张文静
（山东省青岛市市立医院血液透析室山东青岛266000）
【摘要】目的：对优质护理应用于血液净化中心的效果进行分析研究。方法：选取于2013年8月～2015年9月期间在我院血液净化中心接受血液净化治疗的患者76例，并随机分为常规护理组（36例）和优质护理组（40例），观察并比较两种不同护理措施的效果。结果：优质护理组患者的并发症发生率为10%，显著低于常规护理组患者的30.6%；同时优质护理组患者的健康教育满意率、关爱患者满意率、工作态度满意率、工作能力满意率、病区管理满意率均显著高于常规护理组，组间差异经t检验，具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理应用于血液净化中心的效果确切，对并发症发生率的降低以及护理满意度的提高均具有十分重要的临床作用和意义。
【关键词】优质护理；血液净化中心；应用效果
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）09-0007-02
ApplicationofqualitycareinthebloodpurificationcenterZhangWenjing.
ShandongProvince,QingdaoMunicipalHospitalhemodialysisroom,266000,China.
【Abstract】ObjectiveTheeffectsofhighbloodpurificationtreatmentsappliedresearchcenterforanalysis.MethodsInAugust2013--2015duringSeptemberinourhospitalbloodpurificationcenterreceivingbloodpurificationtherapyof76patientswererandomlypidedintotheusualcaregroup(36cases)andqualitycaregroup(40cases)wasobservedandcomparetheeffectsoftwodifferentnursinginterventions.ResultsComplicationsoccurredinpatientswithqualitycaregroupwas10%,significantlylowerthanthe30.6%ofpatientswithroutinecaregroup;thesamequalitycarepatientssatisfactionrateofhealtheducation,careforthepatientsatisfactionrate,jobsatisfactionattitude,abilitytoworksatisfactionrate,wardmanagementsatisfactionweresignificantlyhigherthantheusualcaregroup,thedifferencebetweengroupsbyttest,withstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionTheeffectofhigh-qualitynursinginthebloodpurificationcenterexact,reducetheincidenceofcomplicationsandimprovenursingsatisfactionareclinicallyveryimportantroleandsignificance.
【Keywords】Qualitycare;Bloodpurificationcenter;Applicationeffect
血液透析是临床上首选的急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式，具有显著的治疗效果，但是也存在着很多急性并发症与远期并发症，对患者的治疗效果产生了严重的影响，因此在透析过程中给予患者科学、规范以及系统的护理措施至关重要[1]。本院将优质护理应用于2013年8月～2015年9月期间收治的血液透析患者中，护理效果确切，现报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取于2013年8月～2015年9月期间在我院血液净化中心接受血液净化治疗的患者76例，其中女性患者和男性患者分别为30例和46例；年龄最小的患者24岁，年龄最大的患者81岁，中位年龄:(55.34±8.54)岁；类型：23例患者为糖尿病引起的慢性肾功能不全，38例患者为慢性肾炎引起的慢性肾功能不全，6例患者为泌尿系结石引起的肾衰，9例患者为多囊肾引起的肾衰。根据护理方式的不同按照平行对照、临床开放的设计方法将患者随机分为常规护理组（36例）和优质护理组（40例），2组患者的性别、年龄、疾病类型以及病程程度等一般基本资料经统计学处理，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
常规护理组的36例患者接受常规护理，主要包括对患者进行常规的入院宣教来让患者尽快熟悉血液净化中心以及医院的环境，为患者营造一个舒适、干净的治疗环境，保持温度湿度适宜，对病房进行定期消毒，并对患者进行常规的日常护理、生理护理等[2]；优质护理组的40例患者在上述护理措施的基础上接受优质护理，具体措施如下：
1.2.1心理护理护理人员要热情接待患者，积极深入病房同患者交流，对患者的心理状况以及心理问题等进行全面的了解和掌握，用专业的心理知识对患者进行针对性的心理护理，使患者紧张、焦虑不安、担忧以及恐惧等负面情绪得到真正的缓解，并保持最佳的心理来面对血液透析治疗。
1.2.2健康指导可以通过主题讲座、一对一讲解或者发放血液透析宣传手册等方式对患者详细介绍相关疾病的知识以及血液透析的方法、效果以及预后，让患者明确血液透析的优点、注意事项以及必要性，提高患者对自身疾病的了解程度。
1.2.3强化优质护理理念血液净化中心要组织相关护理人员学习“优质护理服务”，不断提高护理人员优质护理的理念，不断提高护理人员的安全意识、责任意识以及服务意识，在护理工作中真正将患者作为工作的中心，为患者提供生理、心理集一体的护理服务[3]。
1.2.4改革排班模式根据患者的实际情况进行弹性排班，对各班次进行合理的安排，保证能够让血液透析患者接受连续性的优质护理服务；根据护理人员的护理水平以及数量等进行组合，大大提高护理工作的效率。
1.2.5改革护理模式改变传统的护理模式，提高护理人员的服务意识，并在护理操作时对患者进行详细的解释，保证患者用药安全以及护理安全；要为血液透析患者提供温馨的服务，满足患者合理的生理以及心理需求；根据患者的情况对患者进行无陪护护理，全程陪伴患者进行透析；建立相关的绩效考核制度，对护理人员的健康教育、关爱患者、工作态度、工作能力、病区管理等情况进行综合评价[4]。
1.3统计学分析
本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差(x-±s)的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，检验标准P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的并发症发生情况
常规护理组患者的并发症发生率为30.6%（11/36），其中包括出血患者3例，肌肉痉挛患者2例，感染患者1例，低血压患者5例；优质护理组患者的并发症发生率为10%（4/40），其中包括出血患者1例，肌肉痉挛患者1例，低血压患者2例；组间差异经t检验，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2比较两组患者的护理满意度情况
优质护理组患者的健康教育满意率、关爱患者满意率、工作态度满意率、工作能力满意率、病区管理满意率分别为95%、92.5%、97.5%、95%以及90%，均显著高于常规护理组患者的75%、77.8%、72.2%、75%以及72.2%，t=6.57，6.10，7.52，6.57，6.28，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
表两组患者的护理满意度情况比较
3.讨论
接受血液净化治疗的患者一般病情较为严重、治疗费用较高以及治疗时间较长，因此患者经常存在很大的心理压力，同时血液透析治疗也存在着出血、肌肉痉挛、感染、低血压等不良反应，均有可能影响患者的治疗效果，因此在治疗期间给予患者优质护理服务至关重要[5]。优质护理服务这种较为新型的护理模式贯穿于患者的整个治疗过程之中，改变了传统的护理模式，坚持以患者为中心，并从生理以及心理等多方面对患者提供优质护理服务，对缩短治疗时间以及减少并发症情况具有显著作用。在本次研究中，对76例血液净化患者分别采用两种不同的方式进行护理，结果显示，优质护理组患者的并发症发生率为10%，显著低于常规护理组患者的30.6%；同时优质护理组患者的健康教育满意率、关爱患者满意率、工作态度满意率、工作能力满意率、病区管理满意率均显著高于常规护理组，组间差异经t检验，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，优质护理应用于血液净化中心的效果确切，对并发症发生率的降低以及护理满意度的提高均具有十分重要的临床作用和意义，值得大力推广。
【参考文献】
[1]彭清平,刘俊茹,康敏等.优质护理服务结合护理风险管理教育在血液透析室的应用[J].海南医学.2014,11(20):3113-3114.
[2]宋利,全梓林,陈新红等.质量控制图在血液净化中心护理质量改进中的应用[J].护理学杂志.2014,15(11):12-13.
[3]杨佳,汪波,董中渝等.优质护理在血液净化室的实施与探讨[J].检验医学与临床.2015,19(08):1155-1156.
[4]杨仕容,张静萍.优质护理服务在急诊ICU连续性血液净化患者中的应用效果观察[J].河南医学研究.2015,21(06):1-2.
[5]杨家慧,朱亚梅.责任制整体护理模式在血液净化中心的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志.2014,26(16):92-93.