（安化县中医医院湖南安化413500）
摘要：目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效情况。方法抽取90例小儿反复发作性过敏性紫癜患者，参照组：实施常规治疗。研究组：实施孟鲁司特钠治疗。结果观察组的治疗有效率97.78%高于参照组的82.22%（P＜0.05）。研究组患者在紫癜好转时间、腹部疼痛好转时间以及关节肿痛好转时间方面优于参照组（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率4.44%低于参照组的11.11%（P＜0.05）。结论儿反复发作性过敏性紫癜患者应用孟鲁司特钠药物治疗，安全可靠性高，对机体产生的不良反应低，可及时改善患者的临床症状，降低疾病疼痛程度，患者依从性良好，治疗结果获得医师和患者的认可和满意，值得推广。
关键词：反复发作性过敏性紫癜；小儿；孟鲁司特钠治疗
诱发小儿反复发作性过敏性紫癜主要因素就是过敏、病原体感染以及药物因素等，小儿反复发作性过敏性紫癜患者机体有IgA类免疫性复合物，在毛细血管上有所沉淀，从而导致血管炎。小儿反复发作性过敏性紫癜会发生在关节、胃肠道甚至肾脏等等，若不及时采取治疗，会导致甚至衰竭或者肾病综合征，这严重影响患者的生长发育，更降低其生活质量。在临床中，对此疾病多应用孟鲁司特钠治疗，有着良好的治疗效果[1]。因此，本文针对小儿反复发作性过敏性紫癜患者进行不同治疗，观察孟鲁司特钠治疗效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2016-6至2017-6共90例小儿反复发作性过敏性紫癜患者。用电脑进行抽取的方法，将其划分为参照组和研究组，各组40人。
参照组：男病患19例，女病患31例，年龄2个月至3岁，平均年龄（1.81±1.03）岁。
研究组：男病患20例，女病患20例，年龄，3个月至2岁，平均年龄（1.79±1.04）岁。两组患者差异非常小，把无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
①确诊为反复发作性过敏性紫癜；②均为小儿患者；③无血液传染性疾病、神经系统疾病；④重要器官无严重疾病；⑤非过敏体质；⑥患者自愿签订同意书。
1.3方法
参照组：实施常规治疗。即给予患者抗感染、抗过敏以及抗血小板凝集治疗。
研究组：实施孟鲁司特钠治疗。在参照组基础上，应用孟鲁司特钠药物治疗，剂量为5mg/1次/天，采用口服的方式。当患者病情有所好转之后，可回家治疗，对两组患者进行60天治疗。
1.4观察指标
观察两组患者治疗效果，显效：紫癜症状、腹部疼痛以及关节疼痛等临床症状全部好转，实验室检查指标也恢复正常。有效：紫癜症状、腹部疼痛以及关节疼痛等临床症状部分好转，实验室检查指标趋于正常。无效：紫癜症状、腹部疼痛以及关节疼痛等临床症状无改善甚至更严重。记录两组患者紫癜好转时间、腹部疼痛好转时间等。对出现异常情况及时记录，异常情况包括患者出现过敏、恶心呕吐以及皮肤组织损伤等。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的治疗效果
观察组的治疗有效率97.78%高于参照组的82.22%，两组进行比较，存在一定差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1
3讨论
过敏性紫癜致病因素主要是T细胞功能异常、免疫球蛋白无法正常合成等[2]，机体受到感染以及过敏因也是诱发过敏性紫癜主要原因。病理基础就是毛细血管变态反应性炎症，毛细血管出现痉挛或者堵塞，上呼吸道感染等。此疾病多发病于小儿患者，由于小儿患者的器官发育不成熟，很多药物无法应用，从而增加治疗难度。此疾病的发病率呈递增模式，进而得到医学研究者的重视，其认为儿反复发作性过敏性紫癜多与白三烯有所关联，白三烯在肾脏活跃度较高，疾病越是严重[3]。
小儿反复发作性过敏性紫癜是血管病变疾病之一，在儿科诊室中有着较高的发病率。在发病过程中会对小儿患者的肾脏、关节以及消化系统产生一定损伤。若不及时采取治疗会对其生命安全产生一定威胁。小儿反复发作性过敏性紫癜主要临床症状就是腹部疼痛、皮疹、尿蛋白、血尿等，较为严重的情况还对患者的心脏和神经系统产生影响。反复发作性过敏性紫癜会导致小儿患者死亡。有报道称：孟鲁司特钠针对小儿反复发作性过敏性紫癜疾病有着良好的治疗效果。因为此药物属于半胱氨酰白三烯受体拮抗剂，有着良好的耐受性[4]。小儿患者反复发作性过敏性紫癜时，多与机体细胞因子、炎性以及白三烯有着较大的联系。其中白三烯占主要因素。孟鲁司特钠可以抑制白三烯和受体之间结合，可有效降低机体炎症反应，从而改善毛细血管的通透性。孟鲁司特钠有着服用方便、耐受性良好、药物持续时间长、安全可靠性高以及患者依从性良好的优势，从而在临床中得到患者和医师的认可和满意[5]。
本次研究中：对小儿反复发作性过敏性紫癜患者应用常规治疗和孟鲁司特钠治疗，在治疗有效率、紫癜好转时间、腹部疼痛好转时间以及关节肿痛好转时间，在治疗后，患者出现不良反应方面，孟鲁司特钠的治疗结果比常规治疗更加有优势，不仅降低复发机率，更改善临床症状，降低疼痛，提高生存质量，病情快速康复，能减少医疗费用，对患者的心理和生理均有好处。
综上所述：对儿反复发作性过敏性紫癜患者应用孟鲁司特钠药物治疗，安全可靠性高，对机体产生的不良反应低，可及时改善患者的临床症状，降低疾病疼痛程度，患者依从性良好，治疗结果获得医师和患者的认可和满意，值得推广。
参考文献
[1]曹杏．孟鲁司特钠在小儿反复发作性过敏性紫癜中的治疗效果分析．中国现代药物应用，２０１３，７（２１）：１４０～１４１．
[2]方锦平．孟鲁司特钠辅助治疗反复发作性小儿过敏性紫癜疗效观察．中国初级卫生保健，２０１２，２６（２）：８８～８９．
[3]周红霞，梅柏如，赵丽萍，等．孟鲁司特钠治疗反复发作性小儿过敏性紫癜疗效观察．疑难病杂志，２０１０，９（８）：６１０～６１１．
[4]付冬林．孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果观察．中国当代医药，２０１４，２１（１０）：８７～８８；９１．
[5]谭华兰．孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床体会．中国保健营养（上旬刊），２０１４，２４（７）：４２６３．