(山东省青岛市黄岛区陆汪中心卫生院山东青岛266400)
【摘要】目的:探讨临产孕妇凝血四项及血常规检测的临床意义。方法:选取2014年12月-2015年12月间我院收治的临床孕妇42例作为观察组,另外选取42例健康非妊娠女性作为对照组,对两组进行凝血四项与血常规检测,比较相关结果。结果:经检验,在凝血四项PT、TT、APTT、Fib检验结果、常规检验结果表明,PT、RBC、TT、APTT、HGB方面,对照组均高于观察组,而在Fib、WBC方面,对照组均低于观察组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于临产孕妇,若能够进行凝血四项与血常规可以找到异常情况,并根据结果进行针对性干预,可以改善贫血及预防相关并发症。
【关键词】临产孕妇;凝血四项;血常规;临床意义
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)23-0043-02
对女性而言,妊娠期非常特殊也非常重要,此时,孕妇会受到神经内分泌、激素、胎盘等综合性的影响,所以,会造成机体因血液成分发生变化;其中,血液高凝状态属于这个时期的一种生理性反应,孕周增加,它的程度也会逐渐加剧,作用在于预防分娩后的出血事件,与此同时,高凝增加的同时也会产生一些不良反应,从而对临产孕妇造成危险[1]。本次研究中选取84例女性进行分组比较研究,探讨临产孕妇凝血四项及血常规检测的临床意义。现将具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组观察组42例患者,均经病史查询、病例分析及相关检查等确诊为临床孕妇,年龄从27岁到40岁,平均年龄为(30.2±1.4)岁;孕周39到41周,平均孕周为(40.1±0.22)周;对照组42例确诊为正常且非妊娠女性,年龄从25岁到40岁;两组比较,除正常健康非妊娠与妊娠期的差异之外,可排除恶性肿瘤、精神类疾病,以及器官器质性病变等,所有患者均在意识清醒的情况下,明确检测内容,且与检验者积极配合完成了检验工作;在年龄、性别无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对两组患者均进行凝血四项、血常规检测;先对患者进行静脉血液采集,以2.7mL为准;然后,对所采集的样本与枸缘酸钠溶液进行均匀混合(0.3mL、0.109mmol/L),再进行离心处理,要求以3000r/min,离心15min后取出血浆备用检验[2]。
本次研究所选取的分析仪器为ACLTOP-700全自动凝血分析仪;主要是针对PT-凝血酶原时间、TT-凝血酶时间、APTT-活化部分凝血活酶时间、Fib-纤维蛋白原凝血四项进行检验;试剂采用InstrumentationLaboratoryCo公司生产产品;此次检验时间间隔<2h[3];
在血常规检测方面,先在清晨采集空腹患者静脉血液2mL,然后根据XT-1800血液分析仪及配套试剂进行检验(日本SYSMEX株式会社生产);主要针对项目为WBC-白细胞计数、RBC-红细胞计数、HGB-血红蛋白等;检验中对两组患者的检测结果进行准确记录,然后进行结果比较[4]。
1.3统计学方法应用
SPSS19.0软件操作系统进行数据统计,计量资料用x-±s表示,计数资料用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05差异有统计学意义[5]。
2.结果
经检验,在凝血四项PT、TT、APTT、Fib检验结果方面,对照组分别为(12.51±1.23)s、(11.12±1.23)s、(29.29±4.65)s、(3.20±0.69)g/L;观察组分别为(9.91±0.76)s、(9.02±0.68)s、(22.29±3.03)s、(4.35±1.30)g/L;常规检验结果表明,在WBC、RBC、HGB方面,对照组分别为(6.27±1.50)*109/L、(4.55±0.59)*1012/L、(128.99±13.75)g/L,观察组分别为(11.69±4.16)*109/L、(3.99±0.91)*1012/L、(108.33±8.49)g/L;其中,PT、RBC、TT、APTT、HGB方面,对照组均高于观察组,而在Fib、WBC方面,对照组均低于观察组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
血浆中的可溶性纤维蛋白发生转变成为不溶性纤维蛋白,这个过程就叫做凝血;一般正常情况下,所有人的正常机体凝血与抗凝血保持动态平衡;但是,当女性处于妊娠期后,血液会形成高凝状态,在这种情况下,会因多种因素的变化与影响,而造成孕妇凝血状态的变化幅度加大,尤其是随着孕期的延长,加剧程度越高,因此,通常需要对该风险进行临床预防,所以,对临床孕妇进行凝血四项检验与血常规检测可以发现其具体情况,并提出较有针对性的解决方案。
本次研究的检测结果与通常临床研究结果趋于一致且表明妊娠过程中母体将营养供给给胎儿,此时会造成发性贫血情况,并引起相关并发症,所以,需要采取针对性措施进行预防。
综上所述,对于临产孕妇,若能够进行凝血四项与血常规可以找到异常情况,并根据结果进行针对性干预,可以改善贫血及预防相关并发症。因此,值得进一步在临床推广与应用。
【参考文献】
[1]赵俊红,张邑雨,赵英君等.临产孕妇尿标本UF-500i分析仪检测假阳性结果分析[J].国际检验医学杂志,2014,34(1):84-85.
[2]王涵.临产孕妇产前及产后凝血功能检测及其临床意义[J].标记免疫分析与临床,2015,17(4):233-235.
[3]戴隽.PT、APTT、Fib检测在临产孕妇的临床应用[J].中国医师杂志,2014,11(z2):114-115.
[4]全彩云.临产孕妇凝血指标检测在临床中的应用[J].中外医学研究,2015,(9):70-71.
[5]陈光保.临产孕妇凝血指标检测的重要性分析[J].中国医药指南,2013,(26):359-360.