四川省人民医院610072
【摘要】目的：探讨老年人脑梗塞患者的临床护理方法。方法：随机选取2015年1月-2015年12月我院收治的老年人脑梗塞患者40例分为对照组和观察组，对照组患者基础护理，观察组综合护理，3个月后对两组护理满意度和Barthel（MBI）指数对比分析。结果：观察组患者的生活质量、护理满意度明显高于对照组，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论：对老年人脑梗塞患者进行综合护理，护理满意度，值得医护人员推广。
【关键词】老年人脑梗塞；护理；效果
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-211-01
近年来，由于整体生活水平的提高，老年人脑梗塞患者剧增。临床护理与治愈老年人脑梗塞关系密切，对治疗结果影响重大[1]。本次研究选取我院2015年1月-2015年12月期间接受治疗的老年人脑梗塞患者40例作为研究对象，旨在寻找有效的、科学的护理方法。结果报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料
随机选取2015年1月-2015年12月我院收治的40例经脑CT检查确诊的老年人脑梗塞患者，男29例，女11例，年龄59-81岁，平均年龄（68.31±1.69）岁，急性脑梗塞12例，慢性脑梗塞15例，伴有肢体瘫痪者9例，伴有语言障碍者4例。随机分为对照组和观察组，两组患者在年龄阶段、平均年龄以及患者症状三方面经比较（见表1），P>0.05，差异不具有统计学意义，可进行比较。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
对照组患者护理包括保持室内环境舒适安全,保持地面平坦、干燥、防滑；护理人员必须照看患者个人活动；给患者进行日常生活料理，保持口腔清洁，定时翻身、拍背；为患者穿宽松轻便的衣服和防滑合脚的软底鞋；严密观察患者神志及生命体征变化，发现意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸循环障碍等立即通知医生；为伴有肢体瘫痪患者按摩；助其伴有语言障碍患者语言训练[2]。护理过程中详细记录患者病情发展状况以及患者体能特征变化。
1.2.2观察组护理方法
观察组患者给予综合护理，即给予和对照组相同的基础护理时再增加心理护理、饮食护理和健康教育。①护理人员及时了解分析患者当前心理状态，与患者保持密切沟通，及时纠正患者偏激甚至错误的想法，发现有悲观、焦虑、恐惧等消极心态时及时进行心理辅导，使患者在治疗期间有平和的心态；②为患者制定详细的饮食表，给予患者低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的清淡易消化食品[3]。多饮水，适当喝茶，注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，让患者规律饮食忌烟忌酒；③给患者普及脑梗塞的基础知识以及日常预防方法，让患者了解病因，在以后日常生活中主动预防。护理期间仔细记录患者体能特征变化。
1.3观察指标
Barthel（MBI）指数和护理满意度是通过问卷调查的方式来获取，患者生活质量Barthel（MBI）指数满分是100分，满意度调查总分为3分，其中1分表示不满意，2分表示基本满意，3分表示非常满意，分值越高表示患者满意度和生活质量越高。
1.4数据统计和处理分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用?x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组Barthel（MBI）指数（?x）对比
两组患者经过3个月护理后，对照组Barthel（MBI）指数总数（?x）是67.93明显高于观察组Barthel（MBI）指数总数（?x）是92.65，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1。
3讨论
老年人脑梗塞患者已成为最大的脑梗塞患者人群，老年人脑梗塞治愈率不是很理想，从护理方面突破，提高老年人脑梗塞治疗效果一直是医护人员努力的另一个方向。
基础护理只是做到医学护理工作最基本的方面，并未深入到患者的心理指导和饮食护理等方面，没有最大地发挥护理的作用。加入心理护理、饮食护理以及健康教育的综合护理，对老年人脑梗塞的治愈有极大帮助。健康饮食是配合治疗的一大方面，平时注意调整即可，但是心态调整是最难的。老年人脑梗塞病人由于偏瘫或失语，日常生活不能自理，常表现为抑郁、悲哀、自卑等心理状态，性格也变得暴躁。护理人员要重视对患者的心理疏导。应倾注于耐心和爱心，满足其心理需求，消除病人的悲观情绪，鼓励患者战胜疾病的信心；与病人交流应面带微笑，柔声细语，要给病人以足够的信心和力量，尊重患者，耐心倾听病人诉说。与患者谈话速度要慢，措词应简短清晰，重复重点，以便更好的沟通；给予患者精神方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，有利于患者的康复[5]。
综上所述，老年人脑梗塞综合护理患者满意度高，效果良好，值得医护人员推广。
参考文献
[1]张明明.急性脑梗塞患者临床优质护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(7):146-147.
[2]洪春香.脑梗塞患者优质护理的临床体会[J].中国卫生标准管理,2015(17):212-213
[3]吴欣.护理干预在老年脑梗塞患者中的应用[J]．中国药物经济学,2014(36):5092-5093.
[4]周慧文.对脑梗塞患者进行全方位护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015(88):235-236.
[5]晏春，陈国梅.老年人脑梗塞早期护理体会及康复指导[J]．临床医药文献电子杂志，2015（26）：5499-5502