威海市立医院
【摘要】目的：主要研究了品管圈活动在产科护理风险管理中应用的相关问题。方法：于2016年1月起开始在我院产科实施品管圈活动，对我院产科护理风险工作进行管理，同时选取我院2015年1月-2015年12月间产科临床护理工作的相关资料，对品管圈活动的应用价值情况进行分析。结果：比较品管圈活动前后产妇满意度、护理风险事件发生例数等一般资料数据，实施后明显优于实施前，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：品管圈活动在产科护理风险管理中具有良好的应用价值，有助于降低护理风险事件发生，应该在临床上做进一步推广。
【关键词】品管圈；产科护理；风险管理
前言：与其他科室相比，妇产科的工作压力大，再加之其收治的对象具有一定的特殊性，因此在临床护理工作中容易出现风险事件，不仅影响了护患关系，还对医院正常医疗工作产生影响。为此，我院将品管圈活动应用到临床上，有效提高了临床工作整体水平。为了进一步评价品管圈活动的临床应用价值，本文选取我院于2016年1月起实施品管圈活动的妇产科为研究对象，相关资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2016年1月起开始在我院产科实施品管圈活动，对我院产科护理风险工作进行管理，包括护士长一名，护理人员七名，年龄23-36岁，平均年龄（28.1±0.9）岁。选取我院2015年1月-2015年12月间妇产科护理人员为研究对象，所有护理人员无变动，并且两组时间段所选择的孕妇均为240例，因此可以进行组间比较。
1.2方法
在实施品管圈活动前，我院妇产科在护理工作中采用常规风险管理办法，即按照我院妇产科护理管理规定开展工作。在实施品管圈活动后，主要措施包括以下几点：（1）成立品管圈小组。由护士长带头，成立品管圈护理管理小组，并对整个品管圈活动的基本内容进行概括与分析，使全体护理人员能掌握品管圈活动的基本内容；采用自愿报名参加的办法，组建小组，并对我院妇产科护理工作中存在的潜在问题进行总结。（2）孕妇护理品管圈。根据我院护理风险管理的相关内容，确定相应的品管圈处理办法，包括：①建立巡查制度。对于孕妇在医院中存在的问题进行分析，同时护理人员随时将孕妇出现的问题上报至主治医师，使医师能掌握孕妇一手的临床资料。②注意保证孕妇因素。在护理过程中可能轻易暴露孕妇躯体，相关操作需要在与孕妇进行有效的交流下进行，避免对孕妇隐私造成侵害。（3）新生儿护理品管圈。针对新生儿护理过程中经常出现的风险问题进行讨论，寻找解决措施。例如，针对新生儿手圈、胸牌经常丢失的问题进行分析，寻找整改方法。在经过讨论后发现，手圈、胸牌质量差与孕妇不重视，是导致出现风险问题的主要原因，因此品管圈小组经过讨论后提出以下建议：①上报医院，要求采购高质量的胸牌与品管圈；②与孕妇方进行充分的交流，讲述手圈、胸牌的重要性，严防脱落。
1.3观察指标
统计品管圈活动实施前后我院妇产科出现风险事件的概率以及孕妇对护理满意度情况。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件对本次研究的相关数据进行处理，以X2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异具有统计学意义。
2.结果
在实施品管圈活动后，我院妇产科护理工作质量有了明显提高，护理风险事件进一步减少，孕妇对护理的满意度高，相关资料如表1所示。
3.讨论
产科是医院临床工作中的重点科室，具有护理难度大的特点，对医院整体护理工作水平提出了挑战，如何提高产科医院工作质量，成为相关人员工作的重点。风险管理主要是指针对工作中存在的风险，进行积极有效的预防，包括风险识别、风险评估、风险预防等，是当前提高临床护理工作质量的主要方法[1-2]。
品管圈属于一种新型护理管理模式，通过开展品管圈活动，能促使全体护理人员积极参与到临床工作中，通过全体护理人员之间进行积极地交流，进而快速评估临床护理工作中存在的问题，寻找临床护理风险工作的解决办法，降低风险事件的发生率，最终保证护理工作质量[3]。在品管圈活动中，若干名护理人员聚集在一起，在目标一致的基础上进行交流，使护理人员能够更好的为患者服务。而本次研究的实践经验也发现，在实施品管圈活动后，我院护理工作整体水平有了提高，护理人员能够更加全面的认识护理风险问题。
相关学者针对品管圈活动的临床应用效果进行分析，并取得了一定成果。例如，罗元柳[4]通过研究发现，在将品管圈活动应用到临床后，产科出现风险事件的概率明显降低，孕妇对护理的满意度更高，该结果与本文研究结果是一致的。同时周莺[5]认为，品管圈活动对产科护理工作产生重大影响，会进一步推动产科护理工作实现变革，使护理人员对临床工作有更加深刻的认识，最终避免风险事件发生。
在本次研究中，在将品管圈活动应用到产科临床工作后，我院产科护理工作质量有了明显提高。从表1资料可知，在实施品管圈活动后，我院妇产科仅出现1例风险事件，与实施前相比，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时在比较不同时间段孕妇对护理工作的满意度情况后发现，实施后孕妇对护理的满意度明显高于实施前（P＜0.05）。
综上所述，品管圈活动在医院产科护理风险管理中具有良好的应用价值，有助于进一步提高医院护理工作水平，因此应该得到相关人员的重视。
参考文献：
[1]姚智萍.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[J].护理与康复，2011，04：347-348.
[2]皮峻峰.品管圈活动在精神科护理风险管理中的应用[J].中国医药指南，2013，10：413-414.
[3]张春芳.品管圈活动在产科护理质量管理中的应用[J].湖北科技学院学报（医学版），2013，04：356-357.
[4]罗元柳.品管圈在产科护理风险管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，95：175+178.
[5]周莺.品管圈活动在产科综合护理质量管理提升中的应用[J].中医药管理杂志，2016，10：102-104.