,在实施放射治疗过程中保证加速器的精确度和安全性十分必要。所以,通过做好加速器的质量保证和质量控制是对放射治疗有效实施的有利保证。

程长海,闫清华,郭洪涛,李定杰,宋迎新[9](2019)在《国产首台医用加速器图像引导系统(EPID)的质量保证与质量控制》文中指出目的研究国产加速器图像引导系统(EPID)的质量保证内容方案和质量控制测试方法。方法使用验证模体和工具来验证图像引导系统(EPID)的安全碰撞连锁、系统运动、几何精度、配准精度、成像图像质量等。结果 EPID的安全连锁和系统运动正常,几何精度、配准精度、成像图像质量误差≤±2 mm或优于厂家推荐标准和要求。结论通过选择EPID合适的质量保证和质量控制,可以保证其在临床放疗中发挥重要的辅助摆位验证位置功能。

邵海君,洪伟丰,应军盛[10](2019)在《质量保证 质量控制技术在放疗科质控管理中的应用价值》文中认为恶性肿瘤是目前发病率、死亡率较高的疾病之一,长期危害人类身体健康,而放射治疗是治疗恶性肿瘤最为有效的方法之一。其治疗程序比较复杂,需要工程师、技师、物理师以及放疗医师等各项专业人士互相配合、共同协作完成。随着社会的发展,放射治疗技术已步入准确治疗的时期,即"定位准确、计划准确、治疗准确"[1],主要是为了提升部分肿瘤剂量,降低正常组织的不良反应发生率。每位患者常规的放疗时间约为6~7周,因此,建立完整的质量保证(QA)和质量控制(QC)体系尤为重要[2]。放疗科的QA内容是通过患者的模拟定位影像、体位固定所取得,按照靶区的确定和器官的勾画,剂量计算、方案设计以及放疗操作各流程的精度要求所

二、放射治疗的质量保证(QA)与质量控制(QC)──医用直线加速器方面(QA)(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、放射治疗的质量保证(QA)与质量控制(QC)──医用直线加速器方面(QA)(论文提纲范文)

(1)基于机械性能检测研究医用直线加速器机械性能的稳定性(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 材料
    1.2 方法
2 结果
    2.1 MPC的机械性能参数的阈值和结果
    2.2 MLC和光栏检测的结果
3 讨论

(3)FMEA法在加速器剂量日稳定性偏差风险排查中的应用研究(论文提纲范文)

引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 风险评估预案的建立
    1.3 风险评估预案的内容
2 结果
    2.1 排查人为误差结果
    2.2 排查测量工具结果
    2.3 排查加速器系统结果
    2.4 最终处理结果
3 讨论
4 总结

(4)国产医用直线加速器VenusX稳定性分析(论文提纲范文)

引言
1 材料和设备
2 测试项目与方法
    2.1 机械精度
    2.2 射束性能
    2.3 影像系统
3 结果
    3.1 机械精度测试结果
    3.2 射束性能测试结果
    3.3 影像系统测试结果
4 讨论

(5)放疗流程质控评价的研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
缩略词对照表
第一章 绪论
    1.1 研究背景、目的和意义
        1.1.1 研究的背景
        1.1.2 研究的目的
        1.1.3 研究的意义
    1.2 研究现状
        1.2.1 国外研究现状
        1.2.2 国内研究现状
        1.2.3 国内外研究现状总结
    1.3 研究思路和方法
        1.3.1 研究思路
        1.3.2 研究方法
    1.4 论文的主要内容和结构安排
第二章 放疗流程质控评价理论的基础
    2.1 相关概念
        2.1.1 放疗的概念
        2.1.2 流程的概念
        2.1.3 质控的概念
    2.2 评价要素
        2.2.1 评价目标
        2.2.2 评价指标
        2.2.3 评价标准
        2.2.4 评价方法
    2.3 多层次模糊综合评价模型介绍
        2.3.1 评价模型的选择
        2.3.2 综合评价指标的选择标准
        2.3.3 指标的标准化方法
        2.3.4 指标权重的确定
        2.3.5 多层次模糊评价数学模型的建立步骤
    2.4 本章小结
第三章 放流流程质控因素分析
    3.1 放射治疗总体流程
        3.1.1 放射治疗预约申请单质量控制
        3.1.2 模具制作和使用环节的质量控制
        3.1.3 CT定位质量控制
        3.1.4 治疗计划设计质量控制
        3.1.5 计划验证质量控制
        3.1.6 计划实施质量控制
    3.2 放疗流程质控因素汇总
    3.3 本章小结
第四章 多层次模糊综合评价在放疗流程质控的实际应用
    4.1 综合评价模型实际应用步骤
    4.2 程序编写
    4.3 本章小结
第五章 放疗流程质控评价体系的试点与实践操作
    5.1 放疗流程质控标准试点研究的意义
    5.2 单试点研究
        5.2.1 患者满意度评价
        5.2.2 实体瘤评价
    5.3 扩大试点范围研究
    5.4 本章小结
第六章 创新与不足
    6.1 放射治疗流程质控评分体系的意义
    6.2 研究创新性
    6.3 研究的不足之处
    6.4 下一步研究建议
参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文目录
附录Ⅰ 由质控评分得到质控评价MATLAB程序代码
附录Ⅱ 2018年度调査组患者质控评分和患者满意度评分
附录Ⅲ 2019年度调査组患者质控评分和患者满意度评分
附录Ⅳ 2018年入组患者疗效调査
学位论文评阅及答辩情况表

(6)医用电子直线加速器运行管理与故障检修的研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第一章 绪论
    1.1 放射治疗在肿瘤放疗中的重要地位
    1.2 放射治疗的流程
    1.3 本课题的主要研究内容
第二章 医用电子直线加速器的构成和工作原理
    2.1 医用电子直线加速器的起源和发展状况
    2.2 医用加速器的构成和原理
    2.3 本章总结
第三章 医用电子直线加速器的运行管理
    3.1 加速器的运行管理和人员培训
    3.2 放疗单位辐射安全管理
    3.3 加速器的质量保证和质量控制
        3.3.1 例行晨检检查
        3.3.2 剂量学检查
        3.3.3 机械检查
    3.4 本章总结
第四章 医用直线加速器组件的典型故障与维修案例分析—以VARIAN IX加速器为例
    4.1 电子枪的结构原理及典型故障分析
        4.1.1 电子枪的结构原理
        4.1.2 电子枪的典型故障分析
    4.2 微波功率源的结构及典型故障分析
        4.2.1 微波功率源的结构原理
        4.2.2 微波功率源的故障分析
    4.3 波导管微波传输系统的结构及典型故障分析
        4.3.1 波导管微波传输系统的结构原理
        4.3.2 波导管微波传输系统的故障分析
    4.4 加速管的结构及典型故障分析
        4.4.1 加速管的结构和原理
        4.4.2 加速管的故障分析
    4.5 真空系统的结构及典型故障分析
        4.5.1 真空系统的结构原理
        4.5.2 真空系统的故障分析
    4.6 束流和偏转系统的结构及典型故障分析
        4.6.1 束流和偏转系统的结构原理
        4.6.2 束流和偏转系统典型故障分析
    4.7 治疗头的结构及故障分析
        4.7.1 治疗头的结构
        4.7.2 治疗头典型故障分析
    4.8 剂量监测系统(电离室)的原理及典型故障分析
        4.8.1 剂量监测系统的构成原理
        4.8.2 剂量监测系统典型故障分析
    4.9 恒温水冷却系统的原理及典型故障分析
        4.9.1 恒温水冷却系统的原理
        4.9.2 恒温水冷却系统的典型故障分析
    4.10 高压脉冲调制系统的构成原理及典型故障分析
        4.10.1 高压脉冲调制系统的构成原理
        4.10.2 高压脉冲调制系统的典型故障分析
    4.11 本章总结
第五章 医用直线加速器的各类连锁故障—以VARIAN IX医用加速器为例
    5.1 主要连锁
    5.2 次要连锁
    5.3 剂量测定连锁
    5.4 本章总结
第六章 本文总结与展望
参考文献
致谢

(7)PerFRACTION自动计划验证系统的敏感度和特异度分析(论文提纲范文)

中英文缩略表
中文摘要
Abstract
引言
材料与方法
实验结果
讨论
结论
参考文献
综述 PerFRACTION—实时在线剂量验证系统
    参考文献
致谢

(8)医用直线加速器的质量保证和质量控制(论文提纲范文)

1. 重要机械几何精度检测
    1.1 等中心线精度检测与校准
    1.2 激光定位灯精度与光野辐射野检测
    1.3 治疗床精度和机架、准直器旋转角精度检测
2. 剂量学精度检测
    2.1 射线剂量输出校准
    2.2 电离室校准
    2.3 加速器各类因子稳定性检测
3.小结

(9)国产首台医用加速器图像引导系统(EPID)的质量保证与质量控制(论文提纲范文)

引言
1 材料与方法
    1.1 主要材料与设备
    1.2 检测方法
        1.2.1 安全碰撞连锁
        1.2.2 系统运动
        1.2.3 几何精度
        1.2.4 配准精度
        1.2.5 成像图像质量
2 结果
    2.1 安全碰撞连锁
    2.2 系统运动
    2.3 几何精度
    2.4 配准精度(手动配准)
    2.5 成像图像质量
3 结论

(10)质量保证 质量控制技术在放疗科质控管理中的应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 医生工作的QA和QC措施:
        1.2.2 放疗技师工作的QA和QC措施:
        1.2.3 物理师工作的QA和QC措施:
2 结果
3 讨论

四、放射治疗的质量保证(QA)与质量控制(QC)──医用直线加速器方面(QA)(论文参考文献)

  • [1]基于机械性能检测研究医用直线加速器机械性能的稳定性[J]. 邓春燕,张基永,林珠,黄宝添. 医疗装备, 2021(23)
  • [2]基于Pylinac的放射治疗QA数字化分析系统[J]. 高大地,王佳舟,罗吉,钟阳,翟鹏,杨彦举. 计算机系统应用, 2021(07)
  • [3]FMEA法在加速器剂量日稳定性偏差风险排查中的应用研究[J]. 管建,李成,沈丹青,吴传锋,王晓禹,胡睿. 中国医疗设备, 2021(07)
  • [4]国产医用直线加速器VenusX稳定性分析[J]. 解传滨,申红峰,戴相昆,高文超,王军良,刘彦立,俞伟,曲宝林. 中国医疗设备, 2021(04)
  • [5]放疗流程质控评价的研究[D]. 郑成雷. 山东大学, 2020(04)
  • [6]医用电子直线加速器运行管理与故障检修的研究[D]. 罗凯军. 南华大学, 2020(01)
  • [7]PerFRACTION自动计划验证系统的敏感度和特异度分析[D]. 闫慧芳. 华中科技大学, 2020(01)
  • [8]医用直线加速器的质量保证和质量控制[J]. 王晓云. 中国医疗器械信息, 2019(21)
  • [9]国产首台医用加速器图像引导系统(EPID)的质量保证与质量控制[J]. 程长海,闫清华,郭洪涛,李定杰,宋迎新. 中国医疗设备, 2019(10)
  • [10]质量保证 质量控制技术在放疗科质控管理中的应用价值[J]. 邵海君,洪伟丰,应军盛. 中国药物与临床, 2019(15)

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放射治疗的质量保证 (QA) 和质量控制 (QC) - 医用直线加速器 (QA)
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