朱陆俊
(江苏省丹阳市云阳人民医院??212300)
【摘要】目的探讨大肠早期良性肿瘤在电子结肠镜下行粘膜切除术治疗的临床效果。方法选取我院2012年7月-2014年2月经相关检查确诊的大肠早期良性肿瘤患者100例,按照治疗方法分为观察组和对照组,观察组56例,行电子结肠镜粘膜切除术治疗;对照组44例,行外科手术治疗,对比两组患者临床疗效、术后恢复情况以及并发症等相关情况。结果两组患者术后检查发现病变切除率均达到100%,术后恢复情况观察组优于对照组(P<0.05),并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论电子结肠镜粘膜切除术对治疗大肠早期良性肿瘤可达到与外科手术同样的治疗效果,且术后恢复情况优于外科手术治疗,具有并发症少,费用低,住院时间短的优点,值得临床推广。
【关键词】电子结肠镜粘膜切除术大肠早期良性肿瘤临床效果
【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)29-0042-02
Electroniccolonoscopymucosalresectiontreatmentofearlye.benigntumorof56casesofclinicaleffectassessment
【Abstract】objective:tostudytheearlycolonbenigntumorinelectroniccolonoscopydownwardmucosalresectionoftheclinicaleffectoftreatment.Selectionmethods:fromJuly2012-20142menstrualrelatedcheck100patientswithbenigntumorearlydiagnosisofthelargeintestine,accordingtothetreatmentwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Results:twogroupsofpatientswithpostoperativeexaminationrevealedlesionresectionrateachieves100%,postoperativerecoveryobservationgroupisbetterthanthatofcontrolgroup(P<0.05),complicationincidencegroupislowerthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:earlyelectroniccolonoscopymucosalresectionfortreatmentofcolonbenigntumorscanachievethesametherapeuticeffectasthesurgery,andpostoperativerecoveryisbetterthanthatofsurgicaltreatment,withlesscomplications,lowcost,theadvantagesofshorterhospitalizationtime,worthclinicalpromotion.
【keywords】electroniccolonoscopyMucosalresectionE.earlybenigntumorClinicaleffect
大肠良性肿瘤在早期时无明显的症状,若经检查确诊后,应及时治疗,目前在临床上针对大肠早期良性肿瘤的治疗有很多方案[1]。本文为研究治疗的最佳方案,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于我院2012年7月-2014年2月经相关检查确诊的大肠早期良性肿瘤患者100例,患者均通过医院伦理委员会批准,签署知情同意书。两组患者在性别、年龄、病灶部位等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
观察组:采取子结肠镜下行粘膜切除术,通过日本OlympusCF-VL电子结肠镜找到病灶,在病灶处注射生理盐水,使病灶突起,然后使用圈套器将病变粘膜套住,使用高频电切仪将套住的黏膜切除,切除标本送检;对照组:采取外科手术治疗,根据不同的部位行不同的外科大肠癌根治术治疗。
1.3疗效评价
对比两组术后检查病变切除情况;观察术后恢复情况,包括禁食时间、镇痛药使用率、需留置导尿例数以及留置导尿时间;记录并发症发生率、住院时间和住院费用。
1.4统计学处理
本次研究中所涉及的相关数据均需录入SPSS17.0统计学软件进行统计分析,P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
两组患者术后检查发现病变切除率均达到了100%。
2.2两组患者恢复情况对比
两组患者术后恢复情况对比如表1所示,发现观察组禁食时间短,镇痛药使用率3.57%低于对照组20.45%,且无需留置导尿,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者术后恢复情况对比
注:*表示与对照组比较P<0.05
3讨论
大肠癌的发病率有明显的上升趋势,因此早发现早治疗尤为重要。以往临床上针对其主要采取外科手术根治治疗,随着电子结肠镜的发展,临床上已经开始普及电子结肠镜对大肠癌的诊断和治疗[2]。
本研究结果显示电子结肠镜治疗后病变切除率可达到与外科手术相同的效果,但禁食时间较短,镇痛药使用率低,且无需留置导尿,同时并发症的发生率也明显低于外科手术治疗方案,住院时间较短,住院费用也相对较少。因此电子结肠镜粘膜切除术治疗具有较大的优势。
综上所述,电子结肠镜粘膜切除术治疗大肠早期良性肿瘤具有较好的临床效果,患者恢复较快,且费用相对较低,值得临床广泛应用。
参考文献
[1]陆海清.无痛电子结肠镜下息肉切除术并发症的观察与护理[J].中国医药指南,2013,8(9):635-637.
[2]邵兰.内镜粘膜下剥离术治疗早期结直肠癌和癌前病变及共聚焦激光显微内镜在随访中的价值[J].南方医科大学,2013,8(6):535-627.