【摘要】卫生系统机关事业单位技术工人等级考试题库已经成为卫生系统机关事业单位技术工人等级考核的重要工具，也是目前最为常见的卫生系统机关事业单位技术工人等级考核方式。卫生系统机关事业单位技术工人考核已经成为卫生系统机关事业单位最为重要的人力资源工作，而该项工作必须要获得标准测量工具的支持。随着现代科技进一步发展，工种分类也得到了良好发展，这就对题库管理提出了更高的要求，题库必须要根据实际情况进行更新才能够满足职业技术工种的发展需求。文章将会对我国卫生系统机关事业单位技术工人等级考试题库进行详细分析，在了解相关问题的基础上给出具有针对性的解决建议。
【关键词】卫生系统机关事业单位；技术工人；等级考核；题库管理；题库建设；更新
卫生系统机关事业单位技术工人考核已经成为卫生系统机关事业单位最为重要的人力资源工作，而该项工作必须要获得标准测量工具的支持，其同样会按照某个工作的某个等级标准对技术工人进行考核，从而了解技术工人所掌握的技术水平、职业道德是否满足相关标准，并对满足该标准的技术工人颁发相应的等级资格证书。考核难度并不是以考生通过率来确定的，而是理论、实操和职业道德三项考核均达到60分以上，即可取得相应的证书。因此，卫生系统机关事业单位技术工作人考试题库将会对技术工人等级考核情况产生较大影响。随着现代工艺技术持续发展，行业工种也得到了进一步细分，卫生系统机关事业单位必须要根据实际情况对技术工人等级考试题库进行完善，确保题库能够满足当前技术工人等级考核需求。经过较长时间的发展，卫生系统机关事业单位技术工人等级考核体系已经趋向完善，在工作中也积累了大量经验，在题库制定方面也建立了符合自身发展需求的卫生系统机关事业单位技术工人等级考核命题机制，相继制定了工种标准、考核要素细目表及试题题库。卫生系统机关事业单位首先利用先进的互联网技术对现有技术工人等级考核体系进行了完善，并结合实际情况对进行了修改。但是随着现代科学技术的发展，各行各业的发展都出现了较大变化，而现有卫生系统机关事业单位技术工人等级考试题库已经无法适应其发展需求，必须要建立更为完善的题库来保证技术工人等级考核不受到影响。
1 卫生系统机关事业单位技术工人等级考核试题库的现状
1.1 部分工种的考核试题已不能完全适应不断提高的工种要求
随着现代科学技术的发展，不少工种的科技含量出现了较大提升，对考试题库的更新要求就越高[1]。例如，维修电工、中药调剂员、保育员、眼镜定配等工种，而题库更新较慢，考核内容无法与工种要求相适应，这就导致被考核人员的专业水平无法被真实的衡量出来，而保育员这些对实践操作能力要求较高的工种，其在考核过程中必然会使用最新的技术方法，确保自身能够通过考核。拿保育员这个工种来举例，保育员是近几年需要量较大的一个工种，在该工种题库中存在大量与婴儿急救相关的考核内容，“倒提拍背法”是目前较为常见的婴儿器官卡异物急救方法，但是不少医院与学者认为这种方法存在诸多不适合用在婴儿身上。此法有以下缺点：婴儿悬空不安全；保育人员大部分非医学专业人员，叩击力度和部位不容易掌握；婴儿头部完全朝下，血液冲击头部，很容易导致呼吸困难，给抢救带来更多的不便。目前大多数医院建议采用“立克急救法”来抢救异物卡住气管的婴儿，这种方法可以有效解决“倒提拍背法”存在的问题。保育员需要在救护车到达之前做好相应的抢救准备，所以其工作具有较高的紧迫性，需要随着现代医学的发展采取最位有效的婴儿抢救方法，从而保证婴儿的生命安全得到保障。所以保育员等级考试题库的更新频率相对较快，考生是否能够在短时间内通过该项考核，也是决定其能否担任该项工作的重要基础。如果考试题库更新较慢，那么其就会存在与实际情况相脱离的状况，导致考核结果无法将被考核人员的真实能力表现出来[2]。
经由我院伦理委员会批准，将本院2017年1—12月接受的宫颈炎患者78例作为研究对象，并随机分为对照组与观察组，每组均39例。对照组中，年龄26～55岁，平均年龄（40.5±14.5）岁，病程1～5年，平均病程（3.0±1.01）年。观察组中，年龄25～55岁，平均年龄（40.0±15.0）岁，病程1～6年，平均病程（3.5±1.5）年；两组一般资料比较结果P＞0.05，可作对比。
1.2 考核的内容相对狭窄，过于制式化，缺少灵活性
部分工种考核只针对单独岗位，而这些岗位很少会进行更细一步的划分，这就导致这些工种的考核过于片面，使考核工作实施受到一定影响。题库只能够覆盖工种知识的一部分，但是由于题目抽取的随机性，导致其实际考核内容同样存在一定局限性[3]。此外题库不少试题并没有结合行业具体特征制定，也缺乏相应的评分标准，导致考核内容与实际需求存在差异。还有部分工种考核过于注重结果，比如木工等级考试，在实际考核过程中，考核人员会使用标准量具对被测试人员制作的工件进行测量，并给出相应的分数。而有些工种考核以过程为主，考核人员会对被考核人员实际操作进行打分。如果评分表内容不够完善同样会对分数判定产生影响，而我国现行试题库系统并没有建立灵活多变的评分机制，导致其不能够根据实际情况选择合适的试题来衡量考核人员的真实能力[4]。由此，这样的考核结果也是不准确的。
1.3 命题人员的专业制约，限制了行业题库建设
还有部分题库受到命题人自身专业水平的影响，导致题库全面性存在一定不足，导致试题不能够将所有人的真实水平表现出来，而这也是导致试题库无法发挥出应有作用的重要原因[5]。
这些问题使考核工作受到了较大影响，不能够将技术员工的真实能力直观的表现出来，使员工真实水平与考核结果出现较大误差，所以卫生系统机关事业单位技术工人等级考试题库急需进一步完善。
其四，城市化推进较快，处于工业化后期阶段（第4阶段）。随着城市化进程的不断推进，东营的城镇化率不断提高。2012年，东营城镇化率为62.08%（位列全省第4，位于青岛、济南、淄博之后），按照该标准，目前东营人口城市化率高于60%，表明处于工业化后期阶段［3］15。
2 国家题库建设应当根据新时代的发展而不断更新
命题作为题库最为重要的内容，其需要命题人员花费大量精力进行完善，且需要保证各项工作能够顺利衔接[6]。怎样在保证质量的情况下进一步完善题库并发挥出题库的作用就成为相关人员必须要考虑的问题。
2.1 加快现有题库资源的修订工作
题库还应当对自身考核内容进行标准化改造，确保试题内容具有较高的灵活性与全面性，以此来满足不同工种的考核需求[9]。卫生系统机关事业单位应当定期组织不同工种的专家进入到一线岗位中进行调查，通过实地调查等方式使命题人员能够将试题内容限制在实际操作当中，并确保其能够被广泛应用于不同工种当中，从而建立能够符合社会需求、能够发挥出推动区域经济发展作用的技术工人等级考核机制[10]。题库作为考核技术工人等级的重要内容，其内容质量将会对考核结果产生极其重要的影响。计算机软件作为管理题库的重要平台，相关人员在录入试题、检查、修改、随机抽取试题时应当充分发挥出该软件的作用，尽可能的避免自身工作对计算机软件产生的干扰[11]。在试题库内容增加、删减等方面，必须要充分发挥出灵活性的作用，针对同一工种的考核，应当有计划的偏向于某一方面抽取试题，确保该工种关键内容能够在考核中出现。而在不同工种考核方面则应当尽可能的做到随机应变，即充分发挥出题库的随机性，相关工作人员应当通过随机抽取题目的方式组成试卷，并利用该试卷对被考核人员进行职业技术等级考核。
2.2 扩充试题的范围，细化考核内容
卫生系统机关事业单位技术工人等级考试是我国最为重要的职业技能等级考核机制，该项工作离不开相关部门对等级考核与试卷进行定量与定性分析，通过这种方式来保证考核结果具有较高的质量，其也将直接决定着考核结果的有效性。所以在题库质量方面必须要进行严格管控，通过这种方式建立符合我国当前发展需求的技术工人等级考核机制。如果涉及到概念较为模糊的试题内容时，必须要在题目中添加备注，以此来方便被考核人员对题目进行了解，确保其能够发挥出自身真实水平[8]。
2.3 严把卫生系统机关事业单位技术工人等级考核试题库质量关
在不同职业等级考试当中，题库必须要持续扩大对这些工种的考核范围，这就要求命题人员不仅需要充分发挥出自身的专业优势，还需要结合实际情况对专业进行深入挖掘，在获取实际数据的基础上扩充题库的范围，使题库管理人员能够根据职业实际发展情况对题库进行修改，确保题库中的题目能够将技术工人真实技术水平直观的表现出来，并确保其能够在不同职业工人技术等级考核中具有较高的适用性。理论、实操的试题内容不应刻意要求数量，而要既能体现出卫生系统机关事业单位技术工人等级考核考核要点，又要全面对被考核者进行技能考核测量。被考核人员参与到卫生系统机关事业单位组织的职业技能水平考试当中，主要是为了证明自身在当前岗位中拥有较高的技术水平，并在工作中能够将该水平良好的发挥出来。而这些都要求题库管理人员必须要结合自身专业技术知识，在试题开发时确保全面性的同时能够做到一定的侧重点。题库管理人员想要做到这一点必须花费大量的时间与精力，甚至还需要进行实地考察来获取相关数据，以此来加快试题开发工作[7]。此外题库管理人员还应当进行一定程度的宣传，在提升试题适用范围的基础上鼓励相关人员对命题理论进行深入研究。
2.4 开发卫生系统机关事业单位技术工人等级考试题库计算机管理系统，提高题库的管理和服务功能
相关人员必须要对现有题库进行大规模的更新，确保题库内容能够满足当前技术工种的职业发展需求。卫生系统机关事业单位需要建立一支专门从事技术工人等级考试题库的专业团队，使该团队能够根据职业发展现状对试题内容进行及时调整，确保调整后的题库能够满足职业发展需求。该团队工作人员必须要掌握不同职业的专业技术，并确保其在本专业范围内拥有较强的理论、实践水平，能够在题库修订过程中充分发挥出自身的专业能力。而在题库修订过程中，相关人员必须要从题库中剔除不符合当前发展需求的内容，适当增加新的技术与内容，确保技能等级考核能够满足当前发展需求。
2.5 对卫生系统机关事业单位技术工人等级考核考核的管理人员定期进行培训
试题抽取情况将会对考核结果产生直接影响，所以题库管理人员应当在掌握试题抽取技术后，在每次抽取试题前需要对被考核对象进行全方位分析，确保自身抽取的试题能够将被考核对象的真实能力全方位展示出来[12]，以此来保证卫生系统机关事业单位技术工人等级考核的真实性与可靠性，并保证考核结果获得社会各界的认可。
杰克提前走了，苏穆武和票友收拾好胡琴。一票友突然问：苏大哥，你女婿住什么地方？苏穆武回答：东苑阳光小区。票友惊讶地：不错呀，多少钱买的？苏穆武鼻子一哼：狗屁买的，租的。票友不相信地：不对吧，美国人那么有钱，怎么会租房呢？苏穆武说：你以为美国人个个都是大老板呀？和中国一样，也有穷的。婷婷说杰克的父母是什么萨斯州的农民，能有啥钱呀？票友感叹道：有道理。你们见过杰克的父母吗？苏穆武说：没有，杰克说，他父母这两天就要来中国看媳妇了。票友忙说：那可得招待好美国亲家，这是两国邦交呀！苏穆武点点头：那没问题。
式中：和代表集合平均与控制预报之差；κ=cp/Tr，cp=1 004J/(kg·K)，Tr=287 K；M、N、L分别代表经向、纬向、垂直方向的总格点数。
总而言之，试题库开发是开展卫生系统机关事业单位技术工人等级考核、推行工种资格证书制度的基本保障。卫生系统机关事业单位技术工人等级考核对医疗卫生系统同样重要，医疗卫生系统目前急缺大量高技能工人，而这些人员将会对我国医疗卫生的发展产生较大影响。所以题库作为一项能够影响到卫生系统机关事业单位技术工人等级考核的重要内容，其完善程度已经得到了社会各界的普遍关注。随着现代科学技术持续发展，怎样进一步完善题库就成为管理人员必须要解决的问题[13]。随着我国相关部门对现有职业进一步细分，相关工种的职业技能证书也随之获得了良好发展，卫生系统机关事业单位技术工人等级考试题库也需要进行完善，命题人员不仅需要发挥出自身专业技术水平，还需要将理论与实践紧密的结合在一起，确保卫生系统机关事业单位技术工人等级考核不会受到内外界因素的影响，使题库能够为广大技术工人提供完善的等级考核服务，为国民经济发展做出应有的贡献。
参考文献
[1] 李光明，关丹丹．关于题库建设若干问题的思考[J]．中国考试，2014（9）：3-8．
[2] 李勇．教育考试题库监测与评估的内容及机制研究[J]．教育理论与实践，2014，34（25）：25-28．
[3] 邰燕．高校学生职业技能鉴定现状及新模式探讨[J]．传播力研究，2018，2（31）：213．
[4] 周恒．对标先进 创新思路 全面提升职业技能鉴定工作质量——陕西省职业技能鉴定中心工作纪实 [J]．中国培训，2017（14）：8-9．
[5] 韩雨彤．关于我国职业技能鉴定考评人员队伍建设的思考[J]．职业，2018（5）：119．
[6] 郑磊，祁爽，王俊伟．职业技能鉴定的技能操作无纸化考核之实践 [J]．华北电业，2018（5）：56-57．
[7] 郑晓莲．技能鉴定自动组卷的后期处理技术[J]．石油教育，2016（1）：76-77．
[8] 艾一平．新形势下国家题库建设的职责定位和模式创新[J]．中国培训，2015（7）：50-52．
[9] 曹喜平．人力资源管理课程面试题库综合管理系统的构建[J]．科教文汇（中旬刊），2018（10）：67-68．
[10] 于莉娜，丁彦青．网络考试系统在病理学中的应用与探索[J]．基础医学教育，2017，19（7）：543-545．
[11] 马光，张玉华，崔茂香，等．病理学试题库系统设计与实现[J]．医学信息学杂志，2015，36（4）：93-95，88．
[12] 黄海霞，付小锁，刘萍，等．生理学计算机自动组卷题库建设的探讨 [J]．基础医学教育，2011，13（7）：611-612．
[13] 曹璋，李兰兰，张燕，等．病理学题库建设与应用的分析及思考[J]．卫生职业教育，2018，36（17）：26-27．
Construction and Countermeasures of Examination Question Bank for Skilled Workers in Health System Government Institutions
KANG Ning Tianjin Health Family Planning Talent Training and Exchange Service Center (Tianjin Medical Examination Center), Tianjin 300010, China
[Abstract]The examination question bank has become an important tool to assess the level of skilled workers in health system government institutions, and is also the most common way to assess the level of skilled workers in health system government institutions. With the further development of modern science and technology, the classification of work has also been well developed, which puts forward higher requirements for the question bank management. The question bank must be updated according to the actual situation to meet the development needs of professional and technical work. This paper will carry out a detailed analysis of the question bank of technical worker level examination in health system government institutions, and provide targeted solutions based on the understanding of relevant problems.
[Keywords]health system government institutions; technical workers; grade assessment; question bank management; question bank construction; update
【中图分类号】D630
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9316（2019）05-0010-04
doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2019．05．004
作者单位：天津市卫生计生人才培训和交流服务中心（天津市医学考 试中心），天津 300010
标签：题库论文; 工种论文; 技术工人论文; 卫生系统论文; 机关事业单位论文; 社会科学总论论文; 劳动科学论文; 职业培训论文; 《中国卫生标准管理》2019年第5期论文; 天津市卫生计生人才培训和交流服务中心(天津市医学考试中心)论文;